【摘 要】

    目的：探讨腰骶移行椎S1椎弓根进钉方法及临床初步应用效果。方法：测量17例腰骶移行椎标本及30例正常骶骨标本的S1椎椎弓根横径、上下径、椎弓根中心轴线长度及角度，采用特定进钉点治疗15例腰骶移行椎患者。结果：根据测量结果确定椎弓根螺钉置钉点。S1椎弓根横径：腰骶移行椎(22.47士4.67 ) mm，正常椎(26.72士3.76) mm (P < 0.05)。上下徑：腰骶移行椎(20.71士2.97) mm，正常椎(25.38士4.62) mm(P<0.05 )。椎弓根中心轴线长度：腰骶移行椎(41.27士5.65)mm，正常椎(49.83士6.72) mm (P<0.05)。移行椎椎弓根A角：腰骶移行椎6.54ɑ士1.98ɑ，正常椎6.31ɑ士1.72ɑ(P> 0.05) ； B角：腰骶移行椎43.55ɑ士11.21ɑ，正常椎35.71ɑ士10.63ɑ (P< 0.05)。腰骶移行椎的上关节突形态与正常者相近，但双侧不对称者多见。腰骶移行椎17例中11例出现不对称，正常椎30例中2例不对称，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。V形槽形态在正常骶骨中不易见到，在腰骶移行椎中出现率为100%。结论：腰骶移行椎后部横突变异，上关节突不对称率高，而V形槽出现恒定。以V形槽外缘3 mm处为纵线，以上关节突关节而下缘水平线为横线 ......