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编号:11088146
肺栓塞合并心肌梗死误诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病
http://www.100md.com 2006年5月1日 《健康大视野》 2006年第5期
     临床资料: 患者男,60岁,因持续性胸痛、出汗6个月,劳力性胸闷、心悸1周入院。患者于 6 个月前突发持续性胸痛伴出汗,在当地医院经心电图(ECG)、心肌酶检查确诊为“冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性下壁心肌梗死”,未行溶栓治疗,出院时心功能Ⅱ级。1周前受凉后出现咳嗽、胸闷、心悸,全身浮肿。既往有高血压病史15 年,3年前出现多关节疼痛、指(趾)皮肤硬化、肌痛,经化验检查在我院确诊为“混合性结缔组织病(MCTD)”,一直服用强的松治疗。入院查体:P100次/分,BP120/80 mm Hg (1mm Hg=0.133kPa),面部浮肿,心界向左下扩大,心率100次/分,律齐,未闻及杂音,肝肋下5cm ......

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