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编号:13506270
多功能保留颈清扫术、传统改良颈清扫术治疗甲状腺癌临床疗效及预后比较(2)
http://www.100md.com 2020年2月15日 《健康大视野》 20204
     治疗后,试验组患者颈外疼痛、锁骨疼痛、肩部疼痛、枕部疼痛与耳周疼痛等都明显低于对照组,P<0.05,数据的差异具有统计学意义。见表2。

    2.3 对两组患者的临床疗效进行比较

    治疗后,两组患者存活率为100%,而且,试验组患者无手术死亡病例,试验组患者在神经支配区域麻木感、上肢活动等的恢复比对照组好,且试验组患者的膈神经与臂丛神经也未见损伤,颈部外观也无塌陷。

    3 讨论

    传统改良颈清扫术是在临床上是属于一种较为新颖的改良手术,其主要是能够在手术中对患者的胸锁乳突肌、颈内静脉以及副神经进行常规保护,保证其功能與外形的完整性,但是,其对于患者颈部外观的完美与功能都会有一定的损害,且易于引发术后的并发症,如面部的肿胀、颈部的感觉功能失常等,严重影响了患者的生活质量。但是,随着医学事业的发展与进步,多功能保留颈清扫术的应用得到了广泛的认可,其不仅保护了患者颈外静脉与从胸锁乳突肌的正中穿出的颈浅丛皮神经,尤其是要注意耳大神经与枕小神经。而且,多功能保留颈清扫术是在传统改良颈清扫术保留的基础上,对进颈浅丛神经、颈浅静脉于颈横血管进行有效的保护,其主要是以根治肿瘤为主,辅以保证患者皮肤外观的完整性,且在手术后,有效的减少了并发症的出现,提高了临床疗效。但是,在术后,患者仍然还存在肩部、耳部等疼痛的症状。在本研究中,治疗后,对两组患者的手术时间以及术中出血量进行比较,试验组与对照组的数据相差不多,P>0.05,差异无统计学意义;试验组患者颈外疼痛、锁骨疼痛、肩部疼痛、枕部疼痛与耳周疼痛等都明显低于对照组,P<0.05,数据的差异具有统计学意义;且两组患者存活率为100%,也均无手术死亡病例,试验组患者在神经支配区域麻木感、上肢活动等的恢复比对照组好,且试验组患者的膈神经与臂丛神经也未见损伤,颈部外观也无塌陷。

    综上所述,经过比较多功能保留颈清扫术与传统改良颈清扫术对于甲状腺癌的治疗,可以发现,采用多功能保留颈清扫术,不仅有效的减少了患者的并发症,还提高了临床疗效,且对患者的生活质量有一定的提升,可用于临床推广使用。

    参考文献

    林清英,陈志辉.甲状腺癌相关影响因素研究进展[J].中国地方病防治杂志,2016,6(3):260-263.

    李华水.多功能保留颈清术治疗甲状腺癌的疗效评价[J].福建医科大学,2016.

    张浩.分化型甲状腺癌术后复发的处理策略[J].中华普外科手术学杂志(电子版),2016,10(5):373-375., http://www.100md.com(刘秀丽)
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