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编号:13335420
护理干预对老年内科住院患者睡眠质量的影响
http://www.100md.com 2018年10月15日 《健康大视野》 2018年第20期
     【摘 要】目的:护理干预对老年内科住院患者睡眠质量的影响。方法:选取我院2017年1月-2018年1月收治的124例老年内科住院患者,分为观察组和对照组,每组62例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行护理干预,对比两组患者睡眠质量、生活质量和护理满意度。结果:观察组患者睡眠质量、生活质量和护理满意度较对照组更理想,且组间差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:护理干预有助于提升老年内科住院患者睡眠质量,也能提升其护理满意度和生活质量,后续临床工作中可予以进一步重视和推广。

    【关键词】护理干预;住院患者;睡眠质量;生活质量

    【中图分类号】R62.15 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)20--01

    前言:内科与外科相对,是医院两大主要部门之一,患者数目众多、病情各异,这对护理工作提出了很高要求。老年内科住院患者情况较为特殊,可能因种种原因造成休息不佳、睡眠质量下降等问题。此前各地医疗机构普遍重视对老年内科住院患者生命体征的监测、病情的跟踪,对睡眠质量的关注不足。研究指出护理干预措施能够应对相关问题,我院针对上述内容进行了分析调查,结果如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2017年1月-2018年1月收治的124例老年内科住院患者,分为观察组和对照组,每组62例。观察组62例患者中,男性患者37例,女性患者25例,年龄61-77岁,平均(65.5±1.9)岁。病情方面,消化内科患者31例、心血管内科患者22例,其他内科患者9例。对照组62例患者中,男性患者36例,女性患者26例,年龄62-76岁,平均(65.7±1.6)岁。病情方面,消化内科患者32例、心血管内科患者21例,其他内科患者9例。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料对比,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性,且调查经伦理委员会批准,所有患者和家属均为知情自愿参与。

    1.2 方法 对照组行常规护理,周期进行生命体征监测、病情跟踪,结合患者需要进行药物护理和并发症的预防,强调护理作业的规范有序。观察组在此基础上行护理干预,主要包括三项基本措施,即心理护理、环境创设和延伸干预。①心理护理。很多老年患者入院后,产生焦虑、抑郁等负性情绪,影响睡眠质量。如患者对疾病缺乏清醒认识,认为自身年纪较大、病情严重,不但影响治疗,其情绪的波动也会直接降低睡眠效果。我院护理人员结合患者基本病情,给予及时的疏导,如告知患者“您的病情不重”、“您的恢复情况良好”等,使患者的负性情绪得到直接应对,有助于避免心理作用对睡眠质量的不利影响。②环境创设。环境创设强调两个方面,一是舒适环境、二是无声环境。舒适环境,是指结合老年患者的实际需要,加强病房通风、采光,给予家庭式布置,降低老年患者对病房环境的陌生感等,有助于其在熟悉的环境中获取高质量的休息。无声环境要求在病房周围控制各类活动,将病房内声音控制在50分贝以下,病房外的各类响动控制在80分贝以下,以免影响患者休息。③延伸干预。延伸干预主要强调结合患者具体情况开展护理,如部分患者对疾病认知有限,出于担忧心理难以入睡,要求告知患者疾病相关知识,使其形成更科学的疾病认知,从而免除担忧心理的困扰,提升睡眠质量。对于神经衰弱的患者,建议在税前30min饮用100-150mL温水或者温牛奶,起到安神作用,辅助患者睡眠。部分患者存在读书、读报等习惯,也予以满足,使其恢复到接近正常生活的环境中,有助于患者自然入睡。

    1.3 观察指标 本次调查主要对比两组患者睡眠质量、生活质量和护理满意度。其中睡眠质量以匹兹堡睡眠质量指数量表进行分析,为便于对比,以平均得分作为基本指标,得分越低表明患者睡眠质量越高。生活质量以SF-36生活质量简表进行分析,得分越低表明患者生活质量越高。護理满意度以量化指标表达。

    2 结果

    2.1 患者的睡眠质量和生活质量 观察组患者的睡眠质量和生活质量高于对照组,且差异显著(p<0.05)。

    2.2 患者的护理满意度 观察组护理满意度高于对照组,且差异显著(p<0.05)。

    3 讨论

    老年内科住院患者带有一定的特殊性,受到自身因素、环境因素、护理因素的综合影响,该患者群体的睡眠质量往往难以保证,既不利于治疗、护理工作的开展,也不利于患者预后。常规护理各项措施强调了解患者病情病况,对睡眠和休息等情况的关注度相对不高[1]。我院以常规护理的不足作为基础,拟定了护理干预相关措施,有效提升了老年内科患者的睡眠质量。主要措施包括三个方面,即心理护理、环境创设和延伸干预。

    心理护理主要强调应对患者的各类负性情绪,老年患者较为担忧自身康复情况,也会受到不健全疾病认知等因素的影响,产生焦虑感和抑郁情绪,及时予以疏导,能够有效应对,避免负性情绪影响患者睡眠。环境创设和延伸干预,都强调对各类客观因素的处理,以患者的实际需要、具体情况为核心,将护理工作的范围进行扩大,实现多元化的护理水平提升。包括病房环境创设、睡前干预等,这些举措有助于直接提升患者睡眠质量[2]。上述三项措施的综合运用,可以有效发挥不同举措的积极作用,系统优化护理工作。从调查的结果上看,观察组患者的睡眠质量和生活质量均高于对照组,且护理满意度也比较理想,体现了上述护理干预措施的积极价值。

    综上所述,护理干预有助于提升老年内科住院患者睡眠质量,也能提升其护理满意度和生活质量,后续临床工作中可予以进一步重视和推广。

    参考文献

    陈丽.护理干预对心内科住院患者不良情绪及睡眠质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(A4):221.

    林燕梅,叶莉丽.护理干预提高老年内科住院患者睡眠质量的观察[J].心血管病防治知识(学术版),2017(10):133-135., 百拇医药(郭凤)


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