上海市长宁区2009年甲型H1N1流感病例的应急处置
 |
| 第1页 |
参见附件(1250KB，2页)。
2009年5—8月,上海市长宁区发热病人定点医院共报告16例输入性甲型H1N1流感(以下简称甲流)疑似或确诊病例,区疾病预防控制中心(疾控中心)专业人员对其开展了流行病学调查和应急处置,结果分析如下。
1 基本情况
自2009年5月5日本区天山中医院报告第一例甲流疑似待排病例起,截至8月31日,辖区各医疗机构发热门诊接诊的有可疑流行病学史且经院内专家会诊不能排除甲流可能的发热病人共262例,请区内专家会诊后,现场排除10例;252例由区疾控中心派出专业流调小分队采集咽嗽液/鼻咽拭子进行实验室病毒核酸检测,结果236例为阴性排除,16例甲型流感病毒M基因通用引物核酸检测、甲型(H1N1)流感病毒通用引物核酸检测、甲型H1N1流感病毒HA基因核酸检测均呈阳性,由区定点收治医院进行了网络直报。
2 发病诊治情况
2.1 临床及就诊情况
4例空港转送病例入关时不适症状已持续1~2 d,9例来自不同国家和地区的病例也是于入关1~2 d后开始感觉不适,3例为与确诊病例接触后1~2 d出现症状。主要表现为发热、咽痛、鼻塞、纳差等。在定点医院诊治前有10例分别服用过头孢拉丁、百服宁、双黄连、泰诺、阿莫西林、阿奇霉素、板兰根、安乃近等中西医药剂未见明显好转。临床检查16例患者平均口温为38.4℃,最高为39.4℃,最低为37.5℃。平均发热≥37.5℃(口温)者占93.75%(15/16),咳嗽症状占62.50%(10/16),咽痛症状占56.25%(9/16),肌肉酸痛者占36.50%(6/16)。
2.2 血常规检测
血常规检测白细胞计数在(4.7~10.9)×109/L,平均为6.6×109/L,除1例略高于正常值外(此例患者肺X线片表现纹理模糊),其余15例均在正常值范围内;中性粒细胞在61%~82%,平均为76%,87.50%(14/16)的病例比例偏高;淋巴细胞在8%~27%,平均为16%,87.50%(14/16)的病例比例低于正常值。
2.3 胸肺检查
8例肺部听诊显示双肺呼吸音粗,占50.00%;胸X线片检查有2例表现肺纹理增粗或右下肺纹理模糊,占12.50%,其余12例X线片未发现异常。
3 流行病学调查
3 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1250KB，2页)。