护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用
【摘 要】目的：观察将质量持续改进应用于子宫肌瘤临床护理中的价值。方法：以2016年2月～2018年2月期间，本院收治的112例子宫肌瘤手术患者为研究对象，征求患者意见后，抽签随机分为两组，对照组给予常规护理质量管理，研究组则将质量持续改进应用于护理中，对比两组护理质量评分结果。结果：研究组在基础护理、消毒隔离、护理安全、护理文书书写以及整体护理效果等方面的评分，均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理质量持续改进可提升子宫肌瘤临床护理工作的水平和效果，值得推广。
【关键词】常规护理管理；质量持续改进；子宫肌瘤；护理质量评分
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)15--01
子宫肌瘤为妇科常见病，发病率较高，虽为良性肿瘤，但对患者的健康和生活质量均产生不同程度的影响[1]。临床一般以手术治疗为子宫肌瘤治疗的首选方式，治疗效果比较理想，而术后护理是保障患者恢复效果的关键，护理质量管理也是临床工作的重点[2]。本研究就持续质量改进在子宫肌瘤临床护理工作中的应用效果进行分析，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入子宫肌瘤手术患者112例，均为本院收治患者，对象筛选时间为2016年2月～2018年2月，患者知情同意下，隨机抽签分组。对照组56例，年龄32～65岁，平均(45.29±3.71)岁，病程6个月～4年，平均(2.15±0.38)年；研究组56例，年龄33～63岁，平均(44.97±3.79)岁，病程7个月～4年，平均(2.11±0.41)年。
1.2 方法 对照组：采取常规护理质量管理。分配责任护士，由责任护士为子宫肌瘤患者提供基础卫生护理、饮食护理及用药指导，并进行相关并发症的预防和处理，由主管护师进行监督和指导，不定时对护理工作进行抽查并，护理人员每日进行护理工作总结，并结合患者主诉和护理需求改进护理工作。
研究组：采取持续质量改进措施。(1)健全护理质量管理体系：由护士长、主管护师及责任护士组成3级护理体系，护士长和主管护师统筹护理工作并予以指导，分配责任护士的职位及具体工作任务，优化排班计划，通过集体讨论，结合患者肌瘤剔除效果、手术切口恢复情况等具体病情，制定个性化护理方案；(2)强化人员培训和管理：对护理人员进行护理集中培训，强化其子宫肌瘤相关的基本护理水平和能力，尤其注意强化其责任意识和服务意识，能把握子宫肌瘤患者的身心双重护理需求；(3)严格规范护理流程：总结以往护理经验，针对出现的及潜在的护理问题，完善相关护理措施并对护理流程进行规范，严格规定具体护理操作次序、步骤、时间及要求，制定护理流程表，要求护理人员严格按照护理流程表实施护理工作；(4)护理质量评价及改善：护理人员每日上交护理记录及个人总结报告，了解患者回馈信息，次日召开集体会议，对个人及总体护理效果进行评估并集体探讨改进方案。
1.3 观察指标 应用本院自制的护理质量评价表，对两组护理人员的护理质量进行评价，包括基础护理、消毒隔离、护理安全、护理文书书写以及整体护理效果5个方面，基础护理和护理安全由患者评价，其余项目按照医院相关标准界定，各20分，分数越高，护理质量越高。
1.4 统计学方法 处理数据时，应用SPSS21.0软件，护理质量评分以()表示，行t检验，检验结果以P值为参考，界值0.05，低于该值，有统计学意义。
2 结果
研究组的护理质量显著高优于对照组，在各个方面的护理质量评价得分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
护理质量管理一直是医院管理工作的重点内容，也是保证护理工作质量，保障患者健康与安全的重要环节，因此，临床非常重视护理质量的提升，也十分重视护理质量改进模式的应用效果[3]。质量持续改进是从现代企业管理中发展起来并逐步应用于临床管理工作中的，重点在于确保护理工作质量的持续改进，临床应用率逐年升高，效果理想，已经得到临床广泛认可[4]。
本研究中，将护理质量持续改进方案应用于研究组的护理中，讲求通过监督和持续修正以提升护理质量。在实施过程中，注重监督和管理，在建立专门完善体系基础上，分配各部分人员职责任务，要求明确，注重细节管理，尤其是借助护理流程表，将护理人员的工作量化，也有效避免了工作的疏漏，具体护理措施的实施效果明显提升；另外注重运用集体智慧，在护理方案的制定和护理工作总结上，均通过集体讨论分析，最终确定针对性解决方案，能真正实现在总结和反思中持续提升工作水平。对比两组护理质量，研究组显然更具优势，在各个评价项目中，得分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，将护理质量持续改进模式应用于子宫肌瘤患者护理中，能提升护理质量，值得推广。
参考文献
李宇瑾，陈晓华，杨晓群等.护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2016，25(7)：1345-1345.
