试析糖尿病慢性病管理模式对患者血糖控制的影响
【摘 要】目的：探讨糖尿病慢性病管理模式对于患者血糖控制的影响。方法：随机选取2016年7月-2017年7月某社区服务中心糖尿病患者100例作为本组研究对象，按照双盲法将其随机分为对照组和观察组，每组患者各50例。其中对照组采用常规社区健康管理方式，观察组采用慢性病管理模式，对两组患者血糖控制情况进行比较。结果：观察组患者血糖各项指标均明显低于对照组，P<0.05。结论：采用糖尿病慢性管理模式，可以有效控制患者的血糖水平，效果较为理想，值得推广和应用。
【关键词】糖尿病；慢性病管理模式；血糖控制；影响
【中图分类号】R197.3
【文献标志码】B
【文章编号】1005-0019(2018)12-275-01
随着社会老龄化加剧，糖尿病发病率不断增加，而糖尿病作为常见的慢性疾病之一，对人类的身体健康带来重要的影响，降低了患者生活质量，同时也为患者的家庭及社会带来一定的经济负担[1]。在慢性病管理中主要是通过计算机进行分级管理，建立健康档案等，由于糖尿病主要是由于环境因素及遗传因素所引起的一种代谢性疾病，蛋白质与水电解质代谢紊乱，其主要特征表现为高血糖，如不及时控制则容易引起多个器官衰竭，因此在糖尿病治疗和预防中主要是控制血糖水平达标，在糖尿病慢性病管理模式中关键是要对患者的血糖进行有效控制。本次就对糖尿病慢性病管理模式对于血糖控制的影响进行探究，对于糖尿病防治具有重要意 濉*？
1 资料与方法
1.1 一般资料 为了对糖尿病患者管理现状有全面的了解，本组就选取2016年7月-2017年7月某社区服务中心糖尿病患者100例作为本组研究对象，所有患者均符合糖尿病临床诊断标准，并自愿参与本次研究，排除有孕妇和肿瘤患者。患者男性54例，女46例；年龄31-74岁，平均年龄(53.62±17.25)岁。按照双盲法将其随机分为对照组和观察组，每组患者各50例。两组患者在一般资料比较中无显著差异，P>0.05，可比。
1.2 方法 对照组患者采用常规健康管理，观察组患者采用糖尿病慢性病管理模式，具体包括：①健康教育：对患者及其家属展开对糖尿病疾病的健康知识讲座和教育，通过宣传片、分组座谈、宣传资料等多种形式让患者及其家属对于糖尿病基础知识、注意事项、诱导因素、防治策略等相关知识有全面的了解[2]。同时对患者的情绪进行疏导，缓解患者的心理压力，对疾病产生正确的认知，树立治疗信心[3]。②生活干预：生活干预是糖尿病慢性管理模式中的重要内容，对于糖尿病防治与血糖控制具有重要的意义。由家庭医生与助理为患者提供关于糖尿病疾病咨询和生活指导工作，对糖尿病患者提供正确的指导，叮嘱患者在日常生活中要保持规律的饮食习惯、运动习惯等，形成健康的生活方式，从而控制血糖水平在正常范围内，延缓糖尿病并发症发生，如肾病、大血管病变、视网膜病变、神经病变等。
1.3 观察指标 对两组患者的血糖控制情况进行比较，于次日清晨取患者空腹外周血，采用葡萄糖氧化酶法对患者的空腹血糖及餐后2h血糖浓度进行检测，并采用高压液相色谱法对糖化血红蛋白浓度进行检测。
1.4 统计学方法 采用统计学应用软件SPSS15.0对本组研究所得数据进行统计分析，其中计数资料行X2检验，计量资料行t检验，P<0.05，表明组间差异显著，具有统计学意义。
2 结果
两组患者血糖控制情况：观察组患者FBG、PBG、HbALC各项血糖指标均明显低于对照组，P<0.05。
3 讨论
糖尿病是世界上常见的慢性疾病，除心血管疾病和癌症外，对人类的健康产生较大威胁的一种终身性疾病，致残率与死亡率较高，当前已经受到各国人民的重视，而糖尿病的发生主要和患者遗传因素、生活环境及生活方式有关，当前我国已经成为全球糖尿病增长速度最快的一个国家[4]。糖尿病发病机制主要是由于人体机体内分泌代谢障碍，胰岛素分泌缺陷从而引起蛋白质。在糖尿病慢性病管理模式中，需要对患者的一般资料及身体状况进行全面收集与掌握，通过定期体检、电话随访、药物治疗、生活行为干预等多种方式，防止并发症发生，一旦发现并发症需要及时治疗，避免病情恶化，延长患者的生存期。在本组治疗中，通过对社区糖尿病患者实施糖尿病慢性病管理模式，患者各项血糖指标均得到明显的改善。
由此可见，糖尿病慢性病管理模式可以有效对糖尿病进行防治，提高患者对疾病的掌握程度及自我管理能力，控制病情发展，养成良好的行为习惯，控制血糖水平稳定，具有重要的临床价值。
参考文献
[1] 计成，葛卫红.利用慢性病管理系统提高初发2型糖尿病患者的管理水平[J].药学与临床研究，2017，25(01)：87-89.
[2] 张庆兰.中西医结合慢性病管理模式防治糖尿病研究[J].大家健康(学术版)，2015，9(10)：132-133.
[3] 陶花，林征，黄晓萍，顾愹.以家庭为中心的护理对青少年糖尿病患者家庭环境及血糖控制的影响[J].中华护理杂志，2014，49(11)：1342-1346.
[4] 周吉，周芳华，石健，叶琳，杨绍湖，江珊，梁宝送.南宁市35岁以上2型糖尿病患者血糖控制现状及影响因素分析[J].中华疾病控制杂志，2014，18(09)：816-819.
