腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效
【摘 要】
目的：研究腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效。方法：将30例2017年1月～2018年1月间于我院接受阑尾切除术的急性穿孔性阑尾炎患者作为研究对象，并依据随机分组原则将其分观察组与对照组，每组15例，观察组患者在进行阑尾切除术的过程中采取腹腔镜阑尾切除术，而对照组患者在进行手术治疗过程中采取开腹阑尾切除术。对比两组患者在完成临床手术治疗后的临床疗效情况以及并发症发生几率。结果：经对比，观察组患者在经过腹腔镜阑尾切除术后的临床治疗效果明显较好，高于对照组，且患者的并发症发生几率低于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在急性穿孔性阑尾炎患者的临床治疗中，采取腹腔镜阑尾切除术拥有相比开腹阑尾切除术更高的临床治疗效果，并且患者的并发症发生几率较低，值得在临床中应用推广。
【关键词】 腹腔镜；开腹阑尾切除术；急性穿孔性阑尾炎；疗效
【中图分类号】
R249
【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019(2018)21-048-02
在临床中，急性穿孔性阑尾炎属于十分常见的一种临床症状，这种疾病的病因较为复杂，往往是因为大量细菌侵入到患者的血液循环中，从而影响患者出现败血症的情况[1]。在目前急性穿孔性阑尾炎患者的临床治疗中，常规的治疗方式依旧为开腹阑尾切除术治疗，而随着如今医疗技术的飞速发展，腹腔镜作为一种高精度的仪器也在临床手术中得到较多的应用，并且取得一定的非凡成果[2]。本次研究探讨了腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效，并将结果进行了合理的分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将30例2017年1月～2018年1月間于我院接受阑尾切除术的急性穿孔性阑尾炎患者作为研究对象，并依据随机分组原则将其分观察组与对照组，每组15例。在观察组患者中，男性患者9例，女性患者6例，患者的年龄为22～28岁，平均(26.15±1.06)岁，患者的发病时间为3～24h，平均发病时间为(18.26±0.36)h。对照组患者中，男性患者9例，女性患者6例，患者的年龄为21～29岁，平均(26.91±1.18)岁，患者的发病时间为4～24h，平均发病时间为(18.22±0.44)h。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 患者在入院后均进行常规术前准备，对患者进行全身麻醉之后，观察组患者采用开腹阑尾切除术进行治疗，在患者下腹进行麦氏切口，采用常规方式切除患者阑尾，之后处理患者的阑尾根部，对附近肠系膜进行覆盖，完成手术后冲洗患者腹腔，对患者进行缝合。观察组患者在手术治疗中采用腹腔镜手术治疗，在患者下腹处做1cm小切口，将在患者腹腔内建立气腹，之后置入腹腔将观察患者腹腔内的情况，将患者体内的腹腔积液吸净后确保患者阑尾周围不会出现粘连的情况，采用电凝来处理患者阑尾动脉，利用双重套扎来结扎患者阑尾，切割之后采用电凝止血的方式为阑尾止血，取出患者阑尾后采用抗生素预防感染，然后冲洗患者腹腔，观察是否存在隐藏出血点，如无出血进行缝合[3]。
1.3 观察指标 观察患者在进行手术后的手术情况来判别患者疗效，从患者的手术时间、术中出血量以及住院时间来进行对比，同时观察患者的并发症发生几率。
1.4 统计学方法 本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作，对计量资料采取t检验，对计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的手术效果 两组患者经过手术治疗后，对比患者的手术效果，其中观察组患者手术时间为(42.39±7.69)min、术中出血量为(30.21±2.36)ml、住院时间为(6.01±0.84)d。对照组患者的手术时间为(56.37±9.48)min、术中出血量为(47.28±5.53)ml、住院时间为(9.08±2.24)d，经过对比差异明显，差异有统计学意义(t=4.435、10.995、4.970。P=0.000、0.000、0.000。)。
2.2 对比两组患者的并发症发生几率 对比两组患者手术治疗后的并发症发生几率，其中观察组患者中出现1例切口感染情况，发生几率为6.67%。对照组患者中出现切口感染2例，腹腔内出血2例，发生几率为26.67%，经过对比差异有统计学意义(x2=14.397，P=0.000)。
3 讨论
随着如今医疗技术的快速发展，腹腔镜作为一种全新的手术方式，已经在临床中得到广泛的应用。并且腹腔镜治疗的方式相比开腹手术拥有更多的优点，并发症较少，患者术后的康复时间也较短。在阑尾切除术中同样，腹腔镜手术的优点可以更好的帮助患者进行临床治疗，改善患者的术后康复治疗情况[4]。
综上所述，腹腔镜阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎患者临床治疗中的应用可以较为有效的帮助患者提高临床疗效，拥有极佳的疗效，为患者带来的手术创伤也较小，同时拥有并发症发生几率低以及术后恢复快等优点，值得在临床中应用推广。
参考文献
[1] 张斌. 腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效[J]. 医药卫生：全文版， 2016， 10(14)：00229-00229.
[2] 冯立中. 腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效分析[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8(26)：139-140.
[3] 姚谦. 腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效比较[J]. 泰山医学院学报， 2016， 37(9)：1021-1022.
