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编号:13366857
腰麻和全身麻醉对老年股骨颈骨折围手术期的影响评价(2)
http://www.100md.com 2019年7月15日 《健康大视野》 2019年第14期
     1.4 統计学方法

    应用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。应用平均数加标准差方式(x±s)表示计量资料,用t检验;计数资料采用百分率(%)表示。

    2 结果

    对照组患者术中、术后血压分别为(143.23±14.69)mmHg、(132.74±10.36)mmHg,术中、术后心率分别为(87.03±5.64)(次/min)、(85.69±4.31)(次/min),实验组患者术中、术后血压分别为(140.38±10.65)mmHg、(125.69±6.73)mmHg,术中、术后心率分别为(83.93±4.27)(次/min)、(82.64±4.16)(次/min),差异具有统计学意义,P<0.05。

    对照组患者麻醉总有效率为78.12%,显效为30例(46.87%),有效为20例(31.25%),无效为14例(21.88%),实验组患者麻醉总有效率为95.31%,显效为40例(62.50%),有效为21例(32.81%),无效为3例(4.69%)。对照组与实验组患者手术后疼痛评分分别为(3.64±0.74)分、(1.86±0.49)分。结果间差异具有统计学意义,P<0.05。

    3 讨论

    在老年患者股骨颈骨折手术中应用全身麻醉会给患者造成强烈应激反应,并且严重影响了患者术中血流动力学,并且在手术后会产生较多并发症[4]。腰麻主要师资通过腰椎间隙将局麻药物注入患者蛛网膜下腔,从而作用于患者的脊髓与脊神经前后,对神经冲动传递产生阻断作用,麻木患者特定部位,患者大脑清醒却无法支配阻滞区域肌肉运动且无法感知疼痛[5]。腰麻具有镇痛阻滞效果好、麻醉起效快等优势,该麻醉方法能够减少对患者的血流动力学影响,降低患者术中发生心动过缓或者低血压、高血压等情况,同时降低术后肺部感染问题的发生率[6]。本研究中实验组患者术中、术后心率及血压与对照组结果比较均显著较低,实验组患者术后疼痛评分、麻醉有效率与对照组结果比较均显著较优。综上所述,腰麻在老年股骨颈骨折手术中应用具有确切效果,安全性较高,不良反应较少,值得推广应用。

    参考文献

    [1] 周建生.小剂量布比卡因腰麻复合硬膜外麻醉对老年股骨颈骨折患者髋关节置换术麻醉效果的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A0):68+70.

    [2] 邱伟,洪焕祥,吴选强.喉罩通气全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术患者中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(22):96-97.

    [3] 侯庆伟,张亚莉.全身麻醉与腰硬联合麻醉应用于老年股骨颈骨折手术患者中的效果及对认知功能的影响对比分析[J].首都食品与医药,2018,25(19):28.

    [4] 景建闯,张志军.神经刺激仪定位后路单侧腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉对股骨颈骨折老年患者髋关节置换术中血流动力学的影响[J].现代医用影像学,2018,27(05):1789-1790.

    [5] 姚朋.喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术麻醉中的效果对比[J].北方药学,2018,15(09):19-20.

    [6] 舒平.全身麻醉及其联合腰硬联合麻醉对老年骨折患者血流动力学及呼吸循环系统的影响[J].解放军预防医学杂志,2018,36(07):870-872+932., 百拇医药(厉朋)
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