冠心病患者应用多层螺旋CT检查的诊断作用分析
【摘要】目的：分析冠心病患者应用多层螺旋CT检查的诊断作用。方法：将2014年3月到2015年3月于本院接受诊治的84例冠心病患者作为调查对象，为所有患者实施多层螺旋CT检查与CAG检查，对比分析临床诊断检出率。结果：多层螺旋CT诊断冠心病的检出率为9762%，与CAG诊断结果比较无显著差异(p>005)。多层螺旋CT检查冠状动脉狭窄程度与CAG诊断的差异较小，差值比较无统计学意义(p<005)。结论：多层螺旋CT在冠心病患者诊断中应用的价值较高，建议在冠心病患者临床诊断中推广应用。
【关键词】冠心病患者；多层螺旋CT检查；临床诊断
【中图分类号】R541.4
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2018)07-241-02
冠心病为常见的心脑血管疾病，早期诊断、早期治疗有助于降低患者的死亡率，对患者的预后效果也能够产生重要影响。冠状动脉造影(CAG)为冠心病诊断的“金标准”，但是由于其临床检查的风险较高，所需要花费的金额较高，故而实际的临床应用受到限制[1]。多层螺旋CT具有扫描速度较快，时间分辨率较高等特点，对患者的机体损伤相对较小。为了全面了解多层螺旋CT检查冠心病的价值，文章将2014年3月到2015年3月于本院接受诊治的84例冠心病患者作为调查对象，结合数据调查的结果展开讨论，现总结内容如下。
, 百拇医药
1资料与方法
11一般资料将2014年3月到2015年3月于本院接受诊治的84例冠心病患者作为调查对象，患者中男性与女性数量分别为44例、40例，年龄在38岁到71岁之间，年龄均数为(5147±341)岁。发病类型：心绞痛型45例，心肌梗塞型39例。排除合并具有严重肝肾功能障碍、心律不齐、碘剂过敏或者心功能失代偿的患者。所有患者均签署知情同意书，组间一般资料比较无显著差异(p>005)，经过医学伦理学审批通過。
12方法为所有患者实施多层螺旋CT检查与CAG检查。(1)多层螺旋CT检查：应用GE Optima CT680螺旋CT扫描机检查。扫描的参数为管电压120kV，管电流为30mA，螺距为024mm，层厚为25mm。扫描时间在10～11s之间。从气管分叉部分到心底位置平扫，扫描过程中指导患者屏息约20s，而后将非离子型造影机碘普罗胺以45～50ml的速率通过肘静脉注射，扫描完成后应用软件分析CT图像。(2)CAG检查：应用AXIOM Artis FA血管造影机实施股动脉或者右桡动脉CAG检查。
, 百拇医药
13评价标准对比分析临床诊断检出率。血管管径狭窄低于50%即为轻度狭窄；血管管径狭窄在50%～74%之间即为中度狭窄；血管管径狭窄≥75%即为重度狭窄。冠状动脉狭窄≥50%即为阳性[2]。以CAG为标准，评价多层螺旋CT诊断冠心病的检出率。
14统计学分析使用统计学软件spss200实施数据处理，计数资料应用卡方予以检验，差异性比较应用p值予以评价，p<005则代表具有统计学意义。
2结果
21CT检查与CAG检查冠心病的检出率对比多层螺旋CT诊断冠心病的检出率为9762%，与CAG诊断结果比较无显著差异(p>005)。详见表1
22CT检查与CAG检查冠心病冠状动脉狭窄程度的情况对比多层螺旋CT检查冠状动脉狭窄程度与CAG诊断的差异较小，差值比较无统计学意义(p<005)。详见表2
, 百拇医药
3讨论
冠心病患者症状的发生，与其年龄因素、血脂状态以及遗传因素等密切相关[3]。早期诊断、早期治疗能够避免患者症状的持续发展。CAG诊断率较高，但是作为有创的诊断方式，实际应用的效果受到显著。
多层螺旋CT能够基于不同组织对X线吸收率实施扫描，临床检验的敏感度较高，能够通过测量斑块密度判断斑块成分，避免有创诊断中各类并发症的发生[4]。多层螺旋CT在冠心病患者临床诊断中的应用，能够检查出患者的病理学变化情况。清晰观察患者心脏及冠脉周围组织的胜利结构，结合患者的血流特点与心肌受损情况实施疾病的综合判断，降低临床检查漏诊率与误诊率，为冠心病患者的针对性治疗奠定良好基础。
结合数据调查的结果来看，多层螺旋CT诊断冠心病的检出率为9762%，与CAG诊断结果比较无显著差异，且多层螺旋CT检查冠状动脉狭窄程度与CAG诊断的差异较小。组间差值比较的结果证实了多层螺旋CT诊断冠心病的价值，患者的临床诊断检出率较高，可以将其作为冠心病诊断的有效方式。
, http://www.100md.com
综合上述内容，多层螺旋CT在冠心病患者诊断中应用的价值较高，建议在冠心病患者临床诊断中推广应用。
参考文献
[1]孟雷，许崇永.多层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的意义比较分析[J].中国现代医生，2012，50(32)：84-85+161
[2]马春艳，谭毅.多层螺旋CT冠脉造影检查在冠心病诊断中的应用价值[J].中国临床新医学，2012，5(05)：470-473
[3]彭小星.40例疑似冠心病患者64层螺旋CT冠状动脉血管成像与冠脉造影结果比较[J].中国老年学杂志，2011，31(24)：4904-4905
[4]梁康炎.多层螺旋CT在冠心病的临床诊断中应用价值分析[J].当代医学，2011，17(12)：11-12, 百拇医药(佟丹)
