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编号:11568088
健康评价 高危预测个体化诊断的平台
http://www.100md.com 2008年1月1日 《健康大视野》 2008年第1期
     党的“十七大”第一次以大篇幅论述了今后若干年对医疗和健康方面的方针和政策。这是党和国家对百姓关心的具体体现,其中明确“战略前移,重点下移”,即医疗卫生事业从治病为主前移到预防为主;重点下移到加强社区和农村的保健卫生事业。这对每一个关心健康的国民无疑是一个喜讯。

    首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心就是这样一个从事健康评价、高危预测和个体化诊断的综合平台。健康评价即我们常说的健康体检,高危预测是指对基因检测结果和家族史等信息进行综合分析后所提出的易发生疾病人群的提示。个体化诊断是综合当代科学理论及技术手段,结合中医辨证的理论,对个体进行全面分析后得出的针对个体的评价和诊断,从而指导个体化医疗建立实验室健康评估体系。

    实验室在保障人类健康上的作用越来越重要,社会性、标准化国际性是对先进实验室提出的要求。国际上对医学实验室从技术能力、管理能力等不同的角度上进行评价。近年来,国际医学界非常重视医学实验室的质量管理国际标准化组织颁布了《医学实验室质量和能力专用要求》,即lS015189,以推动全球实验室标准化,规范化建设,2004年中国合格评定国家实验室认可委员会将此标准引进了国内,并把它作为一个与国际接轨的方法进行执行,几年来,我国仅有8个实验室通过认可。北京天坛医院实验诊断中心负责人康熙雄教授不但在专业领域是顶尖学者,而且具有很强的管理能力,他所领导的北京天坛医院实验诊断中心是首批被认证的实验室,这意味着北京天坛医院实验诊断中心在临床标本检测,药品评估等方面已经实现国际互认,患者拿到此处出具的检验报告单在国外也同样有效。

    为了发展和不断提高,天坛医院实验诊断中心坚持发展科研,不断探索,在与相关专家反复研讨后,先后在健康评价体系和检测方法的研究等方面承担国家和地方的课题7项,建立了新生儿,少年、青年、壮年、老年以及女性的生长不同期所需要的评价体系,深入研究个体化诊断。

    今年天坛医院实验诊断中心承办2007年全国现代免疫诊断方法暨高通量检测技术临床研究发展论坛,讨论了在健康评价手段和检测方法等方面的国内外新进展。来自全国21个省市自治区的近400名代表们欢聚一堂讨论了世界本行业最新话题。会议中,通过互联网实现了国内专家与美国专家的实时在线讨论,引进美国同行的思路,引进他们在技术和管理等方面的先进经验。

    实验诊断中心负责人康熙雄,现任首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心主任、主任医师、教授、博士生导师、首都医科大学临床检验诊断学系主任,中国检验医师协会副会长、全国诊断学指导委员会主任委员、中国实验室管理协会常务委员、中国卫生部标准化委员会检验分会委员。

    “以前,我们只认识到人体2000个功能基因,医院检验科只能提供几十个到上百个检验项目,进入21世纪,我们已经认识到人体的功能基因约有3万个,这就对我们检验科提出了一个问题,我们到底要检查几项? 200个?还是2000个?还是两万个?同时,我们获取到近万个参数,又该如何处理这些信息,并通过这些信息来评价患者健康和疾病状态呢?这些都是我们要讨论和研究的。”

    康熙雄教授多年从事临床检验诊断学,临床免疫病、肿瘤的诊断和治疗等工作,曾在东京大学参加肿瘤基因治疗,在神经系统自身免疫性疾病,自身免疫性肾病等自身免疫病及肿瘤的临床诊治方面积累了丰富的经验,2002年康教授提出“个体化诊断系统的建立和临床应用”的研究方向,并利用分子生物学等各种前沿方法学,进行“药物代谢基因组学、临床蛋白组学、临床代谢组学、功能蛋白相互作用疾病诊断模型”等多方位的实验诊断学临床应用研究,主编出版了《临床电泳》《临床蛋白质组学》《临床免疫学》等多部专著,多篇论文被SCI收录。目前,在他的积极筹划下,以天坛医院实验诊断中心为基地,搭建起包括多种先进仪器设备蛋白质飞行质谱检测仪、高效液相色谱、凝胶成像系统、基因芯片仪、悬浮微阵列检测仪、荧光定量实时在线核酸扩增仪、流式细胞仪、蛋白芯片检测仪、芯片点样仪、细胞培养系统等)的共享性的临床蛋白质组学检测平台、基因检测平台、细胞培养平台、为开展临床科研工作提供了良好的条件,也具备了应对严重生物性灾害的应急能力。

    2003年的SARS考验着每一个医药工作者,为保护人民大众的健康,检验工作更不能有任何闪失,在SARS过后更应该如此,SARS期间,康教授领导天坛医院实验诊断中心承担了863子课题“传染性非典型肺炎流行病学特征及其早期快速诊断技术应用”的研究,并总结抗击SARS过程中实验室诊断经验,先后主编出版了《SARS实验室诊断》(人民卫生出版社)、《“非典”的实验室检测及诊断》(科技出版社),于2003年7月参加国际SARS研讨会并作大会发言得到国际组织和专业团体的关注,也得到温家宝总理的肯定和市政府的嘉奖。

    康熙雄教授作为国内最早的一批实验诊断学博士和学科带头人,在实验诊断学的医疗、教学、科研方面进行了大量学科建设和开拓性工作。康教授在白求恩医科大学实验诊断学教研室最早以独立的形式开展教学及医疗活动,该教研室于1986年成为全国早期的检验诊断硕士点。来到首都医科大学附属北京天坛医院后,在康教授的积极筹备下,2003年教育部批准蓄都医科大学成立实验诊断学硕士点、博士点。2006年1月22日,为整合首都医科大学现有的临床检验诊断医学资源、促进检验医学的发展、加强检验医学学科建设、加强检验医学本科生、硕士、博士研究生的培养,在康熙雄主任的牵头下,首都医科大学临床检验诊断学系正式挂牌成立,学系联合了首都医科大学所属北京天坛医院,北京宣武医院、北京友谊医院、北京朝阳医院、北京同仁医院、北京安贞医院等15家教学医院以及北京疾控中心的临床实验室组建而成,康教授任学系主任,天坛医院为学系办公室所在地。

    经过多年的努力,康熙雄教授已在北京和同事起建立了集科研、教学、临床、研发为一体的,与国际管理模式接轨的,被国际认可的,令国外同行专家感叹的检验诊断航空母舰。, 百拇医药(张宝明)