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编号:13310192
拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期对血压及孕产妇围产儿结局的影响研究
http://www.100md.com 2018年4月1日 《健康大视野》 2018年第7期
     【摘要】目的:探讨拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期对血压及孕产妇围产儿结局的影响。方法:选取我院(2015年1月~2017年1月)收治的110例重度子痫前期孕妇为研究对象,根据不同药物治疗分为2组,观察组55例患者给予硝苯地平治疗,对照组55例患者给予拉贝洛尔治疗,对比两组患者血压水平、24h尿量、24h尿蛋白定量、妊娠并发症以及妊娠和新生儿结局。结果:两组患者血压水平、24h尿量、24h尿蛋白定量、妊娠并发症以及妊娠和新生儿结局对比差异不明显,无统计学意义(P>005)。结论:拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期效果相差不大,均能改善母婴结局。

    【关键词】拉贝洛尔;硝苯地平;重度子痫前期;血压

    【中图分类号】R71424

    【文献标志码】A

    【文章编号】1005-0019(2018)07-079-02
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    子痫前期是妊娠高血压之一,是导致我国产妇死亡的第2大原因,重度子痫前期会给母儿健康造成严重威胁,但因为发病机制复杂所以目前还没有彻底根治的方法[1]。本研究就探讨拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期对血压及孕产妇围产儿结局的影响。

    1资料与方法

    11一般资料选取我院(2015年1月~2017年1月)收治的110例重度子痫前期孕妇为研究对象,均经临床检查确诊,将本组患者根据不同药物治疗分为2组,观察组55例患者给予硝苯地平治疗,年龄23~35岁,平均(2828±318)岁;孕次1~4次,平均(140±167)次;产次1~3次,平均(111±026)次;孕周29~40周,平均(3796±107)周;对照组55例患者给予拉贝洛尔治疗,年龄21~35岁,平均(2796±435)岁;孕次1~4次,平均(135±167)次;产次1~3次,平均(124±017)次;孕周28~40周,平均(3637±234)周;兩组患者一般资料对比无显著差异(P>005)。纳入标准:(1)患者及家属均知情研究;(2)单胎妊娠者;(3)近期未服用影响血小板功能药物者。本研究所选病例经过伦理委员会批准。
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    12方法观察组给予硝苯地平(北京太洋药业有限公司)治疗,10mg/次,次/ 8h;对照组给予拉贝洛尔(江苏迪赛诺制药有限公司)治疗,首先静脉滴注,100mg溶入250mL 5%葡萄糖注射液,血压稳定后改为口服,100mg/次,2次/d。

    13观察指标对比两组患者临床疗效和血压水平、24h尿量、24h尿蛋白定量、妊娠并发症以及妊娠和新生儿结局。

    14统计学处理选用SPSS200统计学软件,计数资料以n(%)表示,组间疗效比较采取χ2检验,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,完成组间临床指标的比较,设P<005为差异有统计学意义。

    2结果

    21两组患者血压水平和24h尿量及尿蛋白定量对比两组患者血压水平和24h尿量及尿蛋白定量对比差异不明显,无统计学意义(P>005)。表1。
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    23两组患者妊娠和新生儿结局对比两组患者妊娠和新生儿结局对比差异不明显,无统计学意义(P>005)。表3。

    3讨论

    重度子痫前期常伴有多脏器功能损伤,因此会给母婴健康造成严重威胁,高血压为子痫前期的典型临床表现,也是导致脑肾靶器官、心血管损害的主要危险因素,控制血压对治疗重度子痫前期有重要意义[2]。拉贝洛尔与硝苯地平均为重度子痫前期降压药,其中拉贝洛尔是α、β肾上腺素能受体阻滞剂,可有效扩张外周血管,改善心肌血液循环和心肌耗氧量,且不会给重要脏器造成影响[3]。硝苯地平是钙离子通道阻断剂,能通过抑制钙离子释放来控制其在血液的浓度,可舒张血管,降低动脉血压,且该药物作用时间长达24h,可有效控制血压,且硝苯地平的用药量较少,因此降压治疗较安全[4]。本研究结果显示,两组患者血压水平、24h尿量、24h尿蛋白定量、妊娠并发症以及妊娠和新生儿结局对比差异不明显,无统计学意义(P>005)。两种药物的治疗效果基本一样,但均有一定的不良反应,因此临床需要严格掌握降压药的用药指征,保证母婴安全。
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    综上所述,拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期效果相差不大,均能改善母婴结局。

    参考文献

    [1]史丹丹,王勇,郭君君,等.拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期对血压及孕产妇和围产儿结局的影响[J].河北医药,2018,40(05):673-676+680

    [2]王洁.联合采用拉贝洛尔和硝苯地平治疗重度子痫前期患者的效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(91):17955+17957

    [3]冷泠.重度子痫前期硝苯地平联合拉贝洛尔治疗的临床效果观察[J].大家健康旬刊,2017,11(2):155-156

    [4]黄霄燕.用拉贝洛尔联合硝苯地平治疗重度子痫前期的疗效研究[J].当代医药论丛,2015,13(04):202-203, 百拇医药(王丽敏)


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