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编号:13333341
雾化治疗重症哮喘的临床效果评价(2)
http://www.100md.com 2018年12月1日 《健康大视野》 2018年第23期
     1.3 重症哮喘的观察指标 观察50例重症哮喘患者的前后期临床症状改善情况。以前后期哮喘患者控制总有效率以及FEV1水平及生活质量为指标。

    1.4 统计学标准 对50例重症哮喘患者治疗前后的肺功能和哮喘控制指数进行统计学方面的处理——EXCEL软件,统计比较治疗前后控制总有效率和肺功能改善的数据变化,并对测量得到的数据进行检验。

    2 结果

    2.1 重症哮喘50例患者,总有效率为92.6%。患者治疗后的肺功能较治疗前有了很大的改善(P<0.05),见下表1。

    2.2 而50名患者在治疗前后的哮喘控制情况也发生了巨大的变化,治疗后哮喘发作得到了基本的控制,见下表2。

    3 讨论

    支气管舒张剂和抗胆碱能药物可以对气道的平滑肌起到良好的松弛和扩张的效果,而且效果非常明显,在进行重症哮喘患者治疗中,非常适合用于雾化吸入治疗中,产生缓解症状和治疗病症的作用。福莫特罗粉吸剂和抗胆碱能药物为我国医院中雾化治疗中哮喘的主要气管扩张剂。硫酸特布他林和异丙托溴铵雾化治疗的临床效果显著,总有效率为98%。另一方面,给予皮质激素和抗生素应用可使气道炎症有效控制,达到消炎治病的作用,對于患者长期的支气管炎有很好的治疗作用。布地奈德和庆大霉素都是很好的消炎药,而本文的研究结果也证明了这一点,而布地奈德不便用于口服和注射,因此用雾化方法治疗最为合适。尤其是在重度的哮喘患者身上使用,效果明显,而且不会产生任何的不良反应。综上所述,说明哮喘重症患者使用雾化方法治疗的安全性是非常高的,治疗效果也相当出色,说明雾化治疗是一种值得推广的哮喘治疗方法。

    国内还有不少研究者研究了沙丁胺醇与硫酸镁联合雾化吸入治疗重症哮喘和无创呼吸机串联雾化治疗重症哮喘的,都取得了良好的治疗效果。而我个人的治疗经验是,雾化治疗重症哮喘联合用药效果远高于单一药物。一般来说,异丙托溴铵、沙丁胺醇、氨溴索、妥布霉素可以配伍。布地奈德可以与特布他林、沙丁胺醇、色甘酸钠、异丙托溴铵、非诺特罗、乙酰半胱氨酸搭配,可有效的长期治疗重症哮喘。但不推荐将异丙托溴铵与色甘酸钠配伍使用,因为两者混合后可生成类似于油质、非晶体的配合物而出现沉淀。妥布霉素不能与布地奈德和色甘酸钠配伍。

    参考文献

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