小夹板联合石膏固定治疗盖氏骨折可行性分析
【摘要】目的：研究分析小夹板联合石膏固定治疗盖氏骨折临床效果和可行性。方法：选取本院自2017年3月至2018年4月收治的盖氏骨折患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例患者，对照组患者采用整复联合石膏外固定法进行治疗，观察组则采用小夹板联合石膏固定法进行治疗。对比分析两组患者的治疗效果和满意度。结果：采用小夹板联合石膏固定法进行治疗的观察组治疗效果优于采用整复联合石膏外固定法治疗的对照组，数据比较差异具有统计学意义(P<005)。观察组患者的满意度高于对照组患者，差异具有统计学意义(P<005)。结论：小夹板联合石膏固定治疗盖氏骨折临床效果显著，能够提患者满意度，可行性比较高。
【关键词】小夹板；石膏固定；盖氏骨折；整复联合石膏外固定法
【中图分类号】R683
【文献标志码】
B【文章编号】1005-0019(2018)09-076-01
盖氏骨折是一种常见的骨折损伤，人体的桡骨下1/3的段位发生错位或是骨折，早期被称为反孟氏骨折，后期改名为盖氏骨折。早年国外认为这种骨折损伤必须进行手术治疗。随着我国城市化的不断蔓延，交通越来越发达，盖氏骨折的人数也逐年上升。为了提高治疗效果，让患者能够早日康复，恢复正常生活。针对于盖氏骨折，医学界提出了许多治疗方法，小夹板联合石膏固定治疗就是其中一种。本研究分析了小夹板联合石膏固定治疗盖氏骨折的临床效果以及应用可行性。现报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取本院自2017年3月至2018年4月收治的盖氏骨折患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例患者，患者受伤原因有：钝器损伤，交通事故，摔伤以及其他原因。其中對照组患者男性25例，女性15例，年龄在17岁至60岁之间，平均年龄为(3723±468)岁，其中钝器损伤6例，交通事故10例，摔伤3例，其他原因损伤1例。观察组患者男性29例，女性11例，年龄在17岁至58岁之间，平均年龄为(3613±503)岁，其中钝器损伤5例，交通事故11例，摔伤2例，其他原因损伤2例。两组患者年龄，性别，病因等一般资料比较差异无统计学意义(P>005)，具有可比性。
12方法对照组患者采用整复联合石膏外固定法进行治疗，主要是纠正患者的下尺桡关节的脱位。将患者手部以及手肘上部，向前旋转，进行拔伸后旋转到手肘后方。拔伸过程中注意力度。完成整复过程后，使用石膏固定患者骨折部位，石膏托要超过患者的肘关节以及腕关节。固定过程中，让患者的手肘部位保持90°的屈伸，前臂保持旋后位[1]。
观察组则采用小夹板联合石膏固定法进行治疗。在患者骨折部位的手肘一侧，掌侧，尺幅间隙以及桡骨处放置小夹板的分骨垫，超过腕关节，进行固定。根据患者伤势的具体情况，对扎带的松紧度进行相应的调整[2].小夹板固定后，对石膏托进行固定，固定方法同对照组。
13观察指标两组患者的治疗效果(痊愈，显效，有效，无效)。痊愈：缓和骨折部位以及各个手关节能够正常活动，受伤部位没有疼痛。显效：患者骨折部位和各个手关节活动存在轻微僵硬与障碍，受伤部位没有疼痛。有效：患者骨折部位和各个手关节活动存在轻微障碍，活动带有轻微痛感，受伤部位仍有痛感。无效：患者活动功能存在一定障碍，活动时手部带有明显疼痛，对正常生活有影响。
两组患者对于此次治疗的满意度(很满意，满意，不满意)
14统计学方法所有研究数据均应用SPSS180统计学软件进行统计分析，P<005为差异有统计学意义。
2结果
两组经过相对应的治疗后，观察组患者的满意度975%高于对照组患者的725%，差异具有统计学意义(P<005)。
