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编号:13310342
牙列缺损在口腔种植中的修复治疗
http://www.100md.com 2018年4月1日 《健康大视野》 2018年第7期
     【摘要】目的:比较口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的不同临床效果。方法:回顾性分析2016年1月-2018年1月本院牙列缺损患者80例,按照修复方法分为观察组、对照组各40例,分别接受口腔种植修复和常规修复,比较两组效果。结果:观察组接受口腔种植修复后总有效率为95%,对照组接受常规修复的总有效率为775%,P<005。结论:口腔种植修复治疗牙列缺损的效果要优于常规修复,可在临床推广。

    【关键词】牙列缺损;口腔种植修复;常规修复;治疗

    【中图分类号】R78

    【文献标志码】B

    【文章编号】1005-0019(2018)07-193-01

    牙列缺损属于多发的口腔疾病之一,具体指的是一些牙齿缺失使得牙列出现缺损,缺乏完整性,会影响患者面部美观,甚至可能影响患者日常生活。口腔种植修复是临床治疗牙列缺损的重要方法,通过种植体为义齿提供支持以及固位作用,不必要磨损残余牙进行基牙的制备,与牙体治疗原则相符合[1]。本研究具体比较本院2016年1月-2018年1月收治的80例牙列缺损患者接受口腔种植修复和常规修复治疗的不同效果。
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    1资料及方法

    11基础资料回顾性分析2016年1月-2018年1月本院牙列缺损患者80例,按照患者接受治疗的不同方式进行分组。观察组包括23例男以及17例女,年龄平均(3828±536)岁;对照组包括22例男以及18例女,年龄平均(3859±514)岁。2组各项基本资料比较无显著性差异(P>005)。

    12方法对照组接受常规修复,先消毒口腔,通过盐酸阿替卡因实施局麻,麻醉成功后清理干净牙菌斑以及牙结石,3个月后复诊,检查牙窝愈合情况,对于愈合良好的患者常规备皮实施固定桥修复,试戴患牙模型,保证满足修复要求。

    观察组接受口腔种植修复,先利用X线机拍摄口腔曲面体层图像,观察患者牙列缺损情况,对牙列缺损位置进行确定后,将6mm直径钢球置于缺牙位置,确定放大比率,明确缺损牙列牙周以及重要结构位置。之后对缺牙部位的实际骨高度进行确定,以此进行种植模板、口腔种植修复方案设计依据。先消毒、麻醉,将牙槽嵴顶部位切开,将粘骨膜瓣翻开,使压槽完全暴露出来,定位后以牙槽先锋钻为导向一层层钻入牙槽。确保直径和深度符合要求后实施攻丝处理,种植修复牙列缺损位置。然后按照种植体植入深度以及牙龈厚度确定螺丝规格,先喷水冷却再将螺丝覆盖。术后一周进行口腔清洁,术后10天拆线,术后3个月进行缺损结构修复,按照种植体性质进行基台的选择,通过印模进行上部结构的制作,如果试戴合适,则治疗完成。
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    13疗效标准显效:种植修复体没有脱落、折断、松动,基牙状况无异常,咀嚼功能基本正常;好转:种植修复体没有脱落、折断、松动,基牙存在轻微疼痛,咀嚼硬物时会有不适感;无效:种植修复体没有脱落、折断、松动,基牙有明显疼痛,无法正常咀嚼。总有效率=显效率+好转率。

    14统计方法借助SPSS160软件分析研究结果,[n(%)]表示治疗效果,x2检验,P<005则存在统计学差异。

    2结果

    观察组接受口腔种植修复后总有效率为95%,对照组接受常规修复后总有效率為775%,P<005,见表1。

    3讨论

    外伤或者牙周炎都可能导致牙列缺损,部分老年患者因为牙槽骨骨质比较疏松,对牙根支持以及固位效果不佳,同时老年患者本身牙体、牙髓状况减退,所以牙齿脱落以及松动的可能性较大,出现牙列缺损的可能性较高。另外对于青少年,其活动量较大,出现碰撞的可能性也较大,因此容易出现失牙情况[2]。
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    常规修复具体是将临近残余牙视作基础,进行基牙制备,借助连接装置在缺失部位放好人工牙,以此恢复咀嚼功能以及支撑面部软组织[3]。这一方法因为牙周组织、残余牙的显示,固位以及支持效果无法和天然牙一致,所以咀嚼功能无法完全恢复。口腔种植修复应用的人工牙和天然牙有基本一致的结构,可以正常刺激压槽,能够有效防止出现萎缩以及疏松[4]。同时临近残牙和牙周情况不会对其形成明显影响,修复后患者的咀嚼功能以及发音状况都能够得到更大程度恢复。本研究结果显示,观察组接受口腔种植修复后总有效率为95%,明显高于接受常规修复的对照组总有效率775%,P<005。证实口腔种植修复能够较常规修复更显著减少种植修复体不良情况出现,减轻疼痛,改善患者咀嚼功能。

    综上所述,口腔种植修复用于牙列缺损的治疗中的效果要优于常规修复,更明显改善咀嚼功能,值得推广。

    参考文献

    [1]王宝军,王晓琳.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(80):60-60

    [2]凌红玲.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的效果观察[J].广东微量元素科学,2016,23(8):41-44

    [3]李奕,李丹,陈容容.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效[J].大家健康(学术版),2016,10(14):16-17

    [4]梁伯隆,LIANGBo-long.口腔种植修复牙列缺损的美学观察和疗效探讨[J].中国实用医刊,2016,43(5):36-37, http://www.100md.com(邓大培 陈佳玉)


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