穴位埋线辅助温针灸治疗单纯性肥胖症疗效分析
【摘 要】目的：观察穴位埋线辅助温针灸治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法：选取130例单纯性肥胖症患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组给予温针灸治疗，观察组给予穴位埋线辅助温针灸治疗。结果：治疗后观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者BMI、FAT比较无统计学差异(P>0.05)，治疗后观察组BMI、FAT低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；结论：穴位埋线辅助温针灸治疗单纯性肥胖症效果显著，可有效降低患者BMI、FAT，调节血脂水平，使患者获得更好的美观效果。
【关键词】穴位埋线；温针灸；单纯性肥胖；体脂占比；血脂
【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)05-0-01
单纯性肥胖症在临床上比较常见，占全部肥胖症的95%以上。引起单纯性肥胖症的原因是机体的能量摄入大于消耗，使过多的脂肪发生积聚，实际体重超过标准体重的20%，但不伴有明显的神经、内分泌系统功能变化[1]。过度肥胖不仅影响美观，出现易疲劳、气短、多汗等症状，还可能增加心、肝、肾等重要器官的负担，对患者的健康不利[2]。本研究分析了穴位埋线辅助温针灸治疗单纯性肥胖症的效果及对患者预后的影响，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：选取笔者医院就诊的130例单纯性肥胖症患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组：65例，其中男26例，女39例，年龄22～48岁，平均年龄(29.45±7.12)岁；观察组：65例，其中男28例，女37例，年龄20～49岁，平均年龄(29.65±7.33)岁。两组患者在年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法：对照组：给予温针灸治疗，取穴脾俞、肾俞、中脘、中极、太溪、三阴交、关元、命门、阴陵泉等。嘱患者取仰卧位，常规消毒后直刺中脘、中极、太溪、三阴交、关元、阴陵泉等穴，得气后行平补平泻手法，留针30min，每10min行针1次[3]。中脘、中极、关元穴在针刺的同时行艾灸，将艾炷钻孔后套于针柄点燃，下垫纸板，以免艾绒掉落烫伤皮肤。起针后嘱患者取俯卧位，常规消毒后斜刺脾俞、腎俞、命门等穴，同时行艾灸，留针30min，1次/d，连续治疗6d后休息1d；观察组：给予患者穴位埋线辅助温针灸治疗，温针灸治疗同对照组，同时辅以穴位埋线治疗，取天枢穴、气海穴、梁门穴、大横穴、阴陵泉穴、足三里穴、关元穴，常规行皮肤消毒，将1.5cm羊肠线置于穿刺针前端。左手拇指与食指固定皮肤，右手持针刺入穴位，得气后向前推针芯，并退出针管，使羊肠线埋于上述各穴位的皮下组织层或肌肉层。拔针后局部按压止血，每2周埋线治疗1次。两组患者均连续治疗12周。
1.3 统计学方法：采用SPSS 13.0软件进行数据处理，计量资料采用均值±标准差(x2±s)表示，组间两两比较采用独立样本t检验。计数资料采用百分率表示，组间比较采用卡方检验。P<0.05表示組间存在显著的统计学差异。
2 结果
2.1 临床疗效比较：观察组治疗的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 治疗前后BMI、FAT比较：治疗前两组患者BMI、FAT比较无统计学差异(P>0.05)；观察组治疗后BMI、FAT低于对照组，组间差异显著(P<0.05)。
