北川县曲山小学10岁的女生范泉滟，在废墟中坚持了近60个小时，被救出来仅仅10余分钟不幸身亡。刚结婚一年的陈坚在废墟中被埋了3天3夜，在救援过程中，他还通过在场的记者跟大家聊天，当他被救出后却很快就不行了。都江堰市民张小平在地震129个小时后被消防官兵营救，在送往医院的过程中因心力衰竭而去世。绵竹汉旺镇退休女工王发珍被埋165个小时，救出10分钟后死亡……

    他们在与死神的抗争中表现得是那么乐观，那么坚强，是什么原因在他们获救后，离生的希望仅有一步之遥而永远离去呢？怎样才能提高震后伤员救治的成活率？就这些问题记者采访了全军重症医学会主任委员、中国病生理学会全国危重病学会副主任委员、中华医学会重症医学分会常委、解放军总医院第一附属医院危重病救治中心主任林洪远教授。

    记者：为什么有的伤员被压住的时候还能说话，可救出不久就去世了，您能分析一下原因吗？

    林洪远教授：仅从消息报导很难确定死亡的确切原因，但看来像是猝死。地震伤员长时间被困，不可避免地导致脱水和肾功能损害，继而造成水、电解质和酸咸平衡紊乱，其中高钾血症最危险。如果再进一步考虑到在伤员被解救出来后，坏死肢体的钾会大量地进入到全身血液中的因素，那么由高血钾导致心脏停搏的可能性是很大的。

    记者：有方法预防这种情况吗？

    林洪远教授：可以考虑在肢体解除受压后，立即在其上方扎上止血带，直到完成截肢手术。我们目前还不知道这类伤员究竟有多少合并有高钾血症，如果能够证明高钾血症具有普遍性，那么今后应该考虑在早期复苏液体中加入碱性药物和钙剂。

    记者：导致猝死是否还有其他原因？

    林洪远教授：是的，肺栓塞也有可能。当肢体被长期束缚于一个狭小而不能活动的空间内时，血流因缓慢而容易形成深静脉血栓。一旦能够重新活动和血流加速，血栓就可能会脱落而导致肺动脉阻塞。小的栓塞可以没有症状 ......