世界防止哮喘日特别奉献(1)
哮喘病已于糖尿病一样被列入“富贵病”行列中
据国家卫生部提供的数字显示：目前我国哮喘病人已近3000万，而仅在北京城区，0-14岁儿童目前患哮喘病率就达2.05%，也就是说，每个中小学里的每个班都会有1-2名哮喘儿童，“日益严重的大气污染，吸烟人群增多，饲养宠物人群的增加等因素使哮喘病成了一种生活方式疾病。”来自国家疾病预防控制中心的专家说，根据发病规律可以判断，越发达的地区，发病率就越高，东部发达地区比西部地区发病率高。
专家指出，一年中的秋季、春季夏季都属于哮喘病的高发季节，其中春季的花粉、柳絮、沙尘等对哮喘病的发作都会有一定影响。因此，在春夏季节时，哮喘病人要注意远离过敏源，并加强锻炼、预防和治疗感冒，调整生活节奏等，以预防哮喘的发作，多数哮喘病人低估了自己的病情。专家告诉记者，最新的研究报告发现，北京、广州、上海三个大城市中，49%的患儿因哮喘误学，22%的患者因哮喘误工，但是4成多患者从未做过肺功能检查，仅15%的患者得到医生制定的长期治疗计划，这使得大多数患者的哮喘症状日益严重，一部分哮喘患者因治疗不力而往往面临生命危险。
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哮喘——城市现代化的附属品
来自国家疾病预防控制中心的专家告诉记者，从世界各国看来，发达国家的人哮喘病发病率比发展中国家要高的多。从数据上显示世界上哮喘病的发病率为3%-5%，而像英国，新西兰等国家，儿童的发病率高达1.1%-13%，美国等工业发达国家为8%。专家告诉记者，哮喘的发病原因，与人所生活的环境有很大关系，比如发达国家和地区的人，长期生活在工业文明塑造的环境中，车多人多的城市，空气污染指数很高，这是居民发病的重要原因之，第二，化学物质和“城市绿化卫士”树木花草也有可能成为引起哮喘的“元凶”，家庭中家具油漆所散发的化学物质，树木的分泌物如花粉等很容易引起人们呼吸道过敏，最终导致哮喘病的产生。
过敏性鼻炎和哮喘互相影响
近年，过敏性疾病在我国一直呈增加趋势，其中过敏性鼻炎的发病率较以前明显上升，达到10%-25%。很多人认为，鼻炎是小毛病，也就是犯病的时候打喷嚏鼻子堵，不会有什么严重的后果，这种认识是非常错误的，研究发现，支气管哮喘和过敏性鼻炎二者关系非常密切，同属于一种过敏性疾病，只不过发生在呼吸道的不同部位，据不完全统计，有6成的成人哮喘患者合并过敏性鼻炎，在儿童哮喘患者中则高达8成，而过敏性鼻炎患者有20%-4096合并哮喘。研究表明，鼻部的症状很大程度上影响着哮喘的治疗和转归。同样，哮喘的控制也能缓解过敏性鼻炎的症状。有资料显示，近几年来，哮喘已经是造成急诊率上升、误工、误学的主要原因之一，给社会和家庭带来了不小的负担，
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遗传和环境是引发哮喘的主要原因
调查表明，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且血缘关系越近，患病率越高，患者病情越严重。其亲属患病率也越高，目前，对哮喘的相关基因尚未完全明确，但有研究表明，有多位点的基因与变态反应性疾病相关，这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。
环境因素在哮喘发病中也起到重要的促发作用。相关的诱发因素较多，包括吸入性抗源(如尘、螨、花粉、真菌、动物毛屑等)和各种非特异性吸入物(如二氧化硫、油漆、氨气等)，感染(如病毒、细菌、支原体或衣原体等引起的呼吸系统感染)，食物性抗源(如海鲜、蛋类、牛奶等)，药物(如心得安、阿斯匹林等)，气候变化、运动、妊娠等都可能是哮喘的诱发因素。
不重视哮喘患者增加的原因
除了环境和遗传等因素外，人们对哮喘的不重视也是哮喘患者增加的一个原因。有专家告诉记者，哮喘相对其他病来说虽然不算什么大病，但大多数患者只是在发病时才用药物缓解一下病情，症状抑制住后就不去管了，很少有患者主动寻求彻底的治疗，来自北京、上海、广州三个城市的一项调查显示，2006年因哮喘上急诊的人占急诊病人总数的33%，更有20%韵学生，25%的上班族因呼吸问题不能正常上课上班，68%的哮喘患者睡眠受影响。在我国，哮喘的发病情况已很严峻，据国家卫生部统计，1990-2000年的10年间，我国城市0-1 岁儿童哮喘的平均发病率已经由0.9%上升到1.5%，上升了60%，