2.3 治疗前后血脂指标比较： 治疗前两组患者血脂指标无统计学差异(P>0.05)，治疗后观察组TC、TG、LDL-C低于对照组，HDL-C高于对照组，组间比较有显著性差异(P<0.05)。
2.4 治疗后患者满意率比较：治疗后观察组患者对减肥治疗的满意率高于对照组，组间差异显著(P<0.05)。
3 讨论
中医学理论认为，脾胃功能失调导致的脾不升清、阳气不布是肥胖发生的关键，与先天禀赋不足、饮食不节、过度安逸、情志不舒等因素有关[4]。脾失健运则水谷停滞于体内，化生湿浊、痰饮，形成本虚标实之肥胖病。治则以健脾祛浊、调气和血为大法。针灸减肥是近年来备受推崇的中医减肥法，通过针刺穴位以抑制亢进的消化、吸收功能，控制热量摄入。同时可激活神经、内分泌系统，产生饱腹感以减少进食，并促进能量代谢[5]，增加能量消耗而达到减肥效果。温针灸通过艾灸产生的热力经体表穴位、经络传导，可产生温通气血、扶正祛邪之功效。艾条燃烧时产生近红外线辐射可渗透人体组织，促进组织细胞代谢。
本研究提示，穴位埋线辅助温针灸治疗单纯性肥胖症效果显著，可促进体重下降，降低体脂水平。这是由于穴位埋线法产生的生物化学刺激可长达15d以上，持续对穴位产生刺激作用，使人产生饱腹感而拒绝接受饮食摄入，同时促进机体营养物质的代谢。过度肥胖状态下机体脂肪合成增多，可引起高脂血症而危害健康。本研究发现由于穴位埋线法和温针灸可产生协同增效的作用，更有助于调整机体的物质代谢，促进脂肪分解，进而达到减肥降脂的作用。同时还可提高神经内分泌反应抑制胃肠道蠕动和消化液分泌，从而增加饱腹感，减少热量的摄入，因此对血脂的控制效果更好。
综上所述，穴位埋线辅助温针灸治疗单纯性肥胖症的效果显著，可有效降低患者BMI、FAT，调节血脂水平，使患者获得更好的美观效果。
参考文献
杨骐铭.单纯性肥胖的针灸治疗概况[J].云南中医中药杂志，2016，25(7)：113-115.
陈琼，赵立君.有氧运动对老年男性单纯性肥胖患者血流动力学和运动能力的改善作用[J].吉林大学学报(医学版)，2017，43(5)：990-995.
冯放，杨顶权.中医抗衰老研究进展[J].中国美容医学，2017，26(1)：36-39.
朱秀平.温针灸对成人单纯性肥胖者体重指数及脂肪占比的影响[J].四川中医，2016，34(3)：191-193.
梁翠梅，胡慧，王朝歆，等.针刺治疗腹型肥胖随机对照临床试验[J].针刺研究，2016，41(2)：159-162，174., 百拇医药(陈程)
【关键词】穴位埋线；温针灸；单纯性肥胖；体脂占比；血脂
【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)05-0-01
单纯性肥胖症在临床上比较常见，占全部肥胖症的95%以上。引起单纯性肥胖症的原因是机体的能量摄入大于消耗，使过多的脂肪发生积聚，实际体重超过标准体重的20%，但不伴有明显的神经、内分泌系统功能变化[1]。过度肥胖不仅影响美观，出现易疲劳、气短、多汗等症状，还可能增加心、肝、肾等重要器官的负担，对患者的健康不利[2]。本研究分析了穴位埋线辅助温针灸治疗单纯性肥胖症的效果及对患者预后的影响，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：选取笔者医院就诊的130例单纯性肥胖症患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组：65例，其中男26例，女39例，年龄22～48岁，平均年龄(29.45±7.12)岁；观察组：65例，其中男28例，女37例，年龄20～49岁，平均年龄(29.65±7.33)岁。两组患者在年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法：对照组：给予温针灸治疗，取穴脾俞、肾俞、中脘、中极、太溪、三阴交、关元、命门、阴陵泉等。