王芹，王士芳，徐发林.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2016，9(13)：145-146.
刁淑红.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用价值研究[J].中国保健营养，2017，27(12)：169.
张清.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用探析[J].中国保健营养，2017，27(19)：181., http://www.100md.com(王延辉 贺彩萍)
【关键词】常规护理管理；质量持续改进；子宫肌瘤；护理质量评分
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)15--01
子宫肌瘤为妇科常见病，发病率较高，虽为良性肿瘤，但对患者的健康和生活质量均产生不同程度的影响[1]。临床一般以手术治疗为子宫肌瘤治疗的首选方式，治疗效果比较理想，而术后护理是保障患者恢复效果的关键，护理质量管理也是临床工作的重点[2]。本研究就持续质量改进在子宫肌瘤临床护理工作中的应用效果进行分析，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入子宫肌瘤手术患者112例，均为本院收治患者，对象筛选时间为2016年2月～2018年2月，患者知情同意下，隨机抽签分组。对照组56例，年龄32～65岁，平均(45.29±3.71)岁，病程6个月～4年，平均(2.15±0.38)年；研究组56例，年龄33～63岁，平均(44.97±3.79)岁，病程7个月～4年，平均(2.11±0.41)年。
1.2 方法 对照组：采取常规护理质量管理。分配责任护士，由责任护士为子宫肌瘤患者提供基础卫生护理、饮食护理及用药指导，并进行相关并发症的预防和处理，由主管护师进行监督和指导，不定时对护理工作进行抽查并，护理人员每日进行护理工作总结，并结合患者主诉和护理需求改进护理工作。
研究组：采取持续质量改进措施。(1)健全护理质量管理体系：由护士长、主管护师及责任护士组成3级护理体系，护士长和主管护师统筹护理工作并予以指导，分配责任护士的职位及具体工作任务，优化排班计划，通过集体讨论，结合患者肌瘤剔除效果、手术切口恢复情况等具体病情，制定个性化护理方案；(2)强化人员培训和管理：对护理人员进行护理集中培训，强化其子宫肌瘤相关的基本护理水平和能力，尤其注意强化其责任意识和服务意识，能把握子宫肌瘤患者的身心双重护理需求；(3)严格规范护理流程：总结以往护理经验，针对出现的及潜在的护理问题，完善相关护理措施并对护理流程进行规范，严格规定具体护理操作次序、步骤、时间及要求，制定护理流程表，要求护理人员严格按照护理流程表实施护理工作；(4)护理质量评价及改善：护理人员每日上交护理记录及个人总结报告，了解患者回馈信息，次日召开集体会议，对个人及总体护理效果进行评估并集体探讨改进方案。
1.3 观察指标 应用本院自制的护理质量评价表，对两组护理人员的护理质量进行评价，包括基础护理、消毒隔离、护理安全、护理文书书写以及整体护理效果5个方面，基础护理和护理安全由患者评价，其余项目按照医院相关标准界定，各20分，分数越高，护理质量越高。
1.4 统计学方法 处理数据时，应用SPSS21.0软件，护理质量评分以()表示，行t检验，检验结果以P值为参考，界值0.05，低于该值，有统计学意义。
2 结果
研究组的护理质量显著高优于对照组，在各个方面的护理质量评价得分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
护理质量管理一直是医院管理工作的重点内容，也是保证护理工作质量，保障患者健康与安全的重要环节，因此，临床非常重视护理质量的提升，也十分重视护理质量改进模式的应用效果[3]。质量持续改进是从现代企业管理中发展起来并逐步应用于临床管理工作中的，重点在于确保护理工作质量的持续改进，临床应用率逐年升高，效果理想，已经得到临床广泛认可[4]。
本研究中，将护理质量持续改进方案应用于研究组的护理中，讲求通过监督和持续修正以提升护理质量。在实施过程中，注重监督和管理，在建立专门完善体系基础上，分配各部分人员职责任务，要求明确，注重细节管理，尤其是借助护理流程表，将护理人员的工作量化，也有效避免了工作的疏漏，具体护理措施的实施效果明显提升；另外注重运用集体智慧，在护理方案的制定和护理工作总结上，均通过集体讨论分析，最终确定针对性解决方案，能真正实现在总结和反思中持续提升工作水平。对比两组护理质量，研究组显然更具优势，在各个评价项目中，得分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，将护理质量持续改进模式应用于子宫肌瘤患者护理中，能提升护理质量，值得推广。
参考文献
李宇瑾，陈晓华，杨晓群等.护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2016，25(7)：1345-1345.
王芹，王士芳，徐发林.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2016，9(13)：145-146.
刁淑红.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用价值研究[J].中国保健营养，2017，27(12)：169.
张清.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用探析[J].中国保健营养，2017，27(19)：181., http://www.100md.com(王延辉 贺彩萍)
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