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预防哮喘应从儿童做起
哮喘是一种具有遗传性和家族性的呼吸道过敏性疾病，父母有一方患哮喘，则孩子患哮喘的机会为30%，父母双方均患哮喘，则孩子患哮喘的机会可高选50%，母亲的遗传尤为明显。
如果有以下任何症状或体征的反应要考虑可能患有哮喘，咳嗽，尤其在夜间加重，反复喘息，反复呼吸困难，反复胸闷、接触动物皮毛、化学气雾剂、温度改变、室尘螨、花粉、烟雾、阿司匹林类药物、后或感冒、运动和剧烈情绪波动后、使上述症状加重、有过敏性鼻炎、咽炎、有哮喘家族史、感冒后咳嗽并深入到胸部长达15天以上。
成人哮喘多在儿童期发病。有研究表明，儿童哮喘发展为成年哮喘的比率可高达60%-70%。早期正确诊断治疗儿童哮喘，防止肺功能不可逆的损害发生能降低成人哮喘及肺心病的发病率。
婴幼儿哮喘发病的最初症状表现为反复或持续性咳嗽，或呼吸道感染时伴有喘息，而在此时，给予抗哮喘药物治疗有助于诊断婴幼儿期哮喘。除对婴幼儿期哮喘的及时、正确诊断外，目前临床上吸入或口服抗变态反应炎症药物，支气管舒张药物等药物进行早期干预，也取得一定疗效，一些年幼患儿，发病的最初症状是反复或持续性咳嗽，或在呼吸道感染时伴有喘息，经常被诊断为支气管炎肺炎或上呼吸道感染，但之后并不一定发展成一直持续于整个儿童时期的哮喘，但是此时对患儿使用治疗哮喘的药物对控制这种患儿的喘息发作是有效的。如果初期的治疗不当，会给患儿后期的治疗埋下很大隐患。
目前还没有任何一种方法可以预测在婴儿期呼吸道感染伴喘息的孩子中，哪些会发展成持续性哮喘，所以在发现初期应该积极治疗。需要注意的是，个人过敏史(婴幼儿期湿疹、食物过敏、药物过敏、荨麻疹或过敏性鼻炎等)哮喘家庭史以及生产期被动吸烟和接触过敏源与形成持续性哮喘关系非常密切，如果病人的感冒反复地台并支气管、肺部感染、或持续10天以上才恢复，或使用抗哮喘药物治疗后才好转，则应考虑有无哮喘。另外，由于哮喘发作时较难诊断，必须和一些疾病进行鉴别。例如，急性的气短、胸闷和喘息也可能是由痉挛性喉炎，支气管炎心脏病发作和声带功能失调等引起, 百拇医药
据国家卫生部提供的数字显示：目前我国哮喘病人已近3000万，而仅在北京城区，0-14岁儿童目前患哮喘病率就达2.05%，也就是说，每个中小学里的每个班都会有1-2名哮喘儿童，“日益严重的大气污染，吸烟人群增多，饲养宠物人群的增加等因素使哮喘病成了一种生活方式疾病。”来自国家疾病预防控制中心的专家说，根据发病规律可以判断，越发达的地区，发病率就越高，东部发达地区比西部地区发病率高。
专家指出，一年中的秋季、春季夏季都属于哮喘病的高发季节，其中春季的花粉、柳絮、沙尘等对哮喘病的发作都会有一定影响。因此，在春夏季节时，哮喘病人要注意远离过敏源，并加强锻炼、预防和治疗感冒，调整生活节奏等，以预防哮喘的发作，多数哮喘病人低估了自己的病情。专家告诉记者，最新的研究报告发现，北京、广州、上海三个大城市中，49%的患儿因哮喘误学，22%的患者因哮喘误工，但是4成多患者从未做过肺功能检查，仅15%的患者得到医生制定的长期治疗计划，这使得大多数患者的哮喘症状日益严重，一部分哮喘患者因治疗不力而往往面临生命危险。
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哮喘——城市现代化的附属品
来自国家疾病预防控制中心的专家告诉记者，从世界各国看来，发达国家的人哮喘病发病率比发展中国家要高的多。从数据上显示世界上哮喘病的发病率为3%-5%，而像英国，新西兰等国家，儿童的发病率高达1.1%-13%，美国等工业发达国家为8%。专家告诉记者，哮喘的发病原因，与人所生活的环境有很大关系，比如发达国家和地区的人，长期生活在工业文明塑造的环境中，车多人多的城市，空气污染指数很高，这是居民发病的重要原因之，第二，化学物质和“城市绿化卫士”树木花草也有可能成为引起哮喘的“元凶”，家庭中家具油漆所散发的化学物质，树木的分泌物如花粉等很容易引起人们呼吸道过敏，最终导致哮喘病的产生。
过敏性鼻炎和哮喘互相影响
