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编号:11769526
多管齐下 信息透明
http://www.100md.com 2009年2月1日 《健康大视野》 2009年第2期
     随着禽流感发病高峰的冬春季来临,2009年1月6日北京确诊一例人感染高致病性禽流感病例后,陆续各地又通报了多起人禽流感病例,到2009年2月11日,中国已发现感染病例7起,死亡人数4人。引发各媒体的高度关注,曾一度给传统春节假日期间的欢乐气氛蒙上了一层阴影。

    疫情出现后,卫生部、农业部、国家工商总局联合发出《关于加大活禽经营市场监管力度切实做好人禽流感防控工作的通知》,启动疫情日通报制度。要求加大活禽经营市场监管力度,切实做好人禽流感防控工作,保护人民群众身体健康与生命安全。根据流行病学调查结果以及专家研究判断的意见,活禽经营市场依然是人禽流感防控工作的重要关口。因此,通知强调,各地要从防控工作实际需要出发,力争关闭城区活禽经营市场,不能关闭的市场应实行每日清洗消毒和定期休市等防控制度,严格做好活禽市场的环境卫生、采样监测等疾病预防控制工作,从源头上减少禽流感和人禽流感发生。

    同时,通知要求,地方各级卫生、农业和工商部门要继续巩固、完善联防联控合作机制,加强活禽经营市场监管工作的衔接与配合。对家禽交易批发市场及农贸市场的交易和流通环节加强监管,要明确专人驻场24小时监督。一旦发现禽流感或疑似禽流感疫情,当地卫生、农业和工商部门要立即按照预案和相关工作方案规定,做好禽流感疫情的应急处置、流行病学调查、疫情来源追溯和密切接触者的隔离观察等工作,上级部门要积极给予支持,防止疫情扩散。
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    卫生部部长陈竺在2009年1月20日强调,目前正值人禽流感高发季节,防控形势严峻。各地卫生部门要高度重视人禽流感防控工作,加大防控力度,按相关预案和方案要求,切实落实各项防控措施。为此,以疫情发现省份为重点,各地均已采取多种严防人禽流感的措施。湖南省要求全省相关部门和各地严格落实责任制,疫情地怀化当地政府已按照应急预案采取了相应的防控措施;山西省和山东省卫生厅启动突发公共卫生事件Ⅱ级应急响应,对疫情进行严密监测。浙江省卫生厅发出橙色预警,要求各级卫生机构高度关注不明原因肺炎病例,加强防控。

    同时,其他部门也积极采取各种措施和手段,对疫情进行监控和防治。农业部副部长高鸿宾带队深入河北、天津的7个乡镇养殖场(户)和活禽交易市场进行实地调查。中央派出工作组、专家组赶赴北京、天津、河北、山东、山西、湖南等地,进行家禽疫病排查和流行病学调查。铁路部门成立了春运高致病性禽流感防治领导小组,实行24小时值班。江西1.7万名一线防疫员进入临战状态,农业部门调集了5千万毫升禽流感疫苗,强化对鸡鸭等家禽的疫苗注射密度。
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    2009年2月5日著名呼吸疾病专家钟南山表示,防治禽流感要特别注意“带毒不带病”的禽鸟;针对死亡病例多数是在农村基层和社区,农村基层的医务人员要提高警惕,及早收治病人。

    2009年2月10日卫生部召开例行新闻发布会,卫生部新闻发言人毛群安介绍了卫生部门人感染高致病性禽流感疫情和春季传染病防控工作。发布会上指出,近期我国人禽流感疫情具备四个特点:

    一是人禽流感病例散发分布,病例之间无流行病学关联。

    二是冬春季为人禽流感高发季节。分析2006年至2008年情况,人禽流感病例发生多集中在每年的1~3月。

    三是经过调查了解到,多数病例有病死禽类接触史或活禽经营市场暴露史。

    四是感染患者的禽流感H5N1病毒仍为禽源性,大多数人对该病毒不易感染。通过对近期人禽流感病例标本中分离到的病毒进行基因测序和比对分析表明,感染人的禽流感病毒变异很小,尚未发现与季节性流感病毒发生基因重配,仍为禽源性病毒。
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    面对2009年的人禽流感疫情,尽管目前为止病例仍是分散的个例,但政府仍然对此给予了高度重视,作出了迅速反应。多部门携手通力合作,以前所未有的信息透明度,既使禽流感疫情得到有效控制,又消除了民众的恐慌心理。抗病毒血清等新的治疗技术已在2009年的3例成功救治病例中发挥作用,同时我国自行研制的人用禽流感疫苗已完成临床试验,并获得生产批件。

    另据国家食品药品监管局消息,鉴于目前防控禽流感的严峻形势,日前国家启动了人用禽流感病毒灭活疫苗的同步批签发程序。这标志着我国已具备了人用禽流感疫苗的生产储备条件,在人禽流感发生时或紧急情况下,可由国家启动用于人禽流感的预防接种。这是我国首次启动同步批签发程序。

    人感染高致病性禽流感防控常识

    人感染高致病性禽流感可防、可控、可治。

    减少人特别是少年儿童与禽、鸟类的不必要的接触,尤其是与病死禽的接触。发现病死的鸡、鸭、鹅等禽类,不用手直接触摸,避免与病死禽的分泌物接触。
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    发现病死禽,要立即向当地农业部门报告。

    食用和购买正规屠宰厂家的产品,不食用病死的鸡、鸭、鹅等禽类。

    当突发传染病流行时,暂时不要到空气流通不好、人多的公共场所。有发烧、咳嗽等症状要及时就医,有禽类接触史的流感样症状患者需及时就医,并向医生说明接触禽类的情况,做到早发现、早救治病人,早报告、早预防控制疫情。

    注意饮食卫生,不喝生水,不吃未熟的肉类及蛋类等食品。

    不随地吐痰,饭前便后和打喷嚏、擦鼻涕后要勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。经常锻炼身体,增强体质。

    [相关链接]

    疾病手册——禽流感

    禽流感(Bird Flu或Avian Influenza)是由禽流感病毒引起的一种急性传染病,也能感染人类,感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡,病死率很高。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播,人员和车辆往来是传播本病的重要因素。
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    禽流感是禽流行性感冒的简称,它是一种由甲型流感病毒的一种亚型(也称禽流感病毒)引起的传染性疾病,被国际,兽疫局定为甲类传染病,又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。按病原体类型的不同,禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状,仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状,食量减少,产蛋量下降,出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重,发病率和死亡率均高,感染的鸡群常常“全军覆没”。

    症状

    禽流感的症状依感染禽类的品种、年龄、性别、并发感染程度、病毒毒力和环境因素等而有所不同,主要表现为呼吸系统、消化系统、生殖系统或神经系统的异常。

    常见症状有,病鸡精神沉郁,饲料消耗量减少,消瘦,母鸡的就巢性增强,产蛋量下降。

    人轻度直至严重的呼吸道症状,包括咳嗽、打喷嚏和大量流泪,头部和脸部水肿,神经紊乱和腹泻。
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    这些症状中的任何一种都可能单独或以不同的组合出现。有时疾病暴发很迅速,在没有明显症状时就已发现鸡死亡。

    发病率

    禽流感的发病率和死亡率差异很大,取决于禽类种别和毒株以及年龄、环境和并发感染等,通常情况为高发病率和低死亡率。在高致病力病毒感染时,发病率和死亡率可达100%。

    死亡率高于非典

    最早的人禽流感病例出现在1997年的香港。那次H5N1型禽流感病毒感染导致12人发病,其中6人死亡。根据世界卫生组织的统计,到目前为止全球共有15个国家和地区的407人感染,其中254人死亡,死亡率62.4%。中国从2003年至今有38人感染禽流感,其中25人死亡。

    潜伏期

    禽流感潜伏期从几小时到几天不等,其长短与病毒的致病性、感染病毒的剂量、感染途径和被感染禽的品种有关。, 百拇医药(孟庆涛 王 抗)