【摘 要】目的：分析上海市古美社区全科医生家庭签约服务现状及其对健康素养的影响，为社区医疗服务提供参考。方法：随机抽取上海市古美社区120户居民进行调查，评估其家庭医生签约情况及影响因素，并分析家庭医生签约对居民健康素养的影响。结果：上海市古美社区抽样居民家庭医生签约率约为53.5%，其中年龄、文化程度、职业、收入水平是家庭医生签约的影响，性别、民族、婚姻状况及常驻人口数与社区全科医师签约情况无关。签约家庭健康素养中健康理念和基本知识、健康生活方式和行为评分高于未签约家庭，健康技能评分无显著差异。在对社区医疗服务的满意程度上，签约家庭的满意度高于未签约家庭。结论：社区全科医生家庭签约服务能够提高社区居民健康素养，提高健康生活意识，改善社区医疗服务效果，但仍需逐步推进，提高覆盖面，为社区居民更好的提供基本医疗服务。

    【关键词】全科医生；家庭签约；慢性病；认知行为；上海市；社区

    【中图分类号】R395 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019(2018)10-266-01

    社区全科医生家庭签约制又称全科医生家庭服务责任制，是指以家庭的健康管理为目标，以全科医生为载体，为签约家庭提供有效的、基本的医疗和健康管理服务，是转变基层医疗卫生机构运行机制和服务模式的主要措施之一[1]，也是充分发挥基层卫生医疗机构的预防、保健作用 ......