视网膜脱落的术后精细化护理分析
【摘要】目的： 分析探讨对视网膜脱落患者实施精细化护理干预的临床应用效果。方法： 选取接受视网膜脱落手术治疗的80例患者作为研究对象，按照随机数字法将患者分为对照组和观察组，对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组基础上采用精细化护理，对比两组患者的护理满意度以及负性情绪评分。结果： 实施护理干预前，观察组负性情绪评分和对照组相比较没有明显差距，P>0.05。护理干预后，观察组负性情绪改善情况明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组，P<0.05。討论 ：对视网膜脱落患者实施精细化护理干预有效改善了患者临床症状，对提高患者护理满意度具有良好的应用效果，值得应用推广。
【关键词】视网膜脱落;精细化护理;应用效果
【中图分类号】R969.4【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)02-176-01
视网膜脱落是临床症状比较严重的致盲性疾病之一，是由于视网膜神经上皮、色素上皮出现分离现象所导致患者出现视力减退、视物变形症状，对患者正常的生活、工作都具有严重影响。目前针对此疾病一般采用玻璃体切割、硅油或者气体填充术进行治疗，但是术后会出现恶心、呕吐等不良反应，为了有效缓解患者症状，近年来临床建议采用护理措施辅助治疗，本文针对精细化护理在视网膜脱落术后的应用价值进行分析，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月-2018年10月实施手术治疗的80例视网膜脱落患者进行具体研究，采用随机数字法的分组原则将患者分为对照组和观察组，两组患者例数相等，对照组男22例，女18例，平均年龄为(39.24±3.12)岁，观察组男24例，女16例，平均年龄为(38.47±2.76)岁，两组患者一般资料对比差异不明显，P>0.05。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上采用精细化护理，措施如下：体位指导：护理人员需要对患者在治疗过程中的4种交替体位进行指导，同时实施实践训练，训练时间为10分钟，在患者腰部、肩部放置枕头，保证患者呼吸畅通[1]。饮食护理：了解患者饮食习惯，将饮食不合理所导致的危险因素进行详细讲解，指导患者合理调整饮食习惯，以维生素、蛋白质摄入为主，禁止食用辛辣、刺激类食物，避免出现头部震动加重视网膜脱离的症状，同时还应该多食用新鲜类水果和蔬菜，防止便秘，术后第二天应该使用半流质食物，第二天食用易消化食物，随后食用营养物质含量较高的食物。心理护理：患者实施手术治疗以后会出现不同程度的不良反应，会伴有紧张、焦虑等情绪，对康复效果具有不良影响，护理人员和患者需要进行积极沟通，采用有效的沟通技巧缓解患者负性情绪[2]。
1.3观察指标
采用调查问卷统计表对患者以及家属的护理满意度进行评价对比，分为十分满意(80分以上)，满意(60-80分之间)以及不满意(60分以下)三种。
采用HAMA和HAMD评分表对患者焦虑、抑郁情绪进行对比评价，评价条目共20项，分界值在1-5分之间，总分为50分，分值越高表示患者负性情绪越严重。
1.4统计学方法
本次研究中，计量资料为不良情绪评分，用(x±s)表示，t检验，计数资料为护理满意度，用(n，%)表示，检验。采用版本为SPSS20.0的统计学软件进行处理，数据对比P<0.05表示研究结果差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1对比评价护理满意度
和对照组80.00%相比较，观察组患者的护理满意度97.50%明显较高，P<0.05，见表1。
2.2对比评价两组患者负性情绪评分
实施护理干预前，两组患者HAMA评分和HAMD评分对比没有明显差异，P>0.05;护理干预以后，观察组患者的HAMA评分和HAMD评分降低幅度大于对照组，P<0.05，见表2。
3讨论
视网膜脱落是比较严重的急性眼科疾病，主要的临床表现为视力下降、黑影遮挡等，随着病情长期发展可能会造成患者眼盲，近视是引发该病症出现的危险因素，容易引发孔源性视网膜脱离，实施护理干预可以提高患者治疗效果[3]。
本文研究数据表示，观察组患者实施护理干预以后，护理满意度以及负性情绪改善情况优于对照组，P<0.05，原因如下：①精细化护理充分体现了在护理管理中的优势，是改变视网膜脱落围手术期护理体验以及患者治疗依存性的重要措施。在实践过程中通过根据患者实际情况进行护理措施的调节，保证了患者临床治疗效果。②精细化管理中体位护理帮助患者做好术前准备，提高了患者对手术治疗的适应程度。饮食指导可以帮助患者增强机体免疫力，减少患者在治疗中的不适症。从多方面细节护理措施提高了患者舒适感，有效改善了患者在治疗中的耐受性[4]。③心理护理主要针对患者在治疗期间存在的负性情绪起到缓解作用，降低患者心理负担，在护理工作中贯穿以人为本的护理理念，是一种安全有效的护理措施，得到了患者以及家属的认可。
综上所述，对视网膜脱落患者手术治疗后实施精细化护理干预可以有效改善患者临床症状，帮助患者缓解负性情绪，对提高患者以及家属护理满意度具有重要作用，安全性比较高，值得在临床上应用推广。
参考文献
[1]杨嫣，徐东风，周红.精细化护理干预在复杂性视网膜脱离患者中的作用[J].中国现代医药杂志，2017，19(07)：85-87.
[2]张文怡，李晴晴，方艳霞.视网膜脱落的手术后护理[J].医疗装备，2016， 29(15)：144-144.
