51例凶险性前置胎盘患者并发症的观察及护理
【摘 要】目的：探究凶险性前置胎盘患者并发症及护理效果。方法：研究对象为51例凶险性前置胎盘患者，分为两组，25例给予常规护理者作为对照着，26例给予针对性护理者作为实验组，对比两组护理效果。结果：实验组并发症率(11.5%)显著低于对照组(24.0%)，有统计学意义，P<0.05。实验组护理满意率为92.3%明显高于对照组的76.0%;有统计学意义，P<0.05。结论：在凶险性前置胎盘患者中开展针对性护理干预，能够显著降低并发症发生率，取得满意的护理效果，在临床上的应用价值较高。
【关键词】凶险性前置胎盘患者;并发症;观察;护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)24--02
凶险性前置胎盘在临床上比较常见，属于妇科并发症一种，容易导致产妇产后出现大出血情况，严重者会出现死亡。凶险性置胎盘会导致患者出现弥漫性血管内凝血、感染、子宫切除、大出血等情况的发生，严重威胁到患者的的生命健康与生活质量[1]。针对该病，需要加强护理干预，对并发症进行有效的预防，以便取得满意的预后效果，促使患者尽早康复，确保母婴的安全[2]。在本次研究中，对51例凶险性前置胎盘患者进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为51例凶险性前置胎盘患者，均在2018.02-2019.02时间段中入院。分为两组，25例给予常规护理者作为对照着，26例给予针对性护理者作为实验组。对照组中，年龄跨度为23-37岁，平均为(31.3±3.4)岁。孕周为32-40周，平均为(36.7±3.2)周。其中中央型前置胎盘16例，边缘型前置胎盘9例。实验组中，年龄跨度为24-38岁，平均为(32.1±3.6)岁。孕周为31-39周，平均为(37.2±3.4)周。其中中央型前置胎盘15例，边缘型前置胎盘11例。基础资料对比中，两组具有可比性。
1.2 方法
常规护理应用在对照组中，针对性护理应用在实验组中，具体如下：(1)心理护理。患者出现重症感染疾病通常会存在焦虑、不安、紧张等不良心理，护理人员需要对患者的心理状况及时掌握，加强与患者沟通，向其讲解疾病的诱发因素、症状、治疗方法与预后效果等，及时解答患者疑问，有效的缓解不良心理。并且告知家属陪伴在患者身边，给予亲情支持，鼓励与安慰患者，帮助患者树立治疗信心，能够积极配合治疗。(2)基础护理。告知患者取左卧位，缓解子宫下腔静脉的压力，有效的促进回心血量，显著增加自贡胎盘血量关注情况，对产前出血进行预防与减少。对会阴进行消毒，确保会阴部位的干燥与清洁，避免细菌滋生，减少感染的发生。对室内进行清洁与消毒处理，定时开窗通风，确保床单被褥的干净与清潔，定期更换床单被套。多食用新鲜蔬菜与水果，及时补充营养。(3)并发症预防护理。针对产后大出血情况，需要对胎盘剥离进行密切观察，避免出现剥离不全的情况。在入院后需要对患者全面评估，针对产后大出血高危患者重点关注，给予针对性干预，减少产后大出血的发生。并不足月的产妇，在不发生意外的情况下尽可能的延长孕期，以便提高新生儿的成活率。并给予间断性吸氧处理，避免出现缺氧情况。产后应密切观察阴道出血情况，对大出血及时给予针对性处理。针对弥漫性血管内凝血情况，需要对出血情况进行记录，对切口敷料进行观察，对周围是否出血及时了解。并观察阴道出血颜色、血量等，是否存在瘀斑与出血点，观测弥漫性血管内凝血指标与血凝时间，对其进行有效的预防处理。针对感染情况，需要对患者体温变化密切监测，加强保暖。并对切口及时消毒与清洁，确保敷料干燥，定期更换敷料。术后留置导尿管者应在术后1天拔管，及时清洁尿道口。定期用温水擦拭全身，给予背部按摩处理，避免出现压疮。针对感染患者应及时物理降温，多饮水，严重感染者需要适当的给予抗生素治疗。针对子宫切除情况，需要术前告知患者与家属做好子宫切除心理准备，并做好护理工作，尽可能保留子宫。告知患者注意事项，避免出现意外情况，减少子宫切除的发生。
