双切口入路治疗复杂胫骨平台骨折手术治疗方法研究(2)
3 讨论
复杂性胫骨平台骨折是临床上比较常见的一种病症，主要表现有关节内积血、活动障碍、肿胀及膝关节疼痛等，如果治疗方式不对，则极易出现关节功能障碍及膝关节畸形等，严重地影响了患者的身体健康和生活质量[5]。治疗主要以手术为主，膝正中切口入径是临床常用的治疗手段，但其操作比较繁杂，且显露面较小，一定程度上增加了手术的难度指数。而复杂性骨折患者多数伴有软组织损害，但其胫前区的皮肤软组比较薄，如果手术方式不合理，则可是其软组织损害增重，致使其切口裂开，乃至感染情况的出现，严重地影响了预后恢复。而双切口手术入径方式可对其外侧及内侧平台进行精确复位，使其病灶显露充分，不但防止其胫前区软组织被损害，而且还便于内植皮后侧软组织覆盖，使其骨折端血运情况的影响得以减少，使患者的下肢力线得以恢复，便于其进行早期康复训练，不但手术时间较短，而且其骨折愈合时间及预后引流量均可明显减少，随之其并发症的发生情况亦明显减少，一定程度上提高了患者的预后效果，使患者的生活质量得以明显改善。所以说，双切口入路对复杂性胫骨平台骨折患者来说，具有重要效用[6]。本次研究中也发现，使用双切口入路的实验组患者的骨折愈合时间、术后引流量及手术时间均远远优于使用单一切口入路的对照组，且实验组并发症的发生率远远低于对照组，结果再次证实了双切口入路对复杂胫骨平台骨折治疗的有效性及可行性。综上分析可以得出，将双切口入径使用在复杂性胫骨平台骨折患者的治疗，其治疗效果比较明显，可明显减少患者的骨折愈合时间、术后引流量及手术时间，且并发症的发生率极低，应被积极使用和推广。
参考文献
刘亚军，王照东，官建中.内外侧联合入路对SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗[J].淮海医药，2018，36(06)：701-703.
任戈亮，余承保，朱玉洲，王宗，徐贤齐，赵鸣.双切口3至4块钢板固定治疗累及后内侧柱的复杂胫骨平台骨折15例療效分析[J].安徽医药，2018，22(08)：1548-1550.
陈添和，陈小虎，郭强，杨忠汉.后内侧联合前外侧手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折的效果观察[J].中国医药科学，2018，8(04)：242-245.
李国文，刘志彬，李毅，丁志勇，黄玉良.前后联合切口入路治疗累及后柱的复杂胫骨平台骨折疗效分析[J].创伤外科杂志，2017，19(06)：439-442.
童立，王兵，张小海，王志刚，陈辉海.复杂胫骨平台骨折手术临床疗效分析及手术入路探讨[J].皖南医学院学报，2017，36(02)：146-149.
李新华，刘德谦，刘国荣，罗伟彬，陈振华.复杂胫骨平台骨折两种手术入路的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2016，27(15)：2756-2757.
刘通林，林依贵.用前后联合切口入路内固定术治疗累及后柱的复杂胫骨平台骨折的效果[J].当代医药论丛，2018，16(09)：134-135.
张强，张敏，黄志荣，章智华，王高.后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折的可行性分析[J].当代医学，2017，23(03)：18-20., http://www.100md.com(杨平)
复杂性胫骨平台骨折是临床上比较常见的一种病症，主要表现有关节内积血、活动障碍、肿胀及膝关节疼痛等，如果治疗方式不对，则极易出现关节功能障碍及膝关节畸形等，严重地影响了患者的身体健康和生活质量[5]。治疗主要以手术为主，膝正中切口入径是临床常用的治疗手段，但其操作比较繁杂，且显露面较小，一定程度上增加了手术的难度指数。而复杂性骨折患者多数伴有软组织损害，但其胫前区的皮肤软组比较薄，如果手术方式不合理，则可是其软组织损害增重，致使其切口裂开，乃至感染情况的出现，严重地影响了预后恢复。而双切口手术入径方式可对其外侧及内侧平台进行精确复位，使其病灶显露充分，不但防止其胫前区软组织被损害，而且还便于内植皮后侧软组织覆盖，使其骨折端血运情况的影响得以减少，使患者的下肢力线得以恢复，便于其进行早期康复训练，不但手术时间较短，而且其骨折愈合时间及预后引流量均可明显减少，随之其并发症的发生情况亦明显减少，一定程度上提高了患者的预后效果，使患者的生活质量得以明显改善。所以说，双切口入路对复杂性胫骨平台骨折患者来说，具有重要效用[6]。本次研究中也发现，使用双切口入路的实验组患者的骨折愈合时间、术后引流量及手术时间均远远优于使用单一切口入路的对照组，且实验组并发症的发生率远远低于对照组，结果再次证实了双切口入路对复杂胫骨平台骨折治疗的有效性及可行性。综上分析可以得出，将双切口入径使用在复杂性胫骨平台骨折患者的治疗，其治疗效果比较明显，可明显减少患者的骨折愈合时间、术后引流量及手术时间，且并发症的发生率极低，应被积极使用和推广。
参考文献
刘亚军，王照东，官建中.内外侧联合入路对SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗[J].淮海医药，2018，36(06)：701-703.
任戈亮，余承保，朱玉洲，王宗，徐贤齐，赵鸣.双切口3至4块钢板固定治疗累及后内侧柱的复杂胫骨平台骨折15例療效分析[J].安徽医药，2018，22(08)：1548-1550.
陈添和，陈小虎，郭强，杨忠汉.后内侧联合前外侧手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折的效果观察[J].中国医药科学，2018，8(04)：242-245.
李国文，刘志彬，李毅，丁志勇，黄玉良.前后联合切口入路治疗累及后柱的复杂胫骨平台骨折疗效分析[J].创伤外科杂志，2017，19(06)：439-442.
童立，王兵，张小海，王志刚，陈辉海.复杂胫骨平台骨折手术临床疗效分析及手术入路探讨[J].皖南医学院学报，2017，36(02)：146-149.
李新华，刘德谦，刘国荣，罗伟彬，陈振华.复杂胫骨平台骨折两种手术入路的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2016，27(15)：2756-2757.
刘通林，林依贵.用前后联合切口入路内固定术治疗累及后柱的复杂胫骨平台骨折的效果[J].当代医药论丛，2018，16(09)：134-135.
张强，张敏，黄志荣，章智华，王高.后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折的可行性分析[J].当代医学，2017，23(03)：18-20., http://www.100md.com(杨平)