【关键词】冠心病患者；多层螺旋CT检查；临床诊断
【中图分类号】R541.4
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2018)07-241-02
冠心病为常见的心脑血管疾病，早期诊断、早期治疗有助于降低患者的死亡率，对患者的预后效果也能够产生重要影响。冠状动脉造影(CAG)为冠心病诊断的“金标准”，但是由于其临床检查的风险较高，所需要花费的金额较高，故而实际的临床应用受到限制[1]。多层螺旋CT具有扫描速度较快，时间分辨率较高等特点，对患者的机体损伤相对较小。为了全面了解多层螺旋CT检查冠心病的价值，文章将2014年3月到2015年3月于本院接受诊治的84例冠心病患者作为调查对象，结合数据调查的结果展开讨论，现总结内容如下。
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1资料与方法
11一般资料将2014年3月到2015年3月于本院接受诊治的84例冠心病患者作为调查对象，患者中男性与女性数量分别为44例、40例，年龄在38岁到71岁之间，年龄均数为(5147±341)岁。发病类型：心绞痛型45例，心肌梗塞型39例。排除合并具有严重肝肾功能障碍、心律不齐、碘剂过敏或者心功能失代偿的患者。所有患者均签署知情同意书，组间一般资料比较无显著差异(p>005)，经过医学伦理学审批通過。
12方法为所有患者实施多层螺旋CT检查与CAG检查。(1)多层螺旋CT检查：应用GE Optima CT680螺旋CT扫描机检查。扫描的参数为管电压120kV，管电流为30mA，螺距为024mm，层厚为25mm。扫描时间在10～11s之间。从气管分叉部分到心底位置平扫，扫描过程中指导患者屏息约20s，而后将非离子型造影机碘普罗胺以45～50ml的速率通过肘静脉注射，扫描完成后应用软件分析CT图像。(2)CAG检查：应用AXIOM Artis FA血管造影机实施股动脉或者右桡动脉CAG检查。
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13评价标准对比分析临床诊断检出率。血管管径狭窄低于50%即为轻度狭窄；血管管径狭窄在50%～74%之间即为中度狭窄；血管管径狭窄≥75%即为重度狭窄。冠状动脉狭窄≥50%即为阳性[2]。以CAG为标准，评价多层螺旋CT诊断冠心病的检出率。
14统计学分析使用统计学软件spss200实施数据处理，计数资料应用卡方予以检验，差异性比较应用p值予以评价，p<005则代表具有统计学意义。
2结果
21CT检查与CAG检查冠心病的检出率对比多层螺旋CT诊断冠心病的检出率为9762%，与CAG诊断结果比较无显著差异(p>005)。详见表1
22CT检查与CAG检查冠心病冠状动脉狭窄程度的情况对比多层螺旋CT检查冠状动脉狭窄程度与CAG诊断的差异较小，差值比较无统计学意义(p<005)。详见表2
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3讨论
冠心病患者症状的发生，与其年龄因素、血脂状态以及遗传因素等密切相关[3]。早期诊断、早期治疗能够避免患者症状的持续发展。CAG诊断率较高，但是作为有创的诊断方式，实际应用的效果受到显著。
多层螺旋CT能够基于不同组织对X线吸收率实施扫描，临床检验的敏感度较高，能够通过测量斑块密度判断斑块成分，避免有创诊断中各类并发症的发生[4]。多层螺旋CT在冠心病患者临床诊断中的应用，能够检查出患者的病理学变化情况。清晰观察患者心脏及冠脉周围组织的胜利结构，结合患者的血流特点与心肌受损情况实施疾病的综合判断，降低临床检查漏诊率与误诊率，为冠心病患者的针对性治疗奠定良好基础。
结合数据调查的结果来看，多层螺旋CT诊断冠心病的检出率为9762%，与CAG诊断结果比较无显著差异，且多层螺旋CT检查冠状动脉狭窄程度与CAG诊断的差异较小。组间差值比较的结果证实了多层螺旋CT诊断冠心病的价值，患者的临床诊断检出率较高，可以将其作为冠心病诊断的有效方式。
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综合上述内容，多层螺旋CT在冠心病患者诊断中应用的价值较高，建议在冠心病患者临床诊断中推广应用。
参考文献
[1]孟雷，许崇永.多层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的意义比较分析[J].中国现代医生，2012，50(32)：84-85+161
[2]马春艳，谭毅.多层螺旋CT冠脉造影检查在冠心病诊断中的应用价值[J].中国临床新医学，2012，5(05)：470-473
[3]彭小星.40例疑似冠心病患者64层螺旋CT冠状动脉血管成像与冠脉造影结果比较[J].中国老年学杂志，2011，31(24)：4904-4905
[4]梁康炎.多层螺旋CT在冠心病的临床诊断中应用价值分析[J].当代医学，2011，17(12)：11-12, 百拇医药(佟丹)
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