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编号:13581771
冷冻切片常见问题的探讨及应对措施(2)
http://www.100md.com 2018年6月1日 《健康大视野》 201811
     3.3 组织标识要明确,重点部位的组织应该标识明确,明确组织的包埋方向。可疑肿瘤的范围,淋巴结和带有包膜的组织,需要将整个切面暴露且含有整个包膜的存在。

    3.4 包埋剂的量要适宜,过多损伤切片刀,过少起不到包埋作用。

    3.5 冰冻时间太久不宜立即切片。

    3.6 用于附粘的载玻片不能存放于冷冻处,于室温存放即可。

    3.7 防卷板及切片刀和持刀架上的板块应保持干净。

    4 讨论

    快速冰冻诊断的意义在于确定病变性质(如判断组织的良恶性),了解惡性肿瘤的扩散情况,确定肿瘤手术切缘情况。总结起来就是快和准,在组织的厚度与大小确定后,技术员应更多地摸索适合 本科室冷冻切片机的冷冻时间与温度,在确保冷冻切片质量的前提下,尽可能缩短制片时间[10]。制作良好的冷冻切片必备的三个条件(1)性能良好的冷冻切片机;(2)对冷冻切片技术掌握较好的技术员;(3)具有相当临床病理诊断经验、经过一定训练的病理医生(副主任医生级别以上),对冷冻切片造成的人为假象应有一定的认识[11]。总之,选择合适的温度与时间是保证冷冻切片质量的重要环节之一,应根据本科的设备与条件制定最佳的冷冻制片方案。一张高质量的冰冻切片,不仅要掌握重要的技术操作,还要高度的责任心,不断总结经验和教训,逐渐提高冰冻切片质量,缩小与常规石蜡切片的差距,减少人为假象,为正确的病理诊断提供有力支持与保障。

    参考文献

    [1] 黄书华,王丽萍,蒋记心.快速冰冻切片制作方法及经验[J].大家健康(上旬版),2016,10(5):82-83.

    [2] 胥维勇,杨群.影响冷冻切片质量因素的分析[J].中国组织化学与细胞化学杂志,2003,12(2):228-229.

    [3] 胡锦林,王灿铭,郭振英.固定液对冷冻切片质量的影响[J].临床与实验病理学杂志,2015,(6):706-707.

    [4] 范慧,陈立华,刘宇.冷冻切片的制作体会及常见问题分析[J].诊断病理学杂志,2008,15(2):134,138.

    [5] 孙丽萍.冷冻切片的常见问题与对策[J].诊断病理学杂志,2011,18(6):475

    [6] 骆新兰.冷冻切片常见问题分析与预防[J].临床与实验病理学杂志,1999,15(4):356-357.

    [7] 董芸蓉.高质量冷冻切片的制作技术探讨[J].临床与实验病理学杂志,2016,32(3):349-350.

    [8] 张意平,肖同浩.用已固定组织制作冷冻切片体会[J].临床与实验病理学杂志,2001,17(5):408-408.

    [9] 马恒辉,周晓军.如何提高冷冻切片的技术水平[J].临床与实验病理学杂志,2011,27(1):90-92.

    [10] 王颖,范幼奇.提高卵巢肿瘤冷冻切片质量的体会[J].临床与实验病理学杂志,2008,24(3):373.

    [11] 仇玲玲,翟梅娟,黄斌,黄雅萍.冷冻切片1 000例制作的体会[J].肿瘤研究与临床,2006,18(10):710-711., 百拇医药(郑建华 邹泽阳)
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