支气管哮喘患儿血清25—羟维生素—D3和CRP测定临床意义
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近年来，儿童支气管哮喘的发病率逐年增加。2000年全国第二次流行病学调查显示，儿童哮喘发病率已增至2.1%[1]。支气管哮喘的诊断主要通过患儿的症状、体征、个人和家族过敏性疾病史及实验室检查。但主要着重于症状、体征，实验室指标以及治疗过程中的监测指标尚不够满意。新近研究表明，25-羟维生素-D3和C-反应蛋白(CRP)在支气管哮喘的发生发展过程中发挥重要作用[2-4]。我们观察支气管哮喘患儿外周血25-羟维生素-D3和CRP，血清总IgE(T-IgE)指标的血清浓度，结合患儿个人及家族病史，探讨这些指标在支气管哮喘的诊断及治疗中的临床意义。
1资料与方法
1.1一般资料
1.1.1支气管哮喘组2010年1月—2011年1月，在我院门诊及住院的哮喘儿童中，根据患儿哮喘发作诱因、临床表现、体征、常规实验室检查(血常规、血沉等)、病源学、影像学检查，将所选哮喘患儿分为过敏诱发哮喘组(过敏哮喘组)及上呼吸道感染诱发哮喘组(上感哮喘组)。患儿符合2008年制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》诊断标准，没有免疫功能低下，1个月内未住院治疗，2周内未使用糖皮质激素治疗。两组患儿分别根据诊号，隔号各抽取50例，共计100例，男56例，女44例；年龄(1.1～12.8)岁，平均年龄(6.4±3.2)岁。过敏哮喘组50例，其中男性28例，女性22例；上感哮喘组50例，男性28例，女性22例。过敏患儿均有过敏史，如湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等，有明确的发作诱因如饮食或花粉诱发等，血清总IgE高于正常，伴过敏原特异性IgE阳性[5]；上感哮喘组哮喘由上呼吸道感染引起，排除标准：存在其他慢性疾病，怀疑过敏性鼻炎，并且对吸入过敏原过敏，被证实皮肤试验阳性或特异性IgE水平升高[6]。
1.1.2正常对照组2010年1月—2011年1月，随机抽取在我院门诊进行健康检查者50例，男25例，女25例，年龄1.4～14岁，平均年龄(6.6±4.2)岁。排除支气管哮喘及其他全身过敏性疾病。两组之间男女比例以及年龄比较均无明显差异，具有可比性。
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