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编号:13588916
赵荣荣 雷春华:早期护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的护理研究
http://www.100md.com 2018年5月1日 《健康大视野》 20189
     【摘要】目的:探讨早期护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的护理效果。方法:选择2016年2月-2018年2月在我院进行血液透析治疗的糖尿病肾病患者54例,根据护理方法不同分为对照组和观察组,每组27例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施早期护理干预。比较两组干预后低血压、低血糖、血液感染、高血压等并发症发生率及生活质量。结果:观察组干预后低血压、低血糖、血液感染、高血压等并发症发生率低于对照组(P<005);观察组干预后健康指数、一般情感指数和生活功能指数等生活指标均高于对照组(P<005)。结论:早期护理干预能够降低糖尿病肾病血液透析患者并发症发生率,提高患者的生活质量,值得推广应用。

    【关键词】早期护理干预;糖尿病肾病;血液透析;并发症;生活质量

    【中图分类号】R322.6+1

    【文献标志码】

    B【文章编号】1005-0019(2018)09-191-01

    血液透析易導致糖尿病肾病患者发生低血压、低血糖、血液感染、失衡综合征等并发症,影响治疗效果并降低患者的生活质量,因此需要及时采取有效措施进行干预,减少并发症发生[1]。本课题选择2016年2月-2018年2月在我院进行血液透析治疗的糖尿病肾病患者54例,探讨早期护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的护理效果,报道如下。

    1资料与方法

    11临床资料选择2016年2月-2018年2月在我院进行血液透析治疗的糖尿病肾病患者54例,根据护理方法不同分为对照组和观察组[2]。对照组27例,其中男15例,女12例;年龄53-79岁,平均(6528±461)岁;糖尿病病程4-15年,平均(862±284)年。观察组27例,其中男16例,女11例;年龄52-78岁,平均(6531±458)岁;糖尿病病程4-16年,平均(859±288)年。入选患者均符合终末期糖尿病肾病临床诊断标准,且采用血液透析进行治疗,两组一般资料无统计学差异。

    12方法对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施早期护理干预:(1)健康教育[3]:从开始血液透析时即开始强化健康宣教,了解患者对糖尿病肾病及血液透析相关知识的了解程度,根据个人情况进行健康教育,讲解内容应详细、通俗易懂,重点强调用药、饮食和运动知识,提升患者的自我防护能力及血透过程中的配合能力。(2)心理干预:入院后评估患者的心理状况,及时疏通患者的不良情绪,打消患者的顾虑,使患者保持积极、乐观的态度面对治疗[4]。(3)并发症预防:血液透析可导致患者发生动静脉内瘘,因此需要对穿刺部位进行消炎、消肿;对于低血压患者可进行高钠透析,而高血压患者可采用低钠透析,并给予降压药口含。

    13统计分析采用SPSS180软件处理,计数资料行x2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用(x±s)表示,P<005差异有统计学意义。

    2结果

    21两组并发症发生率比较观察组干预后低血压、低血糖、血液感染、高血压等并发症发生率为2593%(7例),低于对照组的4815%(13例)(P<005)。

    22两组生活质量比较观察组干预后健康指数、一般情感指数和生活功能指数等生活指标均高于对照组(P<005),见表1。

    3讨论

    糖尿病肾病早期可通过控制血压、血糖和蛋白质的摄入来抑制病情的进展,但是发展到终末期时,需要采取血液透析、腹膜透析等肾脏替代治疗来延长患者的生存期。早期护理干预时,健康教育能够加深患者对疾病和血液透析知识的认知,提高患者在治疗过程中的自我防护能力[5];心理干预能够减轻患者的心理负担,从而能够积极进行治疗;并发症预防措施能够有效减少并发症发生,提升患者的身体舒适度,从而改善其生活质量。本研究中,观察组干预后并发症发生率低于对照组,健康指数、一般情感指数和生活功能指数等生活指标高于对照组。

    综上所述,早期护理干预能够降低糖尿病肾病血液透析患者并发症发生率,提高患者的生活质量,值得推广应用。

    参考文献

    [1]马爱莉,张小蝶,邵文慧.全程护理干预对延长动静脉内瘘使用寿命的效果观察.齐齐哈尔医学院学报, 2013,14(2):2154-2155

    [2]廷 闪,耿志英.50例糖尿病肾病血液透析患者综合护理干预的应用体会[J].实用临床医药杂志,2014,18(4):70,73

    [3]张占萍.对维持性血液透析患者动静脉内瘘自我护理方法持续干预的研究.内蒙古中医药, 2013,26(4):144-145

    [4]罗冬梅,赖燕,林坚雄,等.护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(5):19-21

    [5]高莉,王丽.延续护理对持续性非卧床腹膜透析患者生活质量的影响.中华全科医学, 2013,08(1):1300-1302, 百拇医药(赵荣荣 雷春华)


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