采用小夹板联合石膏固定法进行治疗的观察组治疗效果优于采用整复联合石膏外固定法治疗的对照组，数据比较差异具有统计学意义(P<005)。附表一。
3讨论
盖氏骨折在临床上比较常见，但是这种骨折具有较高的不稳定性，在整复上比较容易，但是想要保持患者的整复位却存在着一定的难度，主要是因为患者的关节受到骨折的影响以及损伤，导致患者的手部关节处于不稳定状态，因此在治疗上存在着一定的困难[3]。
常规的整复联合石膏固定法治疗能够有效的帮助患者纠正部分发生脱位的骨折部位，使用石膏对患者骨折部位进行固定，有一定的把握能够确保患者在之后能够成功治愈。并且，这种传统治疗对患者造成的创伤比较小，而且固定方式比较稳妥，治疗费用偏低，因此得到广泛应用。但是这种治疗方式过于漫长，非常影响患者的日常工作生活，在修复期间，患者可能会遭遇各种意外导致受伤部位受到撞击或是碰撞，导致受伤部位再次骨折或是移位，影响整体的治疗效果。
而使用小夹板联合石膏固定对比整复联合石膏固定要更为优质，对患者受伤部位进行整复后，小夹板会稳固患者的复位部分，联合石膏进行固定后，能够提高受伤部位的安全性，保持患者的前臂处于稳定状态，治疗效果比较好，治疗费用也比较低。患者能够更快的恢复，在恢复期间进行日常生活发生再次骨折或是移位现象的几率比较低。
综上可知，对盖氏骨折患者采用小夹板联合石膏固定这种传统的治疗方法能够保证患者的骨折部位在复位后能够成功固定，有效的恢复。这种传统的治疗方法造成的创伤面积偏小，因此愈合速度就会加快。同时，这种治疗方式的治疗费用偏低，适用于各个盖氏骨折患者。在患者恢复后，能够快速恢复患者的日常生活。因此，小夹板联合石膏固定治疗盖氏骨折具有极高的临床效果以及应用可行性。
参考文献
[1]徐吉海，王欣，王胜伟等.盖氏骨折合并三角纤维软骨复合体损伤的修复疗效分析[J].中华手外科杂志，2014，30(4)：249-251
[2]孙家元，郭家良，杨宗酉等.2003年至2012年河北医科大学第三医院盖氏骨折的流行病学调查与分析[J].中华创伤骨科杂志，2017，19(8)：703-707
[3]吴晓天，傅阳.盖氏骨折合并孟氏骨折伴桡神经深支损伤一例[J].中华手外科杂志，2016，32(5)：400, 百拇医药(刘乃彬)
【关键词】小夹板；石膏固定；盖氏骨折；整复联合石膏外固定法
【中图分类号】R683
【文献标志码】
B【文章编号】1005-0019(2018)09-076-01
盖氏骨折是一种常见的骨折损伤，人体的桡骨下1/3的段位发生错位或是骨折，早期被称为反孟氏骨折，后期改名为盖氏骨折。早年国外认为这种骨折损伤必须进行手术治疗。随着我国城市化的不断蔓延，交通越来越发达，盖氏骨折的人数也逐年上升。为了提高治疗效果，让患者能够早日康复，恢复正常生活。针对于盖氏骨折，医学界提出了许多治疗方法，小夹板联合石膏固定治疗就是其中一种。本研究分析了小夹板联合石膏固定治疗盖氏骨折的临床效果以及应用可行性。现报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取本院自2017年3月至2018年4月收治的盖氏骨折患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例患者，患者受伤原因有：钝器损伤，交通事故，摔伤以及其他原因。其中對照组患者男性25例，女性15例，年龄在17岁至60岁之间，平均年龄为(3723±468)岁，其中钝器损伤6例，交通事故10例，摔伤3例，其他原因损伤1例。观察组患者男性29例，女性11例，年龄在17岁至58岁之间，平均年龄为(3613±503)岁，其中钝器损伤5例，交通事故11例，摔伤2例，其他原因损伤2例。两组患者年龄，性别，病因等一般资料比较差异无统计学意义(P>005)，具有可比性。
