自身免疫性肝病患者自身抗体谱分析
自身免疫性疾病,原发性胆汁性肝硬化,自身免疫性肝炎,阳性率,进展性,肝炎病毒,病毒性肝炎
| 第1页 |
参见附件(1735KB，2页)。
自身免疫性肝病是一种慢性进展性肝脏疾病，是1组病因及发病机制尚不完全清楚，但与自身免疫相关的疾病，包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、以及它们中的任何两种病的重叠综合征(OS)。自身免疫性肝病主要是由于机体免疫功能失调而导致肝细胞或肝内外胆管损伤。我国是慢性肝炎的高发区，以病毒性肝炎为主，约有20.0%左右的肝病患者肝炎病毒指标阴性，但肝功能生化指标持续异常。临床上将自身免疫性肝病误诊为普通肝炎或肝硬化时有发生(尤其是肝炎病毒阳性时)，随之进行抗病毒和增强免疫治疗，这与自身免疫性肝病治疗原则恰恰相反，使患者肝病长期无法治愈，严重影响患者的预后。本次研究对自身免疫性肝病患者自身抗体谱结果进行分析，以了解自身抗体在自身免疫性肝病中的价值，为临床诊断提供实验依据。
1资料和方法
1.1对象
收集2011年1月—2012年12月在我院门诊及住院治疗的自身免疫性肝病患者103例，其中自身免疫性肝炎45例，男4例，女41例，年龄24～76岁，平均45.3岁；原发性胆汁性肝硬化36例，男3例，女33例，年龄21～74岁，平均43.5岁；原发性硬化性胆管炎10例，男1例，女9例，年龄20～77岁。诊断参照《现代自身免疫病学》[JP2]自身免疫性肝病[1]的诊断标准。
1.2方法
1.2.1标本采集所有受试者空腹静脉采血3 mL，注入不含抗凝剂的普通真空采血管，2 500转/min分离血清，冰冻保存待检。
1.2.2检测方法和试剂采用间接免疫荧光法检测平滑肌抗体(ASMA)、抗核抗体(ANA)；采用免疫印迹法检测抗线粒体抗体-2型(AMA-2)、抗肝肾微粒体抗体-1型、抗可溶性肝抗原抗体(SLA)、抗肝细胞溶质抗原1型抗体(LC-1)。试剂由德国欧蒙医学实验诊断股份有限公司提供。所有操作严格按照试剂说明书进行。
1.2.3仪器使用脱色转移摇床和OLYMPUS BX41荧光显微镜。
2结果
各组自身免疫性肝病患者自身抗体谱检测结果见表1，由表可见，ANA在AIH组和PBC组有较高阳性率，分别为84.4%和80.5%；ASMA在AIH组阳性率为26.7%，在PBC中阳性率为2.8%；AMA-2在PBC组中阳性率为83.3%；LKM-1在AIH组和PBC组阳性率分别为8.9%和2.8%；SLA在AIH组阳性率为8.9%；LC-1在AIH组阳性率为17.8%。
------
冯立英 顾大磊 浙江省宁波市江东区中医院检验科;浙江省宁波市北仑区人民医院;
【摘要】正自身免疫性肝病是一种慢性进展性肝脏疾病,是1组病因及发病机制尚不完全清楚,但与自身免疫相关的疾病,包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、以及它们中的任何两种病的重叠综合征(OS)。自身免疫性肝病主要是由于机体免疫功能失调而导致肝细胞或肝内外胆管损伤。我国是慢性肝炎的高发区,以病毒性肝炎为主,约有20.0%左右的肝病患者肝炎病毒指标阴性,但肝功能生化指标持续异常。临床上将自身免疫性肝病误诊为普通肝
【关键词】 自身免疫性肝病 肝病患者 自身抗体 自身免疫性疾病 原发性胆汁性肝硬化 自身免疫性肝炎 阳性率 进展性 肝炎病毒 病毒性肝炎
【分类号】R575
自身免疫性肝病是一种慢性进展性肝脏疾病,是1组病因及发病机制尚不完全清楚,但与自身免疫相关的疾病,包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、以及它们中的任何两种病的重叠综合征(OS)。自身免疫性肝病主要是由于机体免疫功能失调而导致肝细胞或肝内外胆管损伤
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1735KB，2页)。