[3]曹艳杰，杨旭耀.综合护理干预对视网膜脱落患者心理状态的影响[J].黑龙江医药科学， 2017， 40(4)：68-69.
[4]曹永潇.视网膜脱落手术后综合性护理效果分析[J].中外医学研究，2018，14(5)：114-115., 百拇医药(王莹莹)
【关键词】视网膜脱落;精细化护理;应用效果
【中图分类号】R969.4【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)02-176-01
视网膜脱落是临床症状比较严重的致盲性疾病之一，是由于视网膜神经上皮、色素上皮出现分离现象所导致患者出现视力减退、视物变形症状，对患者正常的生活、工作都具有严重影响。目前针对此疾病一般采用玻璃体切割、硅油或者气体填充术进行治疗，但是术后会出现恶心、呕吐等不良反应，为了有效缓解患者症状，近年来临床建议采用护理措施辅助治疗，本文针对精细化护理在视网膜脱落术后的应用价值进行分析，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月-2018年10月实施手术治疗的80例视网膜脱落患者进行具体研究，采用随机数字法的分组原则将患者分为对照组和观察组，两组患者例数相等，对照组男22例，女18例，平均年龄为(39.24±3.12)岁，观察组男24例，女16例，平均年龄为(38.47±2.76)岁，两组患者一般资料对比差异不明显，P>0.05。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上采用精细化护理，措施如下：体位指导：护理人员需要对患者在治疗过程中的4种交替体位进行指导，同时实施实践训练，训练时间为10分钟，在患者腰部、肩部放置枕头，保证患者呼吸畅通[1]。饮食护理：了解患者饮食习惯，将饮食不合理所导致的危险因素进行详细讲解，指导患者合理调整饮食习惯，以维生素、蛋白质摄入为主，禁止食用辛辣、刺激类食物，避免出现头部震动加重视网膜脱离的症状，同时还应该多食用新鲜类水果和蔬菜，防止便秘，术后第二天应该使用半流质食物，第二天食用易消化食物，随后食用营养物质含量较高的食物。心理护理：患者实施手术治疗以后会出现不同程度的不良反应，会伴有紧张、焦虑等情绪，对康复效果具有不良影响，护理人员和患者需要进行积极沟通，采用有效的沟通技巧缓解患者负性情绪[2]。
1.3观察指标
采用调查问卷统计表对患者以及家属的护理满意度进行评价对比，分为十分满意(80分以上)，满意(60-80分之间)以及不满意(60分以下)三种。
采用HAMA和HAMD评分表对患者焦虑、抑郁情绪进行对比评价，评价条目共20项，分界值在1-5分之间，总分为50分，分值越高表示患者负性情绪越严重。
1.4统计学方法
本次研究中，计量资料为不良情绪评分，用(x±s)表示，t检验，计数资料为护理满意度，用(n，%)表示，检验。采用版本为SPSS20.0的统计学软件进行处理，数据对比P<0.05表示研究结果差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1对比评价护理满意度
和对照组80.00%相比较，观察组患者的护理满意度97.50%明显较高，P<0.05，见表1。
2.2对比评价两组患者负性情绪评分
实施护理干预前，两组患者HAMA评分和HAMD评分对比没有明显差异，P>0.05;护理干预以后，观察组患者的HAMA评分和HAMD评分降低幅度大于对照组，P<0.05，见表2。
3讨论
视网膜脱落是比较严重的急性眼科疾病，主要的临床表现为视力下降、黑影遮挡等，随着病情长期发展可能会造成患者眼盲，近视是引发该病症出现的危险因素，容易引发孔源性视网膜脱离，实施护理干预可以提高患者治疗效果[3]。
本文研究数据表示，观察组患者实施护理干预以后，护理满意度以及负性情绪改善情况优于对照组，P<0.05，原因如下：①精细化护理充分体现了在护理管理中的优势，是改变视网膜脱落围手术期护理体验以及患者治疗依存性的重要措施。在实践过程中通过根据患者实际情况进行护理措施的调节，保证了患者临床治疗效果。②精细化管理中体位护理帮助患者做好术前准备，提高了患者对手术治疗的适应程度。饮食指导可以帮助患者增强机体免疫力，减少患者在治疗中的不适症。从多方面细节护理措施提高了患者舒适感，有效改善了患者在治疗中的耐受性[4]。③心理护理主要针对患者在治疗期间存在的负性情绪起到缓解作用，降低患者心理负担，在护理工作中贯穿以人为本的护理理念，是一种安全有效的护理措施，得到了患者以及家属的认可。
综上所述，对视网膜脱落患者手术治疗后实施精细化护理干预可以有效改善患者临床症状，帮助患者缓解负性情绪，对提高患者以及家属护理满意度具有重要作用，安全性比较高，值得在临床上应用推广。
参考文献
[1]杨嫣，徐东风，周红.精细化护理干预在复杂性视网膜脱离患者中的作用[J].中国现代医药杂志，2017，19(07)：85-87.
[2]张文怡，李晴晴，方艳霞.视网膜脱落的手术后护理[J].医疗装备，2016， 29(15)：144-144.
[3]曹艳杰，杨旭耀.综合护理干预对视网膜脱落患者心理状态的影响[J].黑龙江医药科学， 2017， 40(4)：68-69.
[4]曹永潇.视网膜脱落手术后综合性护理效果分析[J].中外医学研究，2018，14(5)：114-115., 百拇医药(王莹莹)