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编号:13333107
经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效分析(1)
http://www.100md.com 2018年12月1日 《健康大视野》 2018年第23期
     【摘 要】目的:探究非基层浸润性膀胱癌患者治疗中经尿道膀胱肿瘤等离子电切术的临床治疗效果。方法:本次研究共计包含88例研究对象,所有研究对象均为我院2017年9月-2018年9月收治的非肌层浸润性膀胱癌患者,将所有患者按照床位号奇偶顺序分为对照组和研究组,对照组患者采取开放性膀胱部分切除术进行治疗,研究组患者使用经尿道膀胱肿瘤等离子电切术进行治疗,对比88例患者采用不同手术方式后各项手术指标、治疗后并发症及复发情况。结果:研究组患者各项手术指标、术后并发症及复发率统计与对照组相比,呈统计学意义意义(P<0.05)。结论:非肌层浸润性膀胱癌患者临床治疗中使用经尿道膀胱肿瘤等离子电切术的临床治疗效果以及预后明显优于传统开放性膀胱部分切除术,且安全性更高,值得推广应用。

    【关键词】非肌层浸润性膀胱癌;经尿道膀胱肿瘤等离子电切术;开放性膀胱部分切除术

    Abstract:Objective To investigate the clinical effect of plasma transurethral resection of bladder tumor in patients with non-basal invasive bladder cancer. Methods: A total of 88 subjects were included in the study. All subjects were non-muscle invasive bladder cancer patients admitted to our hospital from September to September 2018, 2017. All patients were divided into control group according to the parity of the bed number. In the study group, the control group was treated with open partial cystectomy. The patients in the study group were treated with transurethral bladder tumor plasma electrosurgery. The surgical indexes, postoperative complications and recurrence rate of the study group were compared with the control. Compared with the group, it was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The clinical treatment and prognosis of transurethral bladder tumor plasma resection in patients with non-muscle invasive bladder cancer are significantly better than traditional open partial cystectomy, and the safety is higher. It is worthy of popularization and application.
, 百拇医药
    Key words: non-muscle invasive bladder cancer; transurethral bladder tumor plasma resection; open partial cystectomy

    【中图分类号】R737 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)23-0-01

    据相关报道显示,经尿道膀胱肿瘤等离子电切术在该类疾病中的应用效果较好,且患者预后恢复情况更佳[1],为此,我院开展了相关临床研究。本次研究共计包含88例研究对象,所有研究对象均为我院2017年9月-2018年9月收治的非肌层浸润性膀胱癌患者,探究非基层浸润性膀胱癌患者治疗中经尿道膀胱肿瘤等离子电切术的临床治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料
, 百拇医药
    本次研究共计包含88例研究对象,所有研究对象均为我院2017年9月-2018年9月收治的非肌层浸润性膀胱癌患者,将所有患者按照床位号奇偶顺序分为对照组和研究组,对照组(n=44)男28例,女16例;年龄38-81岁,平均年龄(45.69±2.32)岁;肿瘤检查分期:Ⅰ期24例,Ⅱ期20期;研究组(n=44)男29例,女15例;年龄37-82岁,平均年龄(46.59±2.22)岁;肿瘤检查分期:Ⅰ期22例,Ⅱ期22期;对照组44例患者及研究组44例患者各项一般资料对比均无较大差异,未见统计学意义(P>0.05),可以进行分组对比分析。本次研究已经申报至我院伦理委员会,并已受到批准开展研究。

    1.2 方法

    对照组患者使用传统开放性膀胱部分切除术治疗,术前为患者放置导尿管,手术采取仰臥位,术中采取全麻或腰硬联合麻醉,手术切口位置为耻骨上方正中位置,患者膀胱切开后需充分暴露病灶位置,切除范围为肿瘤及周围2-3厘米正常膀胱组织以及黏连腹膜,切除完成后进行常规缝合处理。研究组患者使用经尿道膀胱肿瘤等离子切除术进行治疗,患者手术中采取全麻或腰硬联合麻醉,手术中电凝功率设置为60-80W,电切功率设置为120-160W,手术中冲洗液选择为等渗液,麻醉完成后将经尿道将电切镜置入患者膀胱内部,详细观察患者膀胱内部肿瘤基本情况,如肿瘤组织较小,则需同时切除肿瘤基底膀胱壁。如肿瘤组织过大,则需进行逐步切除,确保肿瘤组织祛除干净。手术切除过程中需遵循先易后难、先小后大,最后切除侧壁肿瘤的切除规律,手术完成后为患者防止导尿管。所有患者手术后均进行膀胱灌注,根据患者基本情况调整灌注量以及灌注时间,手术完成后患者需定时进行复查,如出现并发症或者复发情况及时进行治疗。, http://www.100md.com(孙群厚)
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