【摘要】目的：分析干燥综合征对唇腺活检的临床病理意义。方法：70例干燥综合征的临床和病理资料，其中50例进行了CD3、CD4、CD8、CD20蛋白的免疫组织化学染色与观察。结果：唇腺组织内至少一个病灶60个淋巴细胞浸润或一个灶淋巴细胞浸润面积4mm2以上，浸润的细胞80%以上为T淋巴细胞。结论：唇腺活检是干燥综合征有效、易恢复的诊断方法，尤其是在抗SSA/抗SSB阴性病例的诊断有着决定性的诊断价值。

    【关键词】干燥综合征；唇腺；病理学；活检；免疫组织化学

    【中图分类号】R4428

    【文献标志码】A

    【文章编号】1005-0019(2018)07-213-01

    干燥综合征，是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞，故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。其血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白[1]。

    1材料与方法

    收集我院2014年3月—2017年10月间下唇黏膜活检及手术切除唾腺、泪腺标本70例，均用10%甲醛液固定，常规制片，HE 染色，对其中病变较典型的唇腺组织标本作免疫组织化学染色，Envision法检测CD3、CD4、CD8、CD20(抗体均购自福州迈新生物技术开发有限公司)在病变组织中的表达。

    2结果

    1临床资料临床和病理特征均符合干燥综合征(SS)53例，男12例，女58例，年龄23～68岁，病程一般为16年至11年。口干、咽喉干燥49例，眼干、眼泪减少、有沙砾感38例，角膜干燥23例，鼻干29例12例腮腺肿大，其病程长达11年，近年来出现左眼球稍突出，视力03，伴干性角膜炎。本组抗SSA抗体或抗SSB抗体阳性率达85%以上。

    2病理形态70例SS均取下唇黏膜组织 ......