当前位置: 首页 > 期刊 > 《健康大视野·医学分册》 > 2008年第1期
编号:11568212
激素 是天使还是魔鬼?(1)
http://www.100md.com 2008年1月1日 《健康大视野》 2008年第1期
     有着100多年历史的激素

    激素拉丁文“Hormone”(荷尔蒙),意为“我激发起活性”,1853年法国的巴纳德研究了各种动物的胃液后,发现了肝脏具有多种不可思议的功能,贝尔纳认为有一种物质来完成这种功能。虽然当时他没有研究出这种物质,但实际上那就人类最早对激素的认识。第一个被人类提取的激素是甲状腺激素,是由德国的奥斯特瓦尔德在1880年从甲状腺中提出大量含有碘的物质,并确认这就是调节甲状腺功能的物质。但直到1905年,英国生理学家斯塔林提出用Hormone(荷尔蒙)及“激素”一词来称呼这些化学物质,“激素”一词由此产生,这一称呼一直沿用至今。

    在这以后,各种类型的激素相继被发现,上世纪20-50年代可以称得上是激素的大发现年代,人类在这一时期相继发现了垂体蛋白激素、胰岛素和胰高血糖素,雌二醇、孕酮等,目前被发现的激素已有几十种。

    随着科学的进步,科学界对激素的定义越来越具体。而激素的生理作用非常复杂,首先激素通过调节蛋白质、糖和脂肪等三大营养物质和水、盐等代谢、为生命活动供给能量,维持代谢的动态平衡。其次,促进细胞的增殖与分化影响细胞的衰老,确保各组织各器官的正常生长、发育,以及细胞的更新与衰老,例如生长激素、甲状腺激素、性激素等都是促进生长发育的激素,同时,促进生殖器官的发育成熟、生殖功能,以及性激寨的分泌和调节,包括生卵、排卵、生精、受精、着床、妊娠及泌乳等一系列生殖过程,激素还可以影响中枢神经系统和植物性神经系统的发育及其活动,与学习,记忆及行为的关系。最后,与神经系统密切配合调节机体对环境的适应。上述五方面的作用很难截然分开,而且不论哪一种作用,激素只是起着信使作用,传递某些生理过程的信息,对生理过程起着加速或减慢的作用,不能引起任何新的生理活动。
, 百拇医药
    激素是身体必不可少的物质

    武警总医院内分泌科副主任医师徐春说:“激素是由我们身体生产的有机化学物质,合成激素的细胞叫内分泌细胞。激素由内分泌细胞生成,进入血液,通过血液输送到身体的各个部位发挥作用,它在血液中的浓度很低,既不是营养物质。也不是供能物质。在正常情况下,激素的作用很强,因此可以说激素是具有高效能的物质。”

    据介绍,人体内各种激素水平必需与生理需要保持平衡,任何一种内分泌组织分泌过多或过少的激素都会扰乱激素的平衡,引起各种内分泌疾病的发生。如位于颈前部有一个重要的内分泌器官叫甲状腺,它合成甲状腺素,这种激素如果台成的量不够,会发生甲状腺功能低下,在成人,严重者会发生昏迷,在婴儿会影响大脑的发育,造成智力低下,我们称呆小症。另外,大家比较熟悉的一种激素叫生长激素,它是由垂体产生的,如果在少儿期,生长激素分泌不足会出现身材矮小(我们称侏儒)。还有性激素,它是由性腺分泌的,男性由睾丸合成的睾酮,女性由卵巢分泌的雌激素等。
, 百拇医药
    北京306医院副主任药师张俊虎指出,当先天或后天疾病引起某种激素缺乏时,人体正常功能调节会失去平衡,发生病态,一般地说,当身体因各种原因引起内源性激素缺乏时,要立即用药物进行补充激素,这就是激素替代治疗,来维持正常代谢功能。由于多数内分泌和代谢疾病是不能根治的,须长期或终身用药,即使终身应用,也较少对身体有较大伤害,所以可以放心地按医嘱坚持用药,不得擅自减少药物剂量或停药,如果在用药过程中出现异常情况,及时请医生诊治,当然长期应用药理剂量的激素可出现某些副作用,如长期应用肾上腺皮质激素可导致肥胖、血压增高、多毛、感染等,这属于正常用药反应。

    激素多少影响身体机能

    徐春说:“不同结构的激素,其合成途径也不同。肽类激素一般是在分泌细胞内核糖体上通过翻译过程合成的,与蛋白质合成过程基本相似。合成后储存在胞内高尔基体的小颗粒内,在适宜的条件下释放出来。”

    据介绍,激素的分泌有一定的规律,既受机体内部的调节,又受外界环境信息的影响,激素分泌量的多少,对机体的功能有着重要的影响。激素分泌的周期性和阶段性由于机体对地球物理环境周期性变化以及对社会生活环境长期适应的结果,使激素的分泌产生了明显的时间节律,血中激素浓度也就呈现了以日、月或年为周期的波动。这种周期性波动与其他刺激引起的波动毫无关系,可能受中枢神经的“生物钟”控制。同时,激素分泌人血液后,部分以游离形式随血液运转,另一部分则与蛋白质结合,是一种可逆性过程,即游离型+结合蛋白的结合型,但只有游离型才具有生物活性。不同的激素结合不同的蛋白,结合比例也不同。结合型激素在肝脏代谢与由肾脏排出的过程比游离型长,这样可以延长激素的作用时间,因此,可以把结合型看做是激素在血中的临时储蓄库。激素在血液中的浓度也是内分泌腺功能活动态的一种指标,它保持着相对稳定。如果激素在血液中的浓度过高,往往表示分泌此激素的内分泌腺或组织功能亢进,过低,则表示功能低下或不足,激素分泌的适量是维持机体正常功能的一个重要因素,故机体在接受信息后,相应的内分泌腺是否能及时分泌或停止分泌,这就要机体的调节,使激素的分泌能保证机体的需要,又不至过多而对机体有损害。
, 百拇医药
    徐春指出,激素从分泌入血,经过代谢到消失,所经历的时间长短不同。为表示激素的更新速度,一般采用激素活性在血中消失一半的时间,称为半衰期,作为衡量指标。有的激素半衰期仅几秒;有的则可长达几天。

    “谈及色变”的激素

    现在许多人谈到激素,就会有一系列的恐惧心理,例如是否会上瘾?是否会出现向心性肥胖?徐春说,“激素的治疗分两种,一种是由于内分泌细胞功能低下,需要补充相应的激素,我们叫替代治疗,这种治疗病人不必惊恐,因为这种替代治疗是身体必需,也绝对不会出现副作用。激素替代治疗要求激素补充得不能多,也不能少,所以要在医生的指导下进行,在治疗的过程中还需要测定一些指标,如血液中激素的浓度,相应的生化指标等。另一种治疗就是我们通常提到的‘激素治疗’,即用强地松或地塞米松这类药物,这类药物主要是针对自身免疫系统出现问题,如红斑狼疮,风湿性关节炎,肝肾脏移植出现抗排斥反应等疾病,这种治疗确实会带来一些上瘾向心性肥胖、胃肠出血等副作用。”

    张俊虎认为现在人们对激素的“坏印象”主要还是与剂量和滥用有关,他说“正确使用激素可以治疗很多临床上难治性疾病,因此有不少医生把激素视为灵丹妙药,甚至治疗感染性疾病时也将激素作为退烧药来用。就说地塞米松,能够抑制细菌致热源的释放,降低体, 百拇医药
1 2下一页