护理干预对无痛肠胃镜术后患者恢复的影响研究
【摘 要】目的：观察在无痛肠胃镜术后患者护理干预中应用综合护理的效果。方法：选择2018年1月至2018年6月期间与我院进行无痛肠胃镜手术检查的82例患者，将其分成对照组与观察组后，分别实施常规护理与综合护理，对比两组术后各项临床指标与并发症情况。结果：观察组呼吸、活动力、指脉氧饱和度以及循环等各项临床指标均明显优于对照组的对应值，P<0.05。对照组并发症发生率为14.63%，明显高于对照组的2.44%，P<0.05。结论：在无痛肠胃镜术后患者护理干预中应用综合护理，可显著改善患者各项临床指标，降低其并发症发生风险，促进其快速恢复。
【关键词】无痛;肠胃镜术;综合护理;并发症
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)17--01
无痛肠胃镜手术检查是临床用于食管、胃、结肠等疾病检查的常用手段，但患者术后恢复情况并不均一，此时，为了有效促进患者术后尽快恢复，在其康复休养期间医护人员应当给予其科学、有效的护理干预措施具有重要临床意义[1]。在本研究中，笔者选择2018年1月至2018年6月期间与我院进行无痛肠胃镜手术检查的82例患者为分析对象展开对照研究，旨在探究常规护理与综合护理干预的应用差异。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本研究分析对象为2018年1月至2018年6月期间与我院进行无痛肠胃镜手术检查的82例患者，按照临床护理干预方案的不同，将上述患者平均分成对照组与观察组。对照组41例患者中，23例男性，18例女性;其年龄在18～65岁之间，平均年龄为49.20±1.22岁;文化程度：14例本科及以上，20例大专，7例高中及以下。观察组41例患者中，22例男性，19例女性;其年龄在17～69岁之间，平均年龄为49.36±1.09岁;文化程度：15例本科及以上，18例大专，6例高中及以下。将上述临床资料进行综合对比统计，P>0.05，差异无统计学意义。
1.2 护理方案 本研究中41例对照组患者围手术期间实施常规护理，另41例观察组患者在常规护理干预基础上实施术后综合护理干预，具体措施如下文所示：
(1)饮食护理：在患者检查结束后，指导患者60分钟后才可以摄入半流质食物，对于进行活检的患者，则应于120分钟后进食。指导患者及其家属注意观察进食后有无出现溃疡、頭晕、面色苍白等不适症状，一旦出现，需立即检查治疗。对于实施胃镜下手术治疗的患者，通常需要禁食2天，此时，病房护理人员之间应严格做好交接班工作，并适时为患者进行营养补给。康复休养期间，叮嘱患者多饮水，随着病情的恢复，其饮食可逐渐过渡至正常饮食，注意多摄入高维生素、易消化的食物。
(2)心理干预：待患者意识有所恢复后，护理人员应当积极主动地与患者沟通交流，充分掌握其临床需求，尽可能满足其心理需要。同时，医护人员也需要及时发现患者情绪状态变化情况，并及时加以干预，从而帮助其纾解内心苦闷，缓解紧张、焦虑、不安感受，使其更加期待疾病康复后的生活。
(3)不良反应监测：手术结束后，在患者清醒且允许的状态下适当为其调整体位，并为其轻轻按揉腹部，从而缓解其腹压。注意观察患者有无出现低血糖反应，为改善其血糖水平，可以在患者清醒后为其补充适量糖分与电解质。对于相对肥胖的患者而言，若出现呼吸不畅、舌根后坠等情况时，医护人员应当轻轻托起其下颌部位，帮助其保持呼吸道通常，达到有效预防血氧饱和度降低的目的。此外，由于麻醉因素，患者在手术后有可能存在一定程度的意识障碍情况，因为，为防止患者发生坠床、跌倒等不安全事件，应当增强风险护理工作，提升护理安全性。
1.3 观察指标
对比两组患者手术后各项临床指标情况，如呼吸、活动力、指脉氧饱和度以及循环等。统计两组患者康复休养期间并发症发生情况，如呼吸抑制、低血糖反应、躁动不安等。
1.4 统计处理方法 运用SPSS20.0软件进行数据处理，呼吸、活动力、指脉氧饱和度以及循环等各项临床指标计量资料行t检验，以()表示，并发症发生率计数资料行检验，以率(%)表示，当P<0.05，视为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床指标对比 两组临床指标对比结果如表1所示。观察组呼吸、活动力、指脉氧饱和度以及循环等各项临床指标均明显优于对照组的对应值，P<0.05。
2.2 两组并发症发生率对比
经统计，对照组并发症发生率为14.63%(6/41，1例呼吸抑制、3例低血糖反应、2例躁动不安)，明显高于观察组的2.44%(1/41，1例躁动不安)，=3.90，P<0.05。
3 讨论
在本研究中，笔者以82例无痛肠胃镜手术患者为分析对象，41例对照组患者围手术期间实施常规护理，另41例观察组患者在常规护理干预基础上从饮食护理、心理干预以及不良反应监测护理等方面展开术后综合护理干预，其结果显示，观察组呼吸、活动力、指脉氧饱和度以及循环等各项临床指标均明显优于对照组的对应值;观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，说明与常规护理干预模式相比，综合护理具有更高的临床应用价值。具体来说，对患者实施饮食干预，可以帮助患者增强术后营养，降低不当饮食对机体产生的不良刺激;针对患者负面情绪给予其实施心理护理干预，可以帮助患者重新梳理其战胜疾病的信心;而对其有可能出现的不良反应进行监测干预，则能够显著改善不良反应造成的机体不适，促进其疾病快速康复[2]。
综上所述，在无痛肠胃镜术后患者护理干预中应用综合护理，可显著改善患者各项临床指标，降低其并发症发生风险，促进其快速恢复，该方案具有重要临床价值。
参考文献
倪建芳.护理干预对无痛肠胃镜术后患者恢复的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(41)：90-91.
