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传染病防治卫生监督现状及其研究(1)
http://www.100md.com 2018年5月1日 《健康大视野》 20189
     【摘要】目的:传染性疾病与其他疾病不同,其蔓延速度极快,有着极其广泛的影响范围,对人体具有极大的伤害。因此,传染病防治成为了公共卫生监督中极其重要的一部分内容,人们对传染病的防治给予了高度重视。公共卫生监督体制中对传染病的防治做出了具体的内容和要求,并制定了相关措施,这些措施形成了一定的规模。但由于传染病防止工作的理想模式与实际需求之间存在较大差异,特别是在监督执法方面远不及食品卫生与公共场所卫生。因此,目前传染病的防治监督工作没有达到预期效果。本文结合在传染病防治监督领域中出现的问题进行了初步分析。

    【关键词】传染病;卫生;防治

    【中图分类号】R197.324

    【文献标志码】

    B【文章编号】1005-0019(2018)09-282-01

    传染病的防治监督是公共卫生监督中比较新颖的领域,受到了公共卫生管理领域的高度重视。传染病对人体有着极大的伤害,并且还比其他疾病蔓延速度快,产生的影响也更大。卫生部门要增强全民自觉预防、抵抗传染病的意识,并根据《中华人民共和国传染病防治法》中的规定对市民进行监督和管理。由于这些相关措施和内容正处于探索阶段,许多理想的设想还需要与现实情况相照应。除此之外,很多对传染病的防治和监督情况在落实过程中屡屡受到阻碍。因此,为了使传染病的防治监督能更充分切实地落实到实际过程中,对基层传染病的防治情况的了解十分必要。只有找到了传染病爆发的根源,才能解决存传染病的防治执法方案。只有这样,才能在对应制度的建设以及执法力度的加强上实现真正的传染病防治与监督。

    1传染病防治卫生监督的特点

    11监督依据的宽泛性近几年,随着法律体制的不断完善,传染病防治的法律法规也得以健全,各种法律法规及规章数目众多,具有宽泛性。

    12监督对象的多样性在《传染病防治法》等法律法规中,传染病的防治监督管理的对象体现出来多样性。传染病防治卫生监督的对象包括地方各级人民政府、医疗卫生机构、健康产品生产经营单位等。

    13监督内容的复杂性传染病的防治卫生监督管理内容颇多,具有复杂性。主要是在管理传染源、切断传播途径、保护易感人群三个阶段采取不同的措施,落实过程复杂多样。具体的监督内容如下:医疗卫生机构预防接种、传染病疫情报告、消毒隔离执行情况等。

    14监督执法的专业性由于传染病防治卫生监督内容的复杂性,对传染病防治卫生监督人员的专业技术有了更高的要求。工作人员不仅需要熟知相关法律法规,还应对实际操作有充足的经验,在医学相关知识方面也应有良好的储备,最重要的是星官监督执法的技能。

    2传染病防治监督中存在的问题

    21卫生体制问题实行传染病防治监督的主体是卫生行政部门,其执行者为卫生监督所中的职员。由于卫生监督体制存在很多漏洞,衛生监督部门虽然由行政部门委托授权,具有独立监督执法权力,但其经费却烧到了医疗保健机构和疾控机构的限制,出现了“监管一家亲”的尴尬局面。更有甚者,一些地方的行政部门为传染病监管提供了坚实的依靠,成为其监管的对象。卫生行政部门的现有体制存在许多弊端,并且,监管对象具有特殊性,这使得很多地方的防治监督工作变得形式化,失去了其实际价值。

    22法律法规问题近年来,我国经济飞速发展,法治建设也得以健全,我国的法律体系变得更加完善,之前实行的行政范围内的传染病防治监督体系要顺应时代的变化,进行相应的改革,这样才能使社会发展以及行政执法的需求得到满足。随着社会的进步和时代的发展,曾经在《传染病防治法》中弊端开始凸显出来,如处罚力度有限、法律责任规定不明确等,这些问题都需要及时得到改进,从而为传染病防治工作的正常进行提供保障。在新的《传染病防治法》中,对疫情报告、疫情控制、疫情隔离、患者的权力保护等方面都做出了最新的规定,明确了其相关法律责任。同时,对违法者也增大了处罚力度。不可否认的一点是,每一部法律都存在其局限性,新的法律仍需要不断地改进与完善。

    23执法队伍建设如今,由于基层卫生机构的执法人员不足,经费也难以供应,基层卫生监督执法机构的执法力度十分薄弱。另外,基层卫生监督执法机构的职员大多数为年轻人,其学习专业与当前工作没有必然联系,因此在相关知识方面存在较大漏洞,并且积累的经验也不足,造成了执法程序无法高效、准确地执行,对相关法律文件的落实也不足。执法队伍的建设存在极大欠缺,对基层防治工作的开展和落实造成了严重影响,执法过程中的执行质量更是受到了极大的限制。

    24人才比较短缺当前,人才短缺是基层卫生监督执法机构面临的主要问题。根据统计分析,我国基层卫生监督执法机构在人才的需求上逐年增加,在我国卫生监督和社会保障良好发展的情形下,人才的需求量会持续上升。然而,我国高校培养出来的人才数量有限,不能满足基层卫生监督执法机构的人才需求。而且,当下国家相关部门越来越重视基层卫生监督执法工作,人才的需求量更是前所未有的高涨。因此,要着重解决基层卫生监督执法机构的选人、育人、用人和留人的问题,以提供更多的人才资源。

    25协作配合不够传染病防治卫生监督工作内容繁多,需要与卫生、环保等有关部门以及疾病预防控制中心等单位进行合作,共同承担相应的法律责任。然而,实际的操作过程中,有关行政部门和相关单位之间的协作存在很大问题,卫生监督工作不能做好。例如,在处理医疗废弃物时,管理部门和环保部门之间的协作很难实现完美,还有传染病防治相关监测和疫情报告的监督与疾病预防控制机构之间不能完美地融合,实现协作等。各部门与单位之间需要加强信息的沟通,以此来促进相互之间的协作配合。

    26监督机构不健全如今,传染病防治卫生监督体系已经基本成形,但与传统领域的卫生监督相比,如公共场所、医疗服务等,传染病防治卫生监督是一个较新的领域。因此,各级卫生监督机构之间存在许许多多的问题,例如监督机构不健全、队伍不足、力量不够等问题。特别是在基层卫生监督机构中,经常出现传染病防治卫生监督部门缺失的现象,相关团队和制度也存在漏洞。监督机构中没有专业团队,就意味着监督机构的废弃,无法发挥其正常功能。这种监督机构的不健全需要得到改善。, 百拇医药(张大壮)
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