1.3 观察指标 对患者并发症发生情况进行记录，并给予问卷调查，了解护理满意率。
1.4 统计学分析 采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用(平均数±标准差)表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组并发症率对比
实验组并发症率(11.5%)显著低于对照组(24.0%)，有统计学意义，P<0.05。见表1所示：
2.2 两组护理满意率对比
实验组非常满意19例，比较满意5例，不满意2例，护理满意率为92.3%;对照组非常满意13例，比较满意6例，不满意6例，护理满意率为76.0%;有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
近年来随着剖宫产率不断上升，且产妇剖宫产次数也随之增加，从而会导致子宫瘢痕与子宫内膜损伤的概率越来越高，而多次进行剖宫产的经产妇容易发生前置胎盘情况。凶险性前置胎盘在临床上比较常见，其容易引起产后大出血、感染、子宫切除、弥漫性血管内凝血等并发症，严重威胁到母婴健康与生命安全。因此，为了显著降低并发症率，需要给予针对性护理干预，取得满意的护理效果。针对性护理能够对患者不良心理进行疏导，稳定患者情绪，促使患者积极面对治疗。加强基础护理，能够提高室内干净与整洁，确保个人卫生，减少感染的发生。加强并发症预防护理，能够对各种并发症进行有效的预防，显著降低并发症率，确保母婴安全[3]。
综上所述，在凶险性前置胎盘患者中开展针对性护理干预，能够显著降低并发症发生率，取得满意的护理效果，在临床上的应用价值较高。
参考文献
敖婷.凶险性前置胎盘的常见并发症及护理体会[J].大家健康(学术版)，2015，23(02)：176.
关鑫，吴艳，王秀媛，等.凶险性前置胎盘患者并发症的观察及护理[J].中国继续医学教育，2016，26(24)：212-213.
李清华.园险性前置胎盘的观察及护理体会[J].包头医学，2016，12(03)：158-160., 百拇医药(李花)
【关键词】凶险性前置胎盘患者;并发症;观察;护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)24--02
凶险性前置胎盘在临床上比较常见，属于妇科并发症一种，容易导致产妇产后出现大出血情况，严重者会出现死亡。凶险性置胎盘会导致患者出现弥漫性血管内凝血、感染、子宫切除、大出血等情况的发生，严重威胁到患者的的生命健康与生活质量[1]。针对该病，需要加强护理干预，对并发症进行有效的预防，以便取得满意的预后效果，促使患者尽早康复，确保母婴的安全[2]。在本次研究中，对51例凶险性前置胎盘患者进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为51例凶险性前置胎盘患者，均在2018.02-2019.02时间段中入院。分为两组，25例给予常规护理者作为对照着，26例给予针对性护理者作为实验组。对照组中，年龄跨度为23-37岁，平均为(31.3±3.4)岁。孕周为32-40周，平均为(36.7±3.2)周。其中中央型前置胎盘16例，边缘型前置胎盘9例。实验组中，年龄跨度为24-38岁，平均为(32.1±3.6)岁。孕周为31-39周，平均为(37.2±3.4)周。其中中央型前置胎盘15例，边缘型前置胎盘11例。基础资料对比中，两组具有可比性。
1.2 方法