嘱患者取仰卧位，常规消毒后直刺中脘、中极、太溪、三阴交、关元、阴陵泉等穴，得气后行平补平泻手法，留针30min，每10min行针1次[3]。中脘、中极、关元穴在针刺的同时行艾灸，将艾炷钻孔后套于针柄点燃，下垫纸板，以免艾绒掉落烫伤皮肤。起针后嘱患者取俯卧位，常规消毒后斜刺脾俞、腎俞、命门等穴，同时行艾灸，留针30min，1次/d，连续治疗6d后休息1d；观察组：给予患者穴位埋线辅助温针灸治疗，温针灸治疗同对照组，同时辅以穴位埋线治疗，取天枢穴、气海穴、梁门穴、大横穴、阴陵泉穴、足三里穴、关元穴，常规行皮肤消毒，将1.5cm羊肠线置于穿刺针前端。左手拇指与食指固定皮肤，右手持针刺入穴位，得气后向前推针芯，并退出针管，使羊肠线埋于上述各穴位的皮下组织层或肌肉层。拔针后局部按压止血，每2周埋线治疗1次。两组患者均连续治疗12周。
1.3 统计学方法：采用SPSS 13.0软件进行数据处理，计量资料采用均值±标准差(x2±s)表示，组间两两比较采用独立样本t检验。计数资料采用百分率表示，组间比较采用卡方检验。P<0.05表示組间存在显著的统计学差异。
2 结果
2.1 临床疗效比较：观察组治疗的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 治疗前后BMI、FAT比较：治疗前两组患者BMI、FAT比较无统计学差异(P>0.05)；观察组治疗后BMI、FAT低于对照组，组间差异显著(P<0.05)。
2.3 治疗前后血脂指标比较： 治疗前两组患者血脂指标无统计学差异(P>0.05)，治疗后观察组TC、TG、LDL-C低于对照组，HDL-C高于对照组，组间比较有显著性差异(P<0.05)。
2.4 治疗后患者满意率比较：治疗后观察组患者对减肥治疗的满意率高于对照组，组间差异显著(P<0.05)。
3 讨论
中医学理论认为，脾胃功能失调导致的脾不升清、阳气不布是肥胖发生的关键，与先天禀赋不足、饮食不节、过度安逸、情志不舒等因素有关[4]。脾失健运则水谷停滞于体内，化生湿浊、痰饮，形成本虚标实之肥胖病。治则以健脾祛浊、调气和血为大法。针灸减肥是近年来备受推崇的中医减肥法，通过针刺穴位以抑制亢进的消化、吸收功能，控制热量摄入。同时可激活神经、内分泌系统，产生饱腹感以减少进食，并促进能量代谢[5]，增加能量消耗而达到减肥效果。温针灸通过艾灸产生的热力经体表穴位、经络传导，可产生温通气血、扶正祛邪之功效。艾条燃烧时产生近红外线辐射可渗透人体组织，促进组织细胞代谢。
本研究提示，穴位埋线辅助温针灸治疗单纯性肥胖症效果显著，可促进体重下降，降低体脂水平。这是由于穴位埋线法产生的生物化学刺激可长达15d以上，持续对穴位产生刺激作用，使人产生饱腹感而拒绝接受饮食摄入，同时促进机体营养物质的代谢。过度肥胖状态下机体脂肪合成增多，可引起高脂血症而危害健康。本研究发现由于穴位埋线法和温针灸可产生协同增效的作用，更有助于调整机体的物质代谢，促进脂肪分解，进而达到减肥降脂的作用。同时还可提高神经内分泌反应抑制胃肠道蠕动和消化液分泌，从而增加饱腹感，减少热量的摄入，因此对血脂的控制效果更好。
综上所述，穴位埋线辅助温针灸治疗单纯性肥胖症的效果显著，可有效降低患者BMI、FAT，调节血脂水平，使患者获得更好的美观效果。
参考文献
杨骐铭.单纯性肥胖的针灸治疗概况[J].云南中医中药杂志，2016，25(7)：113-115.
陈琼，赵立君.有氧运动对老年男性单纯性肥胖患者血流动力学和运动能力的改善作用[J].吉林大学学报(医学版)，2017，43(5)：990-995.
冯放，杨顶权.中医抗衰老研究进展[J].中国美容医学，2017，26(1)：36-39.
朱秀平.温针灸对成人单纯性肥胖者体重指数及脂肪占比的影响[J].四川中医，2016，34(3)：191-193.
梁翠梅，胡慧，王朝歆，等.针刺治疗腹型肥胖随机对照临床试验[J].针刺研究，2016，41(2)：159-162，174., 百拇医药(陈程)