大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，在男性和女性中的发病率分别位居全球恶性肿瘤的第3位和第2位[1]，大肠癌发病率的上升已引起高度重视，全国多地开展了大肠癌筛查项目，并取得一定成效。上海市于2011年开始将大肠癌筛查纳入本市重大公共卫生服务项目[2]。本资料以2013年5月—2015年12月陆家嘴社区参与大肠癌筛查的6 100人作为研究对象，分析大肠癌筛查的效果和不足，为社区肿瘤防治工作提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    本辖区内所有50～80岁的常住人口均纳入筛查对象，遵循自愿原则参加到项目，同意筛查者均签署《知情同意书》。

    1.2 方法

    对参与筛查的居民采用填写危险度评估表和2次便隐血检测(FOBT)相结合的方式进行初筛，具有下列情况之一的即为初筛结果阳性：① 危险度评估阳性者；② 任意一次便隐血试验为阳性者。

    危险度评估表的主要内容包括：① 是否有慢性腹泻史；② 是否有慢性便秘史；③ 是否有黏液或血便史；④ 是否有慢性阑尾炎或阑尾切除史；⑤ 是否有慢性胆囊炎或胆囊切除史；⑥是否有精神创伤史；⑦ 本人是否患有癌症史；⑧ 本人是否有肠息肉史；⑨ 一级亲属是否存在肠癌史 ......