常规护理应用在对照组中，针对性护理应用在实验组中，具体如下：(1)心理护理。患者出现重症感染疾病通常会存在焦虑、不安、紧张等不良心理，护理人员需要对患者的心理状况及时掌握，加强与患者沟通，向其讲解疾病的诱发因素、症状、治疗方法与预后效果等，及时解答患者疑问，有效的缓解不良心理。并且告知家属陪伴在患者身边，给予亲情支持，鼓励与安慰患者，帮助患者树立治疗信心，能够积极配合治疗。(2)基础护理。告知患者取左卧位，缓解子宫下腔静脉的压力，有效的促进回心血量，显著增加自贡胎盘血量关注情况，对产前出血进行预防与减少。对会阴进行消毒，确保会阴部位的干燥与清洁，避免细菌滋生，减少感染的发生。对室内进行清洁与消毒处理，定时开窗通风，确保床单被褥的干净与清潔，定期更换床单被套。多食用新鲜蔬菜与水果，及时补充营养。(3)并发症预防护理。针对产后大出血情况，需要对胎盘剥离进行密切观察，避免出现剥离不全的情况。在入院后需要对患者全面评估，针对产后大出血高危患者重点关注，给予针对性干预，减少产后大出血的发生。并不足月的产妇，在不发生意外的情况下尽可能的延长孕期，以便提高新生儿的成活率。并给予间断性吸氧处理，避免出现缺氧情况。产后应密切观察阴道出血情况，对大出血及时给予针对性处理。针对弥漫性血管内凝血情况，需要对出血情况进行记录，对切口敷料进行观察，对周围是否出血及时了解。并观察阴道出血颜色、血量等，是否存在瘀斑与出血点，观测弥漫性血管内凝血指标与血凝时间，对其进行有效的预防处理。针对感染情况，需要对患者体温变化密切监测，加强保暖。并对切口及时消毒与清洁，确保敷料干燥，定期更换敷料。术后留置导尿管者应在术后1天拔管，及时清洁尿道口。定期用温水擦拭全身，给予背部按摩处理，避免出现压疮。针对感染患者应及时物理降温，多饮水，严重感染者需要适当的给予抗生素治疗。针对子宫切除情况，需要术前告知患者与家属做好子宫切除心理准备，并做好护理工作，尽可能保留子宫。告知患者注意事项，避免出现意外情况，减少子宫切除的发生。
1.3 观察指标 对患者并发症发生情况进行记录，并给予问卷调查，了解护理满意率。
1.4 统计学分析 采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用(平均数±标准差)表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组并发症率对比
实验组并发症率(11.5%)显著低于对照组(24.0%)，有统计学意义，P<0.05。见表1所示：
2.2 两组护理满意率对比
实验组非常满意19例，比较满意5例，不满意2例，护理满意率为92.3%;对照组非常满意13例，比较满意6例，不满意6例，护理满意率为76.0%;有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
近年来随着剖宫产率不断上升，且产妇剖宫产次数也随之增加，从而会导致子宫瘢痕与子宫内膜损伤的概率越来越高，而多次进行剖宫产的经产妇容易发生前置胎盘情况。凶险性前置胎盘在临床上比较常见，其容易引起产后大出血、感染、子宫切除、弥漫性血管内凝血等并发症，严重威胁到母婴健康与生命安全。因此，为了显著降低并发症率，需要给予针对性护理干预，取得满意的护理效果。针对性护理能够对患者不良心理进行疏导，稳定患者情绪，促使患者积极面对治疗。加强基础护理，能够提高室内干净与整洁，确保个人卫生，减少感染的发生。加强并发症预防护理，能够对各种并发症进行有效的预防，显著降低并发症率，确保母婴安全[3]。
综上所述，在凶险性前置胎盘患者中开展针对性护理干预，能够显著降低并发症发生率，取得满意的护理效果，在临床上的应用价值较高。
参考文献
敖婷.凶险性前置胎盘的常见并发症及护理体会[J].大家健康(学术版)，2015，23(02)：176.
关鑫，吴艳，王秀媛，等.凶险性前置胎盘患者并发症的观察及护理[J].中国继续医学教育，2016，26(24)：212-213.
李清华.园险性前置胎盘的观察及护理体会[J].包头医学，2016，12(03)：158-160., 百拇医药(李花)