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编号:13536194
基于医师分级的妇科门急诊处方行为调查(2)
http://www.100md.com 2019年9月1日 《健康大视野》 201917
     3.3不合理处方分析

    此次抽查,不合理处方比例各级医师均在35%以上。高级别医师相对比例更高,且95%以上为不规范处方。此次采用电子表格Excel统计,加强了临床诊断、用药剂量、给药方法和用药数量等的规范化书写点评,基本无遗漏地进行了全处方分析,与相关文献报道一致[5],高于我院儿科门急诊不合理处方比例[6]。

    妇科门急诊正高和副高级别医师对规范化开具处方不重视,药师一直以来的干预难度也较大,科室总的不规范处方比例较高。其中主要有:处方无特殊情况超7日用量,且未注明理由。考虑妇科疾病特殊性,对说明书中有明确疗程规定的药物,此次点评均按疗程计算单张处方用量,但仍有较多超量情况,尤其是中成药。考虑我院非本地病人较多,尤其高级别医师,这些大处方行为可以理解,但仍须加强监管,避免随意长期用药带来的隐患及辅助性治疗的中成药大量使用带来的诸多问题。其次是诊断不全,如诊断妇科检查、人流手术,处方特比萘芬阴道片、克痒舒洗液等阴道炎用药,诊断孕X周处方黄体酮胶丸,诊断盆腔炎处方生血宝合剂,诊断月经不调处方二甲双胍片等 ......
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