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编号:13591441
临床护理路径在肿瘤化疗患者健康教育中的应用
http://www.100md.com 2018年4月15日 《健康大视野》 20188
     【摘 要】目的:研究肿瘤化疗患者健康教育中应用临床护理路径的效果。方法:选择2016年3月-2017年12月本院接诊的肿瘤化疗患者84例,按照随机数表法分成A、B两组(n=42)。A组实行临床护理路径健康教育,B组实行常规健康教育。分析两组对健康教育知识的认知情况,比较护理满意度等指标。结果:A组的健康教育知晓达标率为97.62%、护理满意度为100.0%,比B组的80.95%、85.71%高,P<0.05。结论:于肿瘤化疗患者的健康教育工作中积极应用临床护理路径,可显著提升其对健康教育知识的知晓程度,改善临床护理质量。

    【关键词】肿瘤化疗;应用价值;临床护理路径;健康教育

    【中图分类号】R828.3

    【文献标志码】A

    【文章编号】1005-0019(2018)08-165-01
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    对于中晚期恶性肿瘤患者来说,化疗是其比较重要的一种治疗方案,但化疗所需的时间比较长,且可对患者的身心健康造成较大的创伤,所以,临床还需要积极采取一种行之有效的手段来对肿瘤化疗患者进行干预,以帮助其提高疾病认知度,减轻疼痛感,促进临床症状缓解,改善预后效果[1]。有报道称,在肿瘤患者接受化疗期间,积极对其施以健康教育,不仅能帮助其减轻负性情绪,还能显著缓解疼痛程度,让患者能够以一种最佳的心态接受治疗[2]。此研究,笔者将重点分析肿瘤化疗患者健康教育应用临床护理路径的效果,总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2016年3月-2017年12月本院接诊的肿瘤化疗患者84例,利用随机数表法分成A、B两组(n=42)。A组男23例,女19例;年龄为18-82岁,平均(56.1±4.9)岁。B组男22例,女20例;年龄为19-82歲,平均(56.3±4.7)岁。所有患者都经病理学亦或者是组织学等检查确诊,有化疗指征,自愿参与此研究,临床资料完整,依从性良好,获得医学伦理委员会批准。比较两组的性别等一般资料,P>0.05,可比。
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    1.2 方法 B组实行常规健康教育,A组健康教育期间应用临床护理路径,详细如下:(1)患者入院后,充分了解其病史和病因,监测各项基础生命体征,同时协助患者完善体格检查,评估疾病认知程度,然后再以此为依据采取有针对性的措施对患者进行健康指导。(2)将检查的流程、目的、注意事项与配合事宜等详细告知患者,向患者详细介绍化疗的方法、化疗期间可能出现的不良反应以及防治措施等,并耐心解答患者的提问,帮助消除心中的困惑,提高治疗依从性。将静脉留置管亦或者是深静脉留置管知识详细告知患者,让患者能够以一种良好的心态接受治疗,从而有助于临床诊疗工作的顺利开展。(3)根据疾病治疗的要求,对患者的饮食结构作出适当的调整,嘱咐食用高蛋白以及高维生素的清淡、易消化食物,适当饮水,严格戒烟、禁酒,可适当多食用一些新鲜的蔬菜和水果,禁食生冷、辛辣以及油腻等具有刺激性的食物。(4)加强病房巡视力度,严格限制亲友探视频数,以免发生交叉感染。严密监测患者各项基础生命体征变化,一旦发现异常立即处理。将药物的相关知识详细告知患者,并向患者介绍保护浅静脉通道与深静脉留置的作用和意义,及时采取有效的措施预防药物外渗和静脉炎等不良反应。全面落实各管道的维护工作,定期协助患者检查肝功能和血常规。(5)和患者保持良好的沟通,充分了解其心态变化,然后再根据患者的性格特点,采取有针对性的措施对其不良心理进行有效的疏导。指导患者通过转移注意力的方式缓解不良心理,比如:听音乐、深呼吸以及观看电视节目等。将坚持化疗的重要性详细告知患者,让患者能够积极配合医护人员的工作,从而有助于促进其病情恢复。
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    1.3 评价指标 利用本院自拟的调查问卷对两组的健康教育知识认知情况进行评价,内容有肿瘤知识、饮食要求以及化疗方法等,分值为0-100分,得分≥80分提示达标。同时采取调查问卷的方式评价两组的护理满意情况:不满意≤60分,一般满意61-90分,比较满意91-100分。按照[(比较满意+一般满意)/例数*100%]公式计算两组的护理满意度。

    1.4 统计学分析 用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据,t用于检验计量资料,即(x±s),x2用于检验计数资料,即[n(%)],P<0.05差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 认知度分析 A组中有41例达标,占总比例的97.62%;B组中有34例达标,占总比例的80.95%。和B组作比较,A组的达标率更高,P<0.05。

    2.2 护理满意度分析 表1显示,A组的护理满意度为100.0%,明显比B组的85.71%高,P<0.05。如表1。
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    3 讨论

    现阶段,临床护理路径作为我国临床上应用较广泛的一种护理干预手段[3],具有非常高的应用价值,不仅能够充分展现“以人为本”的护理理念,同时还能通过向患者提供一系列有较高针对性的护理措施的方式,起到提高患者疾病认知度、减轻疼痛、缓解心理压力以及促进病情恢复的作用,让患者能够在一种良好的状态下接受治疗[4]。

    肿瘤具有比较高的死亡率,能够对患者的生命健康造成较大威胁,可增加患者的痛苦,同时也能影响患者的家庭。目前,临床医师可采取化疗法来对中晚期肿瘤患者进行施治,虽能取得一定的成效,但化疗的时间比较长,且化疗药物的使用还会引发诸多的不良反应,从而对患者的身心健康造成了不利影响,对此,临床还应加强对肿瘤化疗患者进行干预的力度。此研究中,A组的健康教育认知达标率和护理满意度高于B组,P<0.05。

    总之,于肿瘤化疗患者的健康教育工作中积极采用临床护理路径,可显著提升其干预作用,改善护理质量。
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    参考文献

    [1] 汪新菊,潘谷英.临床护理路径在肿瘤科化疗患者健康教育中的应用[J].国际护理学杂志,2015,(14):1952-1954.

    [2] 赵晶晶,刘美,刘莹等.健康教育临床护理路径对肿瘤化疗患者100例干预作用[J].贵州医药,2015,(4):381-382.

    [3] 高翠英,徐丽萍,刘琦等.临床护理路径在胃癌化疗患者健康教育中的应用[J].中国临床保健杂志,2015,18(1):97-98.

    [4] 张伟玲,黎小霞,肖萍等.临床护理路径在骨肿瘤化疗患者健康教育中的应用[J].中外健康文摘,2013,(38):192-193., 百拇医药(郑林)