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编号:13590617
盆腔炎治疗仪联合抗生素治疗子宫内膜炎致不孕症疗效观察(2)
http://www.100md.com 2018年4月15日 《健康大视野》 20188
     2)经宫腔镜插管疏通①官腔镜输卵管口插管加压注液术;主要适用于输卵管通而不畅者,及输卵管造影发现输卵管迁曲细长而不孕的妇女,对输卵管起到扩张、利于消除炎症及疏通粘连的作用。②输卵管间质部或输卵向间质部插管,但插入输卵管输卵管口内深度不宜超过1.5cm,此法有发生子宫角穿孔的危险。输卵管腔插管疏通术,即通过间质部继续向输卵管管腔内插入,需在腹腔镜下操作为妥。

    3)其他①放射介导选择性输卵管造影和疏通术。②镜输卵管检查及疏通术。③直线翻导管应用。

    四、子宫内膜炎

    子宫内膜炎多发生于产后剖宫产后、流产后以及宫腔内的手术后。由于产后胎盘剥离面、流产后及剖宫产后的创面及创口以及放置宫内避孕器等时细菌侵人后易发生感染。此外,一些妇女在月经期、身体抵抗力虚弱时性交,或医务人员错误地在不适当的情况下(如宫腔或其他部位的脏器已有感染)进行刮宫术、宫颈糜烂的电熨术、输卵管通液或造影术等,通过细菌的侵人均可发生急性子宫内膜炎,感染的细菌最常见者为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、淋菌、衣原体及支原体、厌氧菌等,细菌沿阴道、宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜,引起急性子宫内膜炎。子宫内膜炎时子宫内膜充血、水肿、有炎性渗出物,可混有血,也可为脓性滲出物(多见于淋菌感染);重症子宫内膜呈灰绿色,坏死,见于放射治疗如内放置铯等。镜下见子宫内膜有大量多核白细胞浸润,细胞间隙内充满液体,毛细血管扩张,严重者细胞间隙内可见大量细菌。内膜坏死脱落,可形成溃疡。分泌物可有恶臭,如果宫颈口开放,引流通畅,子宫很快清楚宫腔分泌物而治愈,但也有炎症向深部侵人形成子宫肌炎及输卵管炎或因宫颈中肿胀、引流不畅形成子宫腔积脓者。
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    五、盆腔炎治疗仪联合抗生素治疗子宫内膜炎致不孕症

    子宫内膜炎时炎性反应向子宫深部发展可形成子宫肌炎,炎性反应向上蔓延,可造成输卵管黏膜结构破坏,功能丧失,导致不孕。 子宫内膜炎是影响女性不孕不育的因素之一,子宫内膜炎的病程长、易复发,临床治疗多给予抗生素或中医药等方法,临床中又加入雌孕激素能促进原有感染病原菌的子宫内膜脱落,促使新生子宫内膜修复。本文选用头孢噻肟钠静脉滴注,其具有抗菌谱广、不良反应小的优点,用于易感菌所致盆腔感染、腹腔感染、尿路及生殖道感染等,对多种革兰阴性菌有强大活性,如对大肠杆菌、淋球菌、奇异变形杆菌等均有较强抗菌作用,疗效好,起效快,短期可有效消除病灶,但不易长期使用,长期应用可能出现耐药性,产生菌群失调等不良反应,且降低疗效。盆腔炎治疗仪将多种作用原理集合,包括电疗、热疗、磁疗、振动按摩等,提高临床疗效,通过阴道、腹部两个电极间形成的电场,从而促进子宫内膜血液循环及物质交换,加速代谢,改善组织营养,减轻炎性反应,起到活血化瘀的作用,促进病变组织修复,还可以促进患者免疫力的提高。临床效果显著,操作方法简单,使用安全可靠,因此,给子宫内膜炎患者开辟了一条高效快速、安全的治疗途径。
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    综上可知,盆腔炎治疗仪联合抗生素治疗子宫内膜炎致不孕症具有较好的临床疗效,能够有效提高患者的妊娠率,提高患者的生活质量,且疗效较为安全可靠,值得临床推广使用。

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