当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 冠状动脉病 > 冠心病
编号:13334906
硝苯地平联合缬沙坦治疗冠心病伴高血压患者的临床观察
http://www.100md.com 2018年11月1日 《健康大视野》 2018年第21期
     【摘 要】

    目的:观察硝苯地平联合缬沙坦治疗冠心病伴高血压患者的临床。方法:本研究选取的50例冠心病伴高血压患者均来自于本院,由入院时间先后分组,两组均25例,常规组实行硝苯地平治疗,研究组实行硝苯地平联合缬沙坦治疗,对比两组治疗有效率、血压变化和不良反应。结果:研究组患者治疗有效率明显高于常规组(P<0.05),而兩组不良反应率比较无差异(P>0.05)。结论:硝苯地平联合缬沙坦治疗冠心病伴高血压患者的临床效果较显著,不仅能及时降低、控制血压水平,还可改善患者动脉粥样硬化症状,且用药安全性较高。

    【关键词】 硝苯地平;缬沙坦;冠心病;高血压

    【中图分类号】

    R249 【文献标志码】

    A 【文章编号】1005-0019(2018)21-074-01
, 百拇医药
    冠心病是临床常见的心血管疾病之一,主要是因冠状动脉功能器质性或功能性病变导致心肌受损而引发的,其临床症状多表现为心律失常、心绞痛、心力衰竭等,而高血压是临床常见疾病之一,其成因与生活习惯、环境、肾脏功能异常、遗传等有关,冠心病伴高血压患者更难有效控制血压,且极易发生猝死情况,为了保证患者身心健康,及时降低和控制患者血压水平,需为其提供安全、高效的药物治疗,从而有效改善心绞痛、心律失常等症状[1]。研究选取50例冠心病伴高血压患者,分析硝苯地平联合缬沙坦治疗的临床效果,详细报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 基本资料 本研究选取的50例冠心病伴高血压患者均来自于本院,由入院时间先后分组,两组均25例,常规组和研究组患者年龄45—74岁,平均年龄(55.81±10.23)岁;其中女患者19例、男患者31例。两组患者在病程、诊断方法等一般资料上无比较差异(P>0.05)。

    1.2 方法 所有患者治疗前1周需要停止使用所有高血压和冠心病药物,常规组实行硝苯地平治疗,即为患者提供硝苯地平(生产厂家:广东华南药业集团有限公司,国药准字:H44023986),每天口服1次,每次服用30mg;研究组实行硝苯地平联合缬沙坦治疗,具体内容:硝苯地平治疗方法与常规组相同,同时需要给予患者缬沙坦(生产厂家:北京诺华制药有限公司,国药准字:H20040217),每天口服1次,每次服用80mg,两组患者均连续治疗3个月。
, 百拇医药
    1.3 评析标准 在治疗前后均需监测两组患者血压水平,其中包括舒张压(DBP)、收缩压(SBP),并评估两组疗效,即显效:治疗后,患者血压降低>10mmHg,且维持在正常血水内,心绞痛、心律失常等症状明显改善;有效:治疗后,患者血压降低<10mmHg,心绞痛、心律失常等症状有所改善;无效:治疗后,患者血压水平和临床症状无变化;同时需要计算两组不良反应率[2]。

    1.4 统计学方法 两组实验结果由SPSS20.0软件处理、统计,(%)表示定数资料,检验用x2,t检验定量资料,表示用(x±s),待P<0.05时,可知两组差异具有统计学意义。

    2 结果

    治疗后,研究组患者治疗有效率为96.00%,明显高于常规组76.00%(P<0.05)而研究组患者有1例咳嗽、1例头晕,不良反应率为8.00%,常规组患者仅有1例头晕,不良反应率为4.00%,两组不良反应率对比无异(P>0.05)
, http://www.100md.com
    3 讨论

    冠心病和高血压均是中老年人群常见的心血管疾病,针对冠心病伴高血压者,其通常伴随着心律失常、心绞痛、恶心呕吐、头晕头痛等临床症状,病情严重时极易出现抽搐、神志不清等情况,进而影响到患者身心健康,降低生活和生存质量,随着近几年人们生活水平不断提升,饮食习惯极大改变,冠心病伴高血压发生率逐年增长,为了及时降低和控制患者血压水平,保证患者身心健康,需要为其提供有效、不良反应少的药物治疗,硝苯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,能阻滞钙离子进入细胞,对心肌组织重构具有显著的预防作用,有助于降低血压、外周阻力,且能有效抑制心肌细胞膜钙内流,保护心肌细胞和血管,扩张冠脉和血管;而缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,可以选择作用在AT1受体亚型,阻断受体与AngⅡ结合,对醛固酮分泌、血管收缩具有显著抑制作用,有助于改善心肌细胞肥大情况,可促进尿酸排泄[3]。

    实验显示,研究组患者治疗有效率明显高于常规组(P<0.05),而两组患者治疗后不良反应率无比较差异(P>0.05)。总之,硝苯地平联合缬沙坦治疗冠心病伴高血压患者的临床效果较好,可及时改善患者血压水平和临床症状,且用药不良反应较少,值得推广应用在冠心病伴高血压患者中。

    参考文献

    [1] 尤英. 糖尿病伴高血压应用缬沙坦联合硝苯地平方案治疗的优势分析[J]. 糖尿病新世界, 2017, 20(6):189-190.

    [2] 蒙涛, 马树人, 谷阳,等. 缬沙坦对冠心病合并高血压患者血浆线粒体转录因子A的影响及临床治疗效果[J]. 岭南心血管病杂志, 2016, 22(6):687-690.

    [3] 张赟, 许丽雯. 缬沙坦联合美托洛尔治疗原发性高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2016, 14(2):173-175., http://www.100md.com(王菲菲严文娟)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 心血管科 > 冠状动脉病 > 冠心病