重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救(2)
对于糖尿病酮症酸中毒患者，血糖控制至关重要，若不合理使用胰岛素将导致患者出现较多并发症。在对其进行治疗时，首先应当使用小剂量胰岛素进行持续治疗，该种治疗方法具有顯著效果，可以有效减少低血钾和脑水肿症状，并且可以有效降低低血糖发生率。重症糖尿病酮症酸中毒患者都会出现脱水现象，所以在治疗期间必须给予患者补液治疗，同时密切监测患者心肾功能。糖尿病酮症酸中毒患者也会出现严重钾丢失，因而需要给予患者预防性补钾治疗。
糖尿病患者并发酮症酸中毒，首要的诱发因素为感染，由于患者在发生高血糖症状之后会对患者体液免疫系统造成损伤，会降低细胞免疫功能，此时也会影响淋巴细胞和粒细胞吞噬细菌功能，导致细菌超常生长和繁殖。糖尿病患者遭受感染后，需积极抗感染治疗，有助于对血糖的控制。在治疗此类患者时应当注重医护配合，积极宣传糖尿病疾病知识，使患者能够合理饮食，规范胰岛素等降糖药的使用。对于医院急诊医生来说，需要掌握重症糖尿病酮症酸中毒诊断依据，尽早确诊并治疗。
此次研究，给予两组患者不同形式的胰岛素治疗，对照组患者胰岛素持续静脉滴注，而研究组患者胰岛素持续静脉泵入，研究结果显示，研究组患者治疗总有效率为95.92%，对照组患者治疗总有效率为87.76%，两组患者在治疗总有效率上无显著差异；对照组患者不良反应发生率为24.49%，研究组患者不良反应发生率为2.04%，两组患者在不良反应发生率上存在显著差异。上述结果能够验证胰岛素持续静脉泵入在重症糖尿病酮症酸中毒患者中的应用价值。
综上所述，对于重症糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素控制血糖时，胰岛素持续静脉泵入治疗可以有效降低不良反应发生率，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1] 刘佳，白光英.重症糖尿病酮症酸中毒的护理方式与心得研究[J].糖尿病新世界，2018，21(09)：125-126.
[2] 刘榕，林巧凤，尤建萍.1例重症糖尿病酮症酸中毒的急救护理及体会[J].糖尿病新世界，2018，21(06)：163-164.
[3] 范林霞，克比努尔·阿布力孜，王安平.重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救[J].中华临床医师杂志(电子版)，2017，11(17)：2197-2199.
[4] 莫丽，陆艳兰，黎燕萍.对接受CVVH治疗的重症糖尿病酮症酸中毒患者实施综合护理的效果探究[J].当代医药论丛，2017，15(11)：170-172.
[5] 尚燕春，乔红梅，钮安.一例重症糖尿病酮症酸中毒合并呼吸衰竭机械通气患者的护理[J].糖尿病新世界，2017，20(07)：168-169.
[6] 张颖慧，任春红.重症糖尿病酮症酸中毒患儿的急救护理研究[J].糖尿病新世界，2015(02)：9-10., 百拇医药(胡智伟)
糖尿病患者并发酮症酸中毒，首要的诱发因素为感染，由于患者在发生高血糖症状之后会对患者体液免疫系统造成损伤，会降低细胞免疫功能，此时也会影响淋巴细胞和粒细胞吞噬细菌功能，导致细菌超常生长和繁殖。糖尿病患者遭受感染后，需积极抗感染治疗，有助于对血糖的控制。在治疗此类患者时应当注重医护配合，积极宣传糖尿病疾病知识，使患者能够合理饮食，规范胰岛素等降糖药的使用。对于医院急诊医生来说，需要掌握重症糖尿病酮症酸中毒诊断依据，尽早确诊并治疗。
此次研究，给予两组患者不同形式的胰岛素治疗，对照组患者胰岛素持续静脉滴注，而研究组患者胰岛素持续静脉泵入，研究结果显示，研究组患者治疗总有效率为95.92%，对照组患者治疗总有效率为87.76%，两组患者在治疗总有效率上无显著差异；对照组患者不良反应发生率为24.49%，研究组患者不良反应发生率为2.04%，两组患者在不良反应发生率上存在显著差异。上述结果能够验证胰岛素持续静脉泵入在重症糖尿病酮症酸中毒患者中的应用价值。
综上所述，对于重症糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素控制血糖时，胰岛素持续静脉泵入治疗可以有效降低不良反应发生率，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1] 刘佳，白光英.重症糖尿病酮症酸中毒的护理方式与心得研究[J].糖尿病新世界，2018，21(09)：125-126.
[2] 刘榕，林巧凤，尤建萍.1例重症糖尿病酮症酸中毒的急救护理及体会[J].糖尿病新世界，2018，21(06)：163-164.
[3] 范林霞，克比努尔·阿布力孜，王安平.重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救[J].中华临床医师杂志(电子版)，2017，11(17)：2197-2199.
[4] 莫丽，陆艳兰，黎燕萍.对接受CVVH治疗的重症糖尿病酮症酸中毒患者实施综合护理的效果探究[J].当代医药论丛，2017，15(11)：170-172.
[5] 尚燕春，乔红梅，钮安.一例重症糖尿病酮症酸中毒合并呼吸衰竭机械通气患者的护理[J].糖尿病新世界，2017，20(07)：168-169.
[6] 张颖慧，任春红.重症糖尿病酮症酸中毒患儿的急救护理研究[J].糖尿病新世界，2015(02)：9-10., 百拇医药(胡智伟)
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