近年，过敏性疾病在我国一直呈增加趋势，其中过敏性鼻炎的发病率较以前明显上升，达到10%-25%。很多人认为，鼻炎是小毛病，也就是犯病的时候打喷嚏鼻子堵，不会有什么严重的后果，这种认识是非常错误的，研究发现，支气管哮喘和过敏性鼻炎二者关系非常密切，同属于一种过敏性疾病，只不过发生在呼吸道的不同部位，据不完全统计，有6成的成人哮喘患者合并过敏性鼻炎，在儿童哮喘患者中则高达8成，而过敏性鼻炎患者有20%-4096合并哮喘。研究表明，鼻部的症状很大程度上影响着哮喘的治疗和转归。同样，哮喘的控制也能缓解过敏性鼻炎的症状。有资料显示，近几年来，哮喘已经是造成急诊率上升、误工、误学的主要原因之一，给社会和家庭带来了不小的负担，
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遗传和环境是引发哮喘的主要原因
调查表明，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且血缘关系越近，患病率越高，患者病情越严重。其亲属患病率也越高，目前，对哮喘的相关基因尚未完全明确，但有研究表明，有多位点的基因与变态反应性疾病相关，这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。
环境因素在哮喘发病中也起到重要的促发作用。相关的诱发因素较多，包括吸入性抗源(如尘、螨、花粉、真菌、动物毛屑等)和各种非特异性吸入物(如二氧化硫、油漆、氨气等)，感染(如病毒、细菌、支原体或衣原体等引起的呼吸系统感染)，食物性抗源(如海鲜、蛋类、牛奶等)，药物(如心得安、阿斯匹林等)，气候变化、运动、妊娠等都可能是哮喘的诱发因素。
不重视哮喘患者增加的原因
除了环境和遗传等因素外，人们对哮喘的不重视也是哮喘患者增加的一个原因。有专家告诉记者，哮喘相对其他病来说虽然不算什么大病，但大多数患者只是在发病时才用药物缓解一下病情，症状抑制住后就不去管了，很少有患者主动寻求彻底的治疗，来自北京、上海、广州三个城市的一项调查显示，2006年因哮喘上急诊的人占急诊病人总数的33%，更有20%韵学生，25%的上班族因呼吸问题不能正常上课上班，68%的哮喘患者睡眠受影响。在我国，哮喘的发病情况已很严峻，据国家卫生部统计，1990-2000年的10年间，我国城市0-1 岁儿童哮喘的平均发病率已经由0.9%上升到1.5%，上升了60%，
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预防哮喘应从儿童做起
哮喘是一种具有遗传性和家族性的呼吸道过敏性疾病，父母有一方患哮喘，则孩子患哮喘的机会为30%，父母双方均患哮喘，则孩子患哮喘的机会可高选50%，母亲的遗传尤为明显。
如果有以下任何症状或体征的反应要考虑可能患有哮喘，咳嗽，尤其在夜间加重，反复喘息，反复呼吸困难，反复胸闷、接触动物皮毛、化学气雾剂、温度改变、室尘螨、花粉、烟雾、阿司匹林类药物、后或感冒、运动和剧烈情绪波动后、使上述症状加重、有过敏性鼻炎、咽炎、有哮喘家族史、感冒后咳嗽并深入到胸部长达15天以上。
成人哮喘多在儿童期发病。有研究表明，儿童哮喘发展为成年哮喘的比率可高达60%-70%。早期正确诊断治疗儿童哮喘，防止肺功能不可逆的损害发生能降低成人哮喘及肺心病的发病率。
婴幼儿哮喘发病的最初症状表现为反复或持续性咳嗽，或呼吸道感染时伴有喘息，而在此时，给予抗哮喘药物治疗有助于诊断婴幼儿期哮喘。除对婴幼儿期哮喘的及时、正确诊断外，目前临床上吸入或口服抗变态反应炎症药物，支气管舒张药物等药物进行早期干预，也取得一定疗效，一些年幼患儿，发病的最初症状是反复或持续性咳嗽，或在呼吸道感染时伴有喘息，经常被诊断为支气管炎肺炎或上呼吸道感染，但之后并不一定发展成一直持续于整个儿童时期的哮喘，但是此时对患儿使用治疗哮喘的药物对控制这种患儿的喘息发作是有效的。如果初期的治疗不当，会给患儿后期的治疗埋下很大隐患。
目前还没有任何一种方法可以预测在婴儿期呼吸道感染伴喘息的孩子中，哪些会发展成持续性哮喘，所以在发现初期应该积极治疗。需要注意的是，个人过敏史(婴幼儿期湿疹、食物过敏、药物过敏、荨麻疹或过敏性鼻炎等)哮喘家庭史以及生产期被动吸烟和接触过敏源与形成持续性哮喘关系非常密切，如果病人的感冒反复地台并支气管、肺部感染、或持续10天以上才恢复，或使用抗哮喘药物治疗后才好转，则应考虑有无哮喘。另外，由于哮喘发作时较难诊断，必须和一些疾病进行鉴别。例如，急性的气短、胸闷和喘息也可能是由痉挛性喉炎，支气管炎心脏病发作和声带功能失调等引起, 百拇医药
参见：100md首页 > 专题 > 与卫生有关节日 > 世界哮喘日