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编号:13579434
护士在心脏康复中的作用(2)
http://www.100md.com 2018年6月15日 《健康大视野》 201812
     王洪玲[15]通過观察评价急性心肌梗死患者在心脏康复护士引导下进行心脏康复项目的效果。选取她所在医院方CCU科的急性心肌梗死患者1165例,进行随机分组,观察组在对照组基础上由心脏康复护士引导下心脏康复,结果显示:两组在实施计划5个月后,在体重、血脂、收缩压、三酰甘油、舒张压、射血分数等比较,观察组与对照组相比有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。此研究也证实了护士的引导作用。

    曹林英[16]曾探讨过护士在冠心病二级预防体系的主导作用的应用。收集了冠心病患者100例作为研究对象,得出结论是护士起主导作用,通过早期、中期以及后期预防模式,可以使患者逐步达到二级预防的要求,从而降低病死率及心源性猝死风险。

    4.规范和指导作用

    刘素花等[17]对护理人员心脏康复知信行现状及影响因素做了分析,提出了护士对心脏康复训练态度积极、行为较规范,但是康复专业知识有待提高,认为护士作为心脏病患者护理的一线人员,在康复临床治疗、康复训练等方面具有规范与指导作用。所以护士对康复知识的掌握程度、认知态度及护理行为将直接影响患者及康复效果及自我管理能力。
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    在临床心脏康复的干预中可以看出,经常是护士给予患者一对一指导、心理干预、教会患者自我调适方法及心脏康复方法。并与医师一起制定康复运动处方监护其实施。[18]

    针对三期心脏康复(院外长期康复),延续性护理至关重要,一就是提高患者依从性,二就是规范指导患者在院外的长期康复。有了延续性护理的开展,才能做到心脏康复不间断,持续维护患者健康,降低了心脏事件发生率。颜羽等[19]探讨了心脏康复管理中,基于微信平台的延续护理应用在冠心病介入治疗患者的效果。选取了100例拟行经皮冠状动脉介入术患者,随机分为两组,观察组增加了微信延续护理内容,干预12个月。两组比较冠心病危险因素控制情况、冠心病康复知识及二级预防行为评分等。得出结论为微信平台的延续护理有助于提高患者自我管理能力及健康知识水平。

    社区护士在三期心脏康复中也起到举足轻重的作用,冯娅婷等[20]研究表明目前我国社区护士配备严重不足,慢性病患者对治疗康复依从性不高。要重视护士在慢性病患者中的作用,发挥护士健康教育、评估、改善不良生活习惯等的作用。主动承担起健康管理等随访服务工作。
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    四、总结与思考

    护士在心脏康复团队中是必不可少的成员之一,并具有相当重要的作用,目前我国专业的心脏康复护士还是严重不足,康复护理处于发展阶段,培养专业心脏康复护士势在必行,心脏康复的开展有赖于护士良好的素质,专业的知识及明确自己在工作中的任务与作用。心脏康复中护士的作用需要充分发挥,并在实践中不断总结经验,才能更好促进心脏康复事业的发展。

    参考文献

    [1] 吴岳.李庆印,冠心病病人心脏康复护理研究现状[J]护理研究2017,6(31):2180-2183.

    [2] WarnerM.Mampuya,心脏康复的过去、现在和未来[J]中国胸心血管外科临床杂志2015,8(22):709-715.

    [3] 王婷.陆萍静.柳晓,冠心病患者心脏康复护理研究进展[J]护理学杂志2015,11(30):106-109.

    [4] 李靖,王彦,心脏康复核心内容解读及分析[J]医学研究与教育,2014,10(31):73-77;

    [5] 吕霞,尹晓凤 综述等,冠心病患者介入术后心脏康复延续性护理研究进展[J]西部医学2017,3(29):427-430., http://www.100md.com(姚海英 张永勇)
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