[5] 侯云英，汪小華，李伟，仇静波.自我血糖监测对2型糖尿病非胰岛素治疗患者血糖控制效果的meta分析[J].中华护理杂志，2014，49(03)：261-264., http://www.100md.com(李荻璋)
【关键词】糖尿病；慢性病管理模式；血糖控制；影响
【中图分类号】R197.3
【文献标志码】B
【文章编号】1005-0019(2018)12-275-01
随着社会老龄化加剧，糖尿病发病率不断增加，而糖尿病作为常见的慢性疾病之一，对人类的身体健康带来重要的影响，降低了患者生活质量，同时也为患者的家庭及社会带来一定的经济负担[1]。在慢性病管理中主要是通过计算机进行分级管理，建立健康档案等，由于糖尿病主要是由于环境因素及遗传因素所引起的一种代谢性疾病，蛋白质与水电解质代谢紊乱，其主要特征表现为高血糖，如不及时控制则容易引起多个器官衰竭，因此在糖尿病治疗和预防中主要是控制血糖水平达标，在糖尿病慢性病管理模式中关键是要对患者的血糖进行有效控制。本次就对糖尿病慢性病管理模式对于血糖控制的影响进行探究，对于糖尿病防治具有重要意 濉*？
1 资料与方法
1.1 一般资料 为了对糖尿病患者管理现状有全面的了解，本组就选取2016年7月-2017年7月某社区服务中心糖尿病患者100例作为本组研究对象，所有患者均符合糖尿病临床诊断标准，并自愿参与本次研究，排除有孕妇和肿瘤患者。患者男性54例，女46例；年龄31-74岁，平均年龄(53.62±17.25)岁。按照双盲法将其随机分为对照组和观察组，每组患者各50例。两组患者在一般资料比较中无显著差异，P>0.05，可比。
1.2 方法 对照组患者采用常规健康管理，观察组患者采用糖尿病慢性病管理模式，具体包括：①健康教育：对患者及其家属展开对糖尿病疾病的健康知识讲座和教育，通过宣传片、分组座谈、宣传资料等多种形式让患者及其家属对于糖尿病基础知识、注意事项、诱导因素、防治策略等相关知识有全面的了解[2]。同时对患者的情绪进行疏导，缓解患者的心理压力，对疾病产生正确的认知，树立治疗信心[3]。②生活干预：生活干预是糖尿病慢性管理模式中的重要内容，对于糖尿病防治与血糖控制具有重要的意义。由家庭医生与助理为患者提供关于糖尿病疾病咨询和生活指导工作，对糖尿病患者提供正确的指导，叮嘱患者在日常生活中要保持规律的饮食习惯、运动习惯等，形成健康的生活方式，从而控制血糖水平在正常范围内，延缓糖尿病并发症发生，如肾病、大血管病变、视网膜病变、神经病变等。
1.3 观察指标 对两组患者的血糖控制情况进行比较，于次日清晨取患者空腹外周血，采用葡萄糖氧化酶法对患者的空腹血糖及餐后2h血糖浓度进行检测，并采用高压液相色谱法对糖化血红蛋白浓度进行检测。
1.4 统计学方法 采用统计学应用软件SPSS15.0对本组研究所得数据进行统计分析，其中计数资料行X2检验，计量资料行t检验，P<0.05，表明组间差异显著，具有统计学意义。
2 结果
两组患者血糖控制情况：观察组患者FBG、PBG、HbALC各项血糖指标均明显低于对照组，P<0.05。
3 讨论
糖尿病是世界上常见的慢性疾病，除心血管疾病和癌症外，对人类的健康产生较大威胁的一种终身性疾病，致残率与死亡率较高，当前已经受到各国人民的重视，而糖尿病的发生主要和患者遗传因素、生活环境及生活方式有关，当前我国已经成为全球糖尿病增长速度最快的一个国家[4]。糖尿病发病机制主要是由于人体机体内分泌代谢障碍，胰岛素分泌缺陷从而引起蛋白质。在糖尿病慢性病管理模式中，需要对患者的一般资料及身体状况进行全面收集与掌握，通过定期体检、电话随访、药物治疗、生活行为干预等多种方式，防止并发症发生，一旦发现并发症需要及时治疗，避免病情恶化，延长患者的生存期。在本组治疗中，通过对社区糖尿病患者实施糖尿病慢性病管理模式，患者各项血糖指标均得到明显的改善。
由此可见，糖尿病慢性病管理模式可以有效对糖尿病进行防治，提高患者对疾病的掌握程度及自我管理能力，控制病情发展，养成良好的行为习惯，控制血糖水平稳定，具有重要的临床价值。
参考文献
[1] 计成，葛卫红.利用慢性病管理系统提高初发2型糖尿病患者的管理水平[J].药学与临床研究，2017，25(01)：87-89.
[2] 张庆兰.中西医结合慢性病管理模式防治糖尿病研究[J].大家健康(学术版)，2015，9(10)：132-133.
[3] 陶花，林征，黄晓萍，顾愹.以家庭为中心的护理对青少年糖尿病患者家庭环境及血糖控制的影响[J].中华护理杂志，2014，49(11)：1342-1346.
[4] 周吉，周芳华，石健，叶琳，杨绍湖，江珊，梁宝送.南宁市35岁以上2型糖尿病患者血糖控制现状及影响因素分析[J].中华疾病控制杂志，2014，18(09)：816-819.
[5] 侯云英，汪小華，李伟，仇静波.自我血糖监测对2型糖尿病非胰岛素治疗患者血糖控制效果的meta分析[J].中华护理杂志，2014，49(03)：261-264., http://www.100md.com(李荻璋)
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