曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病临床效果及安全性评价
【摘 要】目的：评价曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病临床效果及安全性。方法：样本获取时间段为2018年9月-2019年6月，参与实验患者均自本院冠心病患者中随机抽取，实验患者为80例，均分为两个小组(对照组、观察组)/n=40，给予对照组阿托伐他汀口服，观察组则增加曲美他嗪联合用药，对比指标选择：心功能改善指标、不良反应率。结果：治疗前，心功能指标无显著差异，P>0.05;治疗后，心功能指标显著优于对照组，P<0.05;两组药物使用后不良反应率对比，无显著差异，P>0.05。结论：冠心病临床治疗的过程中联合使用曲美他嗪、阿托伐他汀治疗，对于心功能的改善效果更加理想，并且药物的联合使用并未增加患者的不良反应，安全性较为理想。
【关键词】曲美他嗪;阿托伐他汀;冠心病;效果;安全性
【中图分类号】R256.21 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2020)06--02
冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化心脏病，因疾病造成管腔狭窄、阻塞，造成心肌缺血或者坏死，患者出现胸闷、胸痛等症状，对生活质量影响非常严重。目前对于该病主要通过药物控制。阿托伐他汀作为治疗的常规药物，在使用后可对症状进行一定的调节，但是整体的疾病控制效果不理想，为了更加有效的进行疾病进行控制，增加了曲美他嗪，可对心功能进行更加理想的控制[1]。本文对曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病临床效果及安全性进行评价，结果如下：
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 基本资料
样本获取时间段为2018年9月-2019年6月，参与实验患者均自本院高血压合并冠心病患者中随机抽取，实验患者为80例，均分为两个小组(对照组、观察组)/n=40，纳入指标：①冠状动脉狭窄管径大于75%;②临床资料完整;③签署实验同意书。排除标准：①合并心肌梗死、心肌炎、免疫系统疾病患者;②处于妊娠期、哺乳期患者③未签署同意书患者。实验患者均分为两个小组(对照组、观察组)/n=40，对照组患者男女分布比例为23：17，年龄最小46岁，最大86岁，年龄均数为(76.89±5.23)岁;观察组患者男女分布比例为25：15，年龄最小45岁，最大87岁，平均年龄为(76.86±5.31)岁。分析患者一般资料，两组无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
给予对照组患氯地平阿托伐他汀钙片口服，5-10mg/次，1次/d。给予观察组阿托伐他汀钙片联合曲美他嗪口服，阿托伐他汀钙片用法同对照组，曲美他嗪20mg/次，3次/d[3]。患者药物使用时间均为1个月[2-3]。
, 百拇医药
1.3 观察指标(1)对比两组治疗前后心功能指标：LVEF(左心室射血分数)、LVEDd(左心室舒张膜内径)、6min步行试验。(2)对比两组治疗前后血脂改变情况，包括TC(血清总胆固醇)、TG(甘油三酯)、HDL(高密度脂蛋白)。
1.4 统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料采用()表示，t检验，计数资料采用 表示，P检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组心功能指标对比
治疗前，心功能指标无显著差异，P>0.05;治疗后，心功能指标显著优于对照组，P<0.05，详见表1。
2.3 两组药物使用后不良反应率对比
, 百拇医药
两组药物使用后不良反应率对比，无显著差异，P>0.05，详见表2。
3 讨论
冠心病治疗中使用阿托伐他汀这种降血脂类的药物，对于胆固醇的降低质量良好，可以减少血压中的低密度脂蛋白，对于血脂起到控制的作用，可进一步抑制CRP指数，降低风险事件的发生。而使用曲美他嗪可以有效的改善心肌代谢异常，对身体内自由基 形成起到控制的作用，可改善机体内对于氧的应用质量，并且药物在使用之后可保持线粒体的正常功能，对于心肌组织中性粒细胞的浸润起到抑制的作用，减少心肌的缺血与缺氧[4]。上述两种药物进行联合使用，在调节血脂的同时，可以对心肌功能进行提升。上文数据分析，治疗前，心功能指标无显著差异，治疗后心功能指标显著优于对照组，因此药物联合使用效果理想。而两组药物使用后不良反应率对比，无显著差异。可见，联合用药之后安全性较为理想，联合用药之后未增加药物使用后的不适反应，药物持续效果时间较长，属于一种理想的联合药物使用方法[5]。
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综上，冠心病临床治疗的过程中联合使用曲美他嗪、阿托伐他汀治疗，对于心功能的改善效果更加理想，并且药物的联合使用并未增加患者的不良反应，安全性较为理想。
参考文献
朱应华，张青源.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常的效果及安全性评价[J].当代临床医刊，2018，31(05)：4063+4092.
