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编号:13729210
医于口,从于心
http://www.100md.com 2013年6月1日 《健康大视野》 201311
     作为一个经验丰富的口腔科专家,她处理口腔疑难病症的能力几乎无人能及。在她看来,口腔医生应是严谨老实的工匠和具有极高审美的艺术家的结合,而她的理想是让更多的人拥有一个健康的口腔。她就是内蒙古包钢医院口腔科主任——李蔚。

    李蔚,1982年毕业于包头医学院,1988年在第四军医大学口腔颌面外科进修,2008年在首都医科大学口腔医院进修种植专业。现为内蒙古口腔学会、包头医学会医学事故技术鉴定专家组专家,内蒙古口腔医学会组织部部长,内蒙古医学院第三附属医院口腔教研室主任,内蒙古口腔学会常务理事、口腔粘膜病专业委员会主任委员。多次到全国各大知名口腔院校参加口腔专业的培训、学习。现主要从事颌面部肿瘤的临床诊断与治疗,擅长口腔颌面部肿瘤以及颌面外伤的诊断和治疗,还擅长各种埋伏牙、阻生牙等拔除术和修复前的外科手术。

    医者仁心 尽职尽责

    自从事口腔种植工作以来,通过长期的临床实践,李蔚对现代口腔种植专业有了较为全面的了解,熟练掌握了多个种植系统的种植技术,解决了种植临床工作中各类牙列缺失的种植修复病例,包括骨量不足的种植修复和种植美学修复等。她擅长用中西医结合的方法诊治各种疑难病例,如口腔颌面外科手术及牙体牙周、粘膜、牙齿美容、儿童牙病的治疗等,特别是对口腔颌面部肿瘤和颌面部骨折、外伤的救治,有着丰富的临床经验。
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    前不久,来自包头市土右旗的一名20多岁的女孩因左下颌骨长有成釉细胞瘤,使得面部严重变形,严重影响了她的咀嚼功能。李蔚为她做了详细的检查,发现膨隆的肿瘤已把后下磨牙全部包住,下颌骨神经受损严重,这让患者及其家属忧心不已。

    左下颌骨全切术、游离腓骨带血管蒂瓣移植术和下颌骨再造术在口腔科领域是高难手术。李蔚和同事们为患者制定了严密的手术方案,在骨科医生的配合下,李蔚成功地为患者实施了手术。当患者左下颌骨被全切,并在小腿上取一块带血管蒂瓣的腓骨移植到下颌骨处进行修补时,已预示着这项手术成功切除了患者的病灶,也让包头市口腔科技术迈上了一个新台阶。

    还有一位因车祸导致颌面外伤的患者,入院时已是面目全非。她的两只眼睛被撞得暴在眼眶外,鼻子陷进鼻窦内,形成“鼻窦塞”,上下颌骨碎裂。女医生面对这样的面孔,首先要克服心理上的不适,其次才是精心地进行复位、修补和美容修复。李蔚带领医生们,为患者成功整复固定了“鼻窦塞”及颌面部20余处骨折,成为包钢医院口腔科建科以来创伤范围最大的手术,术后效果令患者及其家属十分满意。
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    执著科研造福患者

    几年来,李蔚赢得了内蒙古包钢医院多项创新业务奖,主编了《口腔医师实习手册》等专著,在国家级杂志上发表了多篇专业论文,并主持完成了多项科研课题,《圆锥型套筒义齿修复牙列游离端缺失支持组织应力的三维有限元分析》等两项课题还获得了包钢科技进步三等奖。她所探讨的关于《种植体周龈沟液中伴放线杆菌的PCR检测和应用》和《釉基质蛋白促进Ⅱ型糖尿病大鼠种植体骨结合的研究》的课题,也已在包头市科委立项,具有十分重要的临床意义。

    长久以来,糖尿病被认为是口腔种植治疗的禁忌症,因高血糖及其并发症对骨形成起反作用,从而导致种植失败。不仅如此,糖尿病通常和牙周病同时存在,这些糖尿病的并发症都是影响种植成功率的关键因素。和正常人相比,糖尿病患者表现出了更高的种植失败率,因此糖尿病患者口腔种植成为研究的热点。在研究中李蔚发现,涉及Ⅱ型糖尿病影响种植体骨结合的因素诸多而复杂,若积极有效地控制血糖,局部应用降钙素、多肽性生长因子,联合其它措施一起,可以提高此类病人的骨结合率和种植存活率。釉基质蛋白(EMPs)是一种促进组织细胞再生的蛋白质和多肽生长因子,李蔚表示,在种植体内置入釉基质蛋白后,如若达到预期效果,不仅能为DM患者的牙种植治疗开拓新思路,也将为临床给药方式的研究开辟新途径。
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    援外医疗传递爱心

    2005年~2007年,李蔚作为内蒙古援外医疗队员前往卢旺达,进行对非医疗援助。

    卢旺达位于非洲中部,是非洲人口密度最大的国家之一,经济落后。李蔚所在医院较为偏僻,周围没有任何休闲娱乐的地方,医院内也只有一张《人民日报》可看,他们每周只能在规定时间内与家人联系,其余时间除了工作还是工作。在700多个日日夜夜里,医疗队员克服了重重困难,一心一意为改善这里的医疗条件而努力。

    当地医院医疗条件极差,连最基本的医疗器材都没有,而且全院只有两名医生,其余均为护士。中国医疗队进驻后,除了为他们提供医疗器械和药品外,还带来了9名中国医生,1名手术室护士。他们积极为当地群众诊断治疗,时间一长,周边地区的群众也纷纷前来问诊。

    李蔚是口腔科医生,但在这里她又担起了耳鼻喉科医生的重任,工作量非常大。由于来院问诊的病人太多,她一个人平均每天需为几十名患者诊治,如口腔疾病,脓肿切开,唇裂、腮腺手术,鼻腔、外耳道异物取出等。李蔚说:“这里的百姓每家都有好几个孩子,由于经济落后,孩子们没有玩具,于是小石籽、小豆子之类的东西常常被孩子们玩着玩着就塞入鼻腔、外耳道,所以这里的鼻腔、外耳道异物患者很多。两年下来,取鼻腔、外耳道异物都成了我的绝活儿了。”
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    来问诊的人中有这么一群特殊的患者,那就是艾滋病患者。说起艾滋病难免会让人心里有些发毛,但李蔚不仅没有嫌弃过他们,还给予他们更多的关心。艾滋病患者的口腔问题一般多表现为溃疡、霉菌感染等,李蔚总是想方设法为地为他们治疗。回国后,李蔚撰写了一篇题为《艾滋病357例口腔临床表现》的论文,并在中华医学会粘膜病全国大会、内蒙古口腔专业会议上做了专题发言,引起广泛关注。

    在卢旺达的日子里,李蔚还收了两个当地的“徒弟”,她把自己的知识和技能倾囊相授,耐心地指导他们进行各种医疗实践活动。李蔚回国后,他们挑起了当地医院五官科的大梁。

    有人问李蔚:“卢旺达条件那么艰苦,你为什么非要去呢?”李蔚笑着说道:“医生嘛,哪里有需要,哪里就有咱们。就是因为卢旺达条件艰苦,我们才更要去帮助他们,爱心无国界,医者也无国界。”, http://www.100md.com(乐久 齐国帅)