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编号:13514016
研究肌骨超声在运动损伤诊断中的应用
http://www.100md.com 2020年2月1日 《健康大视野》 20203
     【摘 要】 目的:探讨在运动损伤诊断中使用肌骨超声的价值。方法:在2017年10月到2018年10月期间来我院就诊的运动损伤患者中选取48例,依据计算机表法分组,各24例。对参照组行X线断层检查,对实验组行肌骨超声检查。分析2组运动损伤患者的检出率。结果:实验组运动损伤患者的检出率相比于参照组较高,组间数据对比差异性显著(p<0.05)。结论:在运动损伤诊断中采取肌骨超声诊断具有较高的效果,此种方式可对损伤部位、是否存在血肿情况、损伤范围、损伤程度等进行清晰显示,根据患者损伤部位回声和肌肉形态进行诊断,对软组织具有较高的分辨率,可多平面、多角度的进行扫描,临床应用和推广价值较优。

    【关键词】 肌骨超声;运动损伤;诊断

    【中图分类号】R445.1 【文献标志码】C 【文章编号】1005-0019(2020)03-253-02

    骨骼肌也属于肌肉,其主要由圆柱状细长横纹肌细胞构成,其可跨越关节在人体不同骨骼上附着,神经组织可支配运动内部感觉器,进而进行舒张、收缩动作,根据不同姿势,维持或者完成活动,临床上运动系统损伤类型为肌肉拉伤,此种损伤常发生在军事训练、体育活动、日常生活、劳动、高强度运动、长时间运动、超负荷运动中,此种情况需尽早诊断[1]。现在运动损伤诊断中实施肌骨超声的价值作分析。
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    1 基本数据与方法

    1.1 基本数据

    在2017年10月到2018年10月期间来我院就诊的运动损伤患者中选取48例,依据计算机表法分组,各24例。参照组:有14例男性患者,有10例女性患者,年龄选取区间为21岁至50岁,年龄均值为(35.24±2.17)岁。实验组:有13例男性患者,有11例女性患者,年龄选取区间为21岁至51岁,年龄均值为(35.27±2.22)岁。其病变部位分别为:有28例下肢,有20例上肢。现对以上患者的几本书护具进行检验,组间数据对比无明显差异性(p>0.05)。

    1.2 方法

    对参照组患者行X线断层检查,对实验组患者行肌骨超声检查,使用超声设备、高频率探头对患者肢体进行扫描,探头频率设置为5~12MHz之间,让患者取舒适体位,根据患者的损伤部位不同,分别采取侧卧位、仰卧位、坐位以及俯卧位等体位进行检查,将损伤部位完全暴露在外,对患者行肌骨超声检查啊,并对受损部位进行多方向、多切面检查,对患者侧部位采取相同的方式和程序进行扫描,根据获得的二维图像检查结果,对患者的损伤部位血管关系、周围软组织、形态、大小、范围、边界、内部回声、筋脉完整性等进行检查,使用超声对患者受损的血流和内部情况进行观察。
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    1.3 判定指标

    分析2组运动损伤患者的检出率。

    1.4 统计学分析

    使用SPSS 19.0软件对所有数据行统计学分析,两组患者的计量资料使用(x±s)形式表示,两组单独数据比较行t检验,重复测量资料使用(%)率形式表示,两组单独数据比较行卡方检验,组间数据差异性明显,统计学意义存在(p<0.05)。

    2 结果

    2.1 分析2组运动损伤患者的检出率

    实验组运动损伤患者的检出率相比于参照组较高,组间数据对比呈现为p<0.05,见表1。

    3 讨论

, http://www.100md.com     人在运动中机体发生的损伤成为运动损伤,其损伤部位与运动项目存在一定关系,如体操运动员等,常发生在肩部、腰部、腕部等,其体操动作中跳跃、翻腾、制成、转肩等因素存在一定关系,其肘部损伤常发生在网球运动员和标枪运动员中,其损伤原因主要为缺乏良好的训练、与竞赛工作组织不当、准备活动不充分、身体状态欠佳、动作不正确、自我保护意识较差、训练水平不足以及自身机体素质较差等。急性运动损伤患者高于慢性运动损伤患者,大部分急性损伤患者因多种因素转变为慢性损伤[2]。

    X线断层扫描主要利用先进的输血理论和高速微型电子计算机为基础,根据人体不同组织吸收情况,对人体不同平面组织微小差异等进行计算,此种检测方法密度分辨率明显高于X线,对人体的软组织情况予以清晰显示,X线不能实现此种诊断[3]。X线检查仅对2mm左右的病变较敏感,运动损伤为多种结构重合,行X线检查仅能显示人体各部位横断面情况,因X线断层检查具有一定优越性,在临床诊断中应用率较高。

    X线、MRI、CT等属于临床常见的诊断方法,MRI诊断方法的检查敏感性和分辨率均较高,可准确判定病变位置、范围以及性质等情况,但此种诊断方法不能对具体情况进行实时检查[4]。CT检查方式具有较大的放射性,对人体肌肉和软组织分辨率较差。现今影像技术发展迅速,其临床上新型、无创的检查技术为超声影像诊断,此种诊断方式可广泛应用在运动损伤诊断中,其具有较高的空间分辨率、灵活简便以及对比度好的特点,在患者的骨关节间隙穿过,其定位效果较优,对患者的肌肉骨骼層次关系和内部结构予以清晰显示,对病变部位可从任意角度和部位进行观察。对其运动系统周围组织进行动态观察,并对其关节、韧带、肌肉、肌腱、软组织等病变情况进行准确辨识,对患者受损部位、边缘、形态、内部回声等均可灵活显示,此种诊断方法的效果优于其他方法[5]。
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    运动损伤超声检查的声像图完全与运动系统损伤的程度和类型存在一定关系,在通常情况下,超声诊断可充分显示皮下组织和肌腱整体回声。在临床诊断中需明确运动损伤的程度和范围,根据具体情况制定治疗方法,使患者运动系统尽快恢复,合理安排患者进行训练,使患者处于良好的状态,当病情改善后可随时进行练习。

    参考文献

    [1] 冯艳.肌骨超声在运动损伤诊断中的应用[J].按摩与康复医学,2018,9(5):88-89.

    [2] 张红,霍晓明,冯海洋等.超声检查在肘关节内侧副韧带损伤诊断中的价值[J].临床超声医学杂志,2016,18(10):708-710.

    [3] 江友泉,吴成蓉,艾红等.超声检查在肩袖损伤诊断中的价值[J].中华肩肘外科电子杂志,2014(3):186-190.

    [4] 徐春园,麻科,陈静等.研究肌骨超声在运动损伤诊断中的应用[J].现代医用影像学,2019,28(3):628-629.

    [5] 俞成杰,高东雯,瞿岳等.高频超声在大运动后颈部肌肉骨骼损伤诊断治疗中的临床应用[J].现代生物医学进展,2016,16(27):5296-5299., http://www.100md.com(李智慧)


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