12方法对照组患者采用整复联合石膏外固定法进行治疗，主要是纠正患者的下尺桡关节的脱位。将患者手部以及手肘上部，向前旋转，进行拔伸后旋转到手肘后方。拔伸过程中注意力度。完成整复过程后，使用石膏固定患者骨折部位，石膏托要超过患者的肘关节以及腕关节。固定过程中，让患者的手肘部位保持90°的屈伸，前臂保持旋后位[1]。
观察组则采用小夹板联合石膏固定法进行治疗。在患者骨折部位的手肘一侧，掌侧，尺幅间隙以及桡骨处放置小夹板的分骨垫，超过腕关节，进行固定。根据患者伤势的具体情况，对扎带的松紧度进行相应的调整[2].小夹板固定后，对石膏托进行固定，固定方法同对照组。
13观察指标两组患者的治疗效果(痊愈，显效，有效，无效)。痊愈：缓和骨折部位以及各个手关节能够正常活动，受伤部位没有疼痛。显效：患者骨折部位和各个手关节活动存在轻微僵硬与障碍，受伤部位没有疼痛。有效：患者骨折部位和各个手关节活动存在轻微障碍，活动带有轻微痛感，受伤部位仍有痛感。无效：患者活动功能存在一定障碍，活动时手部带有明显疼痛，对正常生活有影响。
两组患者对于此次治疗的满意度(很满意，满意，不满意)
14统计学方法所有研究数据均应用SPSS180统计学软件进行统计分析，P<005为差异有统计学意义。
2结果
两组经过相对应的治疗后，观察组患者的满意度975%高于对照组患者的725%，差异具有统计学意义(P<005)。
采用小夹板联合石膏固定法进行治疗的观察组治疗效果优于采用整复联合石膏外固定法治疗的对照组，数据比较差异具有统计学意义(P<005)。附表一。
3讨论
盖氏骨折在临床上比较常见，但是这种骨折具有较高的不稳定性，在整复上比较容易，但是想要保持患者的整复位却存在着一定的难度，主要是因为患者的关节受到骨折的影响以及损伤，导致患者的手部关节处于不稳定状态，因此在治疗上存在着一定的困难[3]。
常规的整复联合石膏固定法治疗能够有效的帮助患者纠正部分发生脱位的骨折部位，使用石膏对患者骨折部位进行固定，有一定的把握能够确保患者在之后能够成功治愈。并且，这种传统治疗对患者造成的创伤比较小，而且固定方式比较稳妥，治疗费用偏低，因此得到广泛应用。但是这种治疗方式过于漫长，非常影响患者的日常工作生活，在修复期间，患者可能会遭遇各种意外导致受伤部位受到撞击或是碰撞，导致受伤部位再次骨折或是移位，影响整体的治疗效果。
而使用小夹板联合石膏固定对比整复联合石膏固定要更为优质，对患者受伤部位进行整复后，小夹板会稳固患者的复位部分，联合石膏进行固定后，能够提高受伤部位的安全性，保持患者的前臂处于稳定状态，治疗效果比较好，治疗费用也比较低。患者能够更快的恢复，在恢复期间进行日常生活发生再次骨折或是移位现象的几率比较低。
综上可知，对盖氏骨折患者采用小夹板联合石膏固定这种传统的治疗方法能够保证患者的骨折部位在复位后能够成功固定，有效的恢复。这种传统的治疗方法造成的创伤面积偏小，因此愈合速度就会加快。同时，这种治疗方式的治疗费用偏低，适用于各个盖氏骨折患者。在患者恢复后，能够快速恢复患者的日常生活。因此，小夹板联合石膏固定治疗盖氏骨折具有极高的临床效果以及应用可行性。
参考文献
[1]徐吉海，王欣，王胜伟等.盖氏骨折合并三角纤维软骨复合体损伤的修复疗效分析[J].中华手外科杂志，2014，30(4)：249-251
[2]孙家元，郭家良，杨宗酉等.2003年至2012年河北医科大学第三医院盖氏骨折的流行病学调查与分析[J].中华创伤骨科杂志，2017，19(8)：703-707
[3]吴晓天，傅阳.盖氏骨折合并孟氏骨折伴桡神经深支损伤一例[J].中华手外科杂志，2016，32(5)：400, 百拇医药(刘乃彬)
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