[4] 廖培雷. 腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效评价[J]. 饮食保健， 2016， 3(15)：24-25. (薛良科)
目的：研究腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效。方法：将30例2017年1月～2018年1月间于我院接受阑尾切除术的急性穿孔性阑尾炎患者作为研究对象，并依据随机分组原则将其分观察组与对照组，每组15例，观察组患者在进行阑尾切除术的过程中采取腹腔镜阑尾切除术，而对照组患者在进行手术治疗过程中采取开腹阑尾切除术。对比两组患者在完成临床手术治疗后的临床疗效情况以及并发症发生几率。结果：经对比，观察组患者在经过腹腔镜阑尾切除术后的临床治疗效果明显较好，高于对照组，且患者的并发症发生几率低于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在急性穿孔性阑尾炎患者的临床治疗中，采取腹腔镜阑尾切除术拥有相比开腹阑尾切除术更高的临床治疗效果，并且患者的并发症发生几率较低，值得在临床中应用推广。
【关键词】 腹腔镜；开腹阑尾切除术；急性穿孔性阑尾炎；疗效
【中图分类号】
R249
【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019(2018)21-048-02
在临床中，急性穿孔性阑尾炎属于十分常见的一种临床症状，这种疾病的病因较为复杂，往往是因为大量细菌侵入到患者的血液循环中，从而影响患者出现败血症的情况[1]。在目前急性穿孔性阑尾炎患者的临床治疗中，常规的治疗方式依旧为开腹阑尾切除术治疗，而随着如今医疗技术的飞速发展，腹腔镜作为一种高精度的仪器也在临床手术中得到较多的应用，并且取得一定的非凡成果[2]。本次研究探讨了腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效，并将结果进行了合理的分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将30例2017年1月～2018年1月間于我院接受阑尾切除术的急性穿孔性阑尾炎患者作为研究对象，并依据随机分组原则将其分观察组与对照组，每组15例。在观察组患者中，男性患者9例，女性患者6例，患者的年龄为22～28岁，平均(26.15±1.06)岁，患者的发病时间为3～24h，平均发病时间为(18.26±0.36)h。对照组患者中，男性患者9例，女性患者6例，患者的年龄为21～29岁，平均(26.91±1.18)岁，患者的发病时间为4～24h，平均发病时间为(18.22±0.44)h。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 患者在入院后均进行常规术前准备，对患者进行全身麻醉之后，观察组患者采用开腹阑尾切除术进行治疗，在患者下腹进行麦氏切口，采用常规方式切除患者阑尾，之后处理患者的阑尾根部，对附近肠系膜进行覆盖，完成手术后冲洗患者腹腔，对患者进行缝合。观察组患者在手术治疗中采用腹腔镜手术治疗，在患者下腹处做1cm小切口，将在患者腹腔内建立气腹，之后置入腹腔将观察患者腹腔内的情况，将患者体内的腹腔积液吸净后确保患者阑尾周围不会出现粘连的情况，采用电凝来处理患者阑尾动脉，利用双重套扎来结扎患者阑尾，切割之后采用电凝止血的方式为阑尾止血，取出患者阑尾后采用抗生素预防感染，然后冲洗患者腹腔，观察是否存在隐藏出血点，如无出血进行缝合[3]。
1.3 观察指标 观察患者在进行手术后的手术情况来判别患者疗效，从患者的手术时间、术中出血量以及住院时间来进行对比，同时观察患者的并发症发生几率。
1.4 统计学方法 本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作，对计量资料采取t检验，对计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的手术效果 两组患者经过手术治疗后，对比患者的手术效果，其中观察组患者手术时间为(42.39±7.69)min、术中出血量为(30.21±2.36)ml、住院时间为(6.01±0.84)d。对照组患者的手术时间为(56.37±9.48)min、术中出血量为(47.28±5.53)ml、住院时间为(9.08±2.24)d，经过对比差异明显，差异有统计学意义(t=4.435、10.995、4.970。P=0.000、0.000、0.000。)。
2.2 对比两组患者的并发症发生几率 对比两组患者手术治疗后的并发症发生几率，其中观察组患者中出现1例切口感染情况，发生几率为6.67%。对照组患者中出现切口感染2例，腹腔内出血2例，发生几率为26.67%，经过对比差异有统计学意义(x2=14.397，P=0.000)。
3 讨论
随着如今医疗技术的快速发展，腹腔镜作为一种全新的手术方式，已经在临床中得到广泛的应用。并且腹腔镜治疗的方式相比开腹手术拥有更多的优点，并发症较少，患者术后的康复时间也较短。在阑尾切除术中同样，腹腔镜手术的优点可以更好的帮助患者进行临床治疗，改善患者的术后康复治疗情况[4]。
综上所述，腹腔镜阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎患者临床治疗中的应用可以较为有效的帮助患者提高临床疗效，拥有极佳的疗效，为患者带来的手术创伤也较小，同时拥有并发症发生几率低以及术后恢复快等优点，值得在临床中应用推广。
参考文献
[1] 张斌. 腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效[J]. 医药卫生：全文版， 2016， 10(14)：00229-00229.
[2] 冯立中. 腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效分析[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8(26)：139-140.
[3] 姚谦. 腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效比较[J]. 泰山医学院学报， 2016， 37(9)：1021-1022.
[4] 廖培雷. 腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效评价[J]. 饮食保健， 2016， 3(15)：24-25. (薛良科)