比较标准化护理与优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的效果

http://www.100md.com 2020年1月1日 《健康大视野》 20201

     【摘 要】目的：观察比较标准化护理与优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的效果。方法：选取我院2018年1月～2019年3月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者124例为研究对象，随机分为标准化组与优质组，每组各有患者62例。标准化组实施标准化护理，优质组实施优质护理。比较两组患者子宫肌瘤手术护理满意度、术后疼痛指数、下地活动时间、住院天数、依从性评分。结果：标准化组患者的护理满意度为85.48%，明显低于优质组的98.39%，差异有统计学意义(P<0.05)。与标准化组比较，优质组术后VAS评分、术后下床活动时间及住院时间均明显降低，依从性评分明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：与标准化护理模式比较，优质护理可以有效的缓解子宫肌瘤手术患者术后疼痛感，缩短下床活动时间和住院时间，提高护理满意度及依从性，值得推广。

    【关键词】标准化护理;优质护理;子宫肌瘤患者;术后护理

    【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2020)01--02
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    子宫肌瘤为女性常见多发良性肿瘤，多由结缔组织和平滑肌组成，其在中年和青年女性中发病率高。临床对于子宫肌瘤的治疗多采用手术疗法，但因病灶部位的特殊性，部分患者可能担心术后生育能力、性功能和女性特征受影响，加强多数患者对疾病缺乏正确认知，容易抵触手术治疗，产生焦躁等不良情绪，从而对手术效果造成不良影响，还可导致术后感染风险增加，需加强护理[1]。本文观察比较了标准化护理与优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2018年1月～2019年3月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者124例为研究对象，随机分为标准化组与优质组，每组各有患者62例。其中，优质组患者年龄28-54岁，平均年龄(40.25±6.44)岁。对照组患者年龄27-56岁，平均年龄(40.18±6.89)岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。
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    1.2 方法

    标准化组实施标准化护理，包括术后注意事项告知、常规遵医嘱进行用药护理，观察患者不适症状等。优质组实施优质护理，具体措施如下：(1)术后心理和认知干预。术后受疼痛等因素影响，患者可存在焦虑、烦躁心理，需对患者进行心理疏导，说明术后康复要点、疼痛发生的机制和预防方法等，并指导患者深呼吸，放松全身，给予必要的心理安慰和鼓励，注意用温和的语言和患者交流，减少对其不良应激，分散患者的注意力。(2)术后生命体征监测。术后加强对患者生命体征的监测，观察引流液性质、量和颜色，对引流液异常的患者需及时告知医生进行处理。(3)术后生活护理。术后注意指导患者进食含有丰富蛋白质的饮食，以加速术后切口愈合，减轻患者痛苦。多进食新鲜蔬菜水果，注意少食多餐，预防便秘的发生。(4)运动护理。在病情稳定后，鼓励患者早期下床活动，以提高机体抵抗力，加速身体康复。(5)环境护理。术后为患者营造安静舒适的休息环境，减少环境的不良应激，使患者在良好的环境系得到充分的休息和放松，以促进机体抵抗力的提高。
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    1.3 观察指标

    采用我院自制的满意度调查表比较两组患者子宫肌瘤手术护理满意度，分非常满意、满意和不满意3个等级。采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者术后疼痛程度，比较两组术后下床活动时间、住院时间、依从性评分(满分100分，越高代表依从性越好)。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者的护理满意度比较 如表1所示，标准化组患者的护理满意度为85.48%，明显低于优质组的98.39%，差异有统计学意义(P<0.05)。

    2.2 两组患者的术后观察指标比较
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    如表2所示，与标准化组比较，优质组术后VAS评分、术后下床活动时间及住院时间均明显降低，依从性评分明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    子宫肌瘤为育龄期常见高发疾病，患病率高，多数无临床症状，少数可出现阴道出血、压迫症状和腹部肿物等，多采取手术治疗方法。然而，部分患者对术后生理功能恢复存在消极信念，缺乏心理支持和康复护理，因此，临床除了加强对患者术后生理方面的护理，更需注重患者的心理疏导和认知干预[2]。優质护理跟标准化护理比较，其在围术期加入了认知、心理和行为干预，可缓解患者负性情绪，提高其自尊心和心理适应能力，减轻思想顾虑，提高其依从性，有助于加速术后康复，提高患者机体抵抗力，预防产后感染等并发症的发生[3]。本次研究结果显示，标准化组患者的护理满意度为85.48%，明显低于优质组的98.39%;与标准化组比较，优质组术后VAS评分、术后下床活动时间及住院时间均明显降低，依从性评分明显升高。综上所述，与标准化护理模式比较，优质护理可以有效的缓解子宫肌瘤手术患者术后疼痛感，缩短下床活动时间和住院时间，提高护理满意度及依从性，值得在临床上进行广泛的推广及应用。

    参考文献

    李岩，李术平，付晶.标准化护理与优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的效果对比[J].中国医药科学，2016，6(22)：115-117.

    张加秀.标准化护理与优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的效果对比[J].大医生，2017，2(3)：91-92.

    童翠兰.优质护理在子宫肌瘤手术患者中的应用价值体会[J].黑龙江医药，2017，30(4)：915-917., http://www.100md.com(孟晓梅)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-0019/2020/01/273.htm