刘华.电子胃镜无痛检查术前术后的护理体会研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(69)：250+260., http://www.100md.com(孙昌磊)
【关键词】无痛;肠胃镜术;综合护理;并发症
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)17--01
无痛肠胃镜手术检查是临床用于食管、胃、结肠等疾病检查的常用手段，但患者术后恢复情况并不均一，此时，为了有效促进患者术后尽快恢复，在其康复休养期间医护人员应当给予其科学、有效的护理干预措施具有重要临床意义[1]。在本研究中，笔者选择2018年1月至2018年6月期间与我院进行无痛肠胃镜手术检查的82例患者为分析对象展开对照研究，旨在探究常规护理与综合护理干预的应用差异。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本研究分析对象为2018年1月至2018年6月期间与我院进行无痛肠胃镜手术检查的82例患者，按照临床护理干预方案的不同，将上述患者平均分成对照组与观察组。对照组41例患者中，23例男性，18例女性;其年龄在18～65岁之间，平均年龄为49.20±1.22岁;文化程度：14例本科及以上，20例大专，7例高中及以下。观察组41例患者中，22例男性，19例女性;其年龄在17～69岁之间，平均年龄为49.36±1.09岁;文化程度：15例本科及以上，18例大专，6例高中及以下。将上述临床资料进行综合对比统计，P>0.05，差异无统计学意义。
1.2 护理方案 本研究中41例对照组患者围手术期间实施常规护理，另41例观察组患者在常规护理干预基础上实施术后综合护理干预，具体措施如下文所示：
(1)饮食护理：在患者检查结束后，指导患者60分钟后才可以摄入半流质食物，对于进行活检的患者，则应于120分钟后进食。指导患者及其家属注意观察进食后有无出现溃疡、頭晕、面色苍白等不适症状，一旦出现，需立即检查治疗。对于实施胃镜下手术治疗的患者，通常需要禁食2天，此时，病房护理人员之间应严格做好交接班工作，并适时为患者进行营养补给。康复休养期间，叮嘱患者多饮水，随着病情的恢复，其饮食可逐渐过渡至正常饮食，注意多摄入高维生素、易消化的食物。
(2)心理干预：待患者意识有所恢复后，护理人员应当积极主动地与患者沟通交流，充分掌握其临床需求，尽可能满足其心理需要。同时，医护人员也需要及时发现患者情绪状态变化情况，并及时加以干预，从而帮助其纾解内心苦闷，缓解紧张、焦虑、不安感受，使其更加期待疾病康复后的生活。
(3)不良反应监测：手术结束后，在患者清醒且允许的状态下适当为其调整体位，并为其轻轻按揉腹部，从而缓解其腹压。注意观察患者有无出现低血糖反应，为改善其血糖水平，可以在患者清醒后为其补充适量糖分与电解质。对于相对肥胖的患者而言，若出现呼吸不畅、舌根后坠等情况时，医护人员应当轻轻托起其下颌部位，帮助其保持呼吸道通常，达到有效预防血氧饱和度降低的目的。此外，由于麻醉因素，患者在手术后有可能存在一定程度的意识障碍情况，因为，为防止患者发生坠床、跌倒等不安全事件，应当增强风险护理工作，提升护理安全性。
1.3 观察指标
对比两组患者手术后各项临床指标情况，如呼吸、活动力、指脉氧饱和度以及循环等。统计两组患者康复休养期间并发症发生情况，如呼吸抑制、低血糖反应、躁动不安等。
1.4 统计处理方法 运用SPSS20.0软件进行数据处理，呼吸、活动力、指脉氧饱和度以及循环等各项临床指标计量资料行t检验，以()表示，并发症发生率计数资料行检验，以率(%)表示，当P<0.05，视为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床指标对比 两组临床指标对比结果如表1所示。观察组呼吸、活动力、指脉氧饱和度以及循环等各项临床指标均明显优于对照组的对应值，P<0.05。
2.2 两组并发症发生率对比
经统计，对照组并发症发生率为14.63%(6/41，1例呼吸抑制、3例低血糖反应、2例躁动不安)，明显高于观察组的2.44%(1/41，1例躁动不安)，=3.90，P<0.05。
3 讨论
在本研究中，笔者以82例无痛肠胃镜手术患者为分析对象，41例对照组患者围手术期间实施常规护理，另41例观察组患者在常规护理干预基础上从饮食护理、心理干预以及不良反应监测护理等方面展开术后综合护理干预，其结果显示，观察组呼吸、活动力、指脉氧饱和度以及循环等各项临床指标均明显优于对照组的对应值;观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，说明与常规护理干预模式相比，综合护理具有更高的临床应用价值。具体来说，对患者实施饮食干预，可以帮助患者增强术后营养，降低不当饮食对机体产生的不良刺激;针对患者负面情绪给予其实施心理护理干预，可以帮助患者重新梳理其战胜疾病的信心;而对其有可能出现的不良反应进行监测干预，则能够显著改善不良反应造成的机体不适，促进其疾病快速康复[2]。
综上所述，在无痛肠胃镜术后患者护理干预中应用综合护理，可显著改善患者各项临床指标，降低其并发症发生风险，促进其快速恢复，该方案具有重要临床价值。
参考文献
倪建芳.护理干预对无痛肠胃镜术后患者恢复的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(41)：90-91.
刘华.电子胃镜无痛检查术前术后的护理体会研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(69)：250+260., http://www.100md.com(孙昌磊)