周晓玲.曲美他嗪联合阿托伐他汀治療冠心病临床效果及安全性评价[J].中国处方药，2018，16(07)：69-70.
董瑞莲.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效及安全性[J].中国医药指南，2017，15(36)：168-169.
兰耐成.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果及安全性分析[J].心血管病防治知识(学术版)，2016(09)：45-46.
高艳红，李春生，袁俊强.曲美他嗪联合阿托伐他汀对冠心病心绞痛的疗效及安全性评价[J].中国处方药，2015，13(06)：89-90., 百拇医药(史文平)
【关键词】曲美他嗪;阿托伐他汀;冠心病;效果;安全性
【中图分类号】R256.21 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2020)06--02
冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化心脏病，因疾病造成管腔狭窄、阻塞，造成心肌缺血或者坏死，患者出现胸闷、胸痛等症状，对生活质量影响非常严重。目前对于该病主要通过药物控制。阿托伐他汀作为治疗的常规药物，在使用后可对症状进行一定的调节，但是整体的疾病控制效果不理想，为了更加有效的进行疾病进行控制，增加了曲美他嗪，可对心功能进行更加理想的控制[1]。本文对曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病临床效果及安全性进行评价，结果如下：
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1 资料与方法
1.1 基本资料
样本获取时间段为2018年9月-2019年6月，参与实验患者均自本院高血压合并冠心病患者中随机抽取，实验患者为80例，均分为两个小组(对照组、观察组)/n=40，纳入指标：①冠状动脉狭窄管径大于75%;②临床资料完整;③签署实验同意书。排除标准：①合并心肌梗死、心肌炎、免疫系统疾病患者;②处于妊娠期、哺乳期患者③未签署同意书患者。实验患者均分为两个小组(对照组、观察组)/n=40，对照组患者男女分布比例为23：17，年龄最小46岁，最大86岁，年龄均数为(76.89±5.23)岁;观察组患者男女分布比例为25：15，年龄最小45岁，最大87岁，平均年龄为(76.86±5.31)岁。分析患者一般资料，两组无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
给予对照组患氯地平阿托伐他汀钙片口服，5-10mg/次，1次/d。给予观察组阿托伐他汀钙片联合曲美他嗪口服，阿托伐他汀钙片用法同对照组，曲美他嗪20mg/次，3次/d[3]。患者药物使用时间均为1个月[2-3]。
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1.3 观察指标(1)对比两组治疗前后心功能指标：LVEF(左心室射血分数)、LVEDd(左心室舒张膜内径)、6min步行试验。(2)对比两组治疗前后血脂改变情况，包括TC(血清总胆固醇)、TG(甘油三酯)、HDL(高密度脂蛋白)。
1.4 统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料采用()表示，t检验，计数资料采用 表示，P检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组心功能指标对比
治疗前，心功能指标无显著差异，P>0.05;治疗后，心功能指标显著优于对照组，P<0.05，详见表1。
2.3 两组药物使用后不良反应率对比
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两组药物使用后不良反应率对比，无显著差异，P>0.05，详见表2。
3 讨论
冠心病治疗中使用阿托伐他汀这种降血脂类的药物，对于胆固醇的降低质量良好，可以减少血压中的低密度脂蛋白，对于血脂起到控制的作用，可进一步抑制CRP指数，降低风险事件的发生。而使用曲美他嗪可以有效的改善心肌代谢异常，对身体内自由基 形成起到控制的作用，可改善机体内对于氧的应用质量，并且药物在使用之后可保持线粒体的正常功能，对于心肌组织中性粒细胞的浸润起到抑制的作用，减少心肌的缺血与缺氧[4]。上述两种药物进行联合使用，在调节血脂的同时，可以对心肌功能进行提升。上文数据分析，治疗前，心功能指标无显著差异，治疗后心功能指标显著优于对照组，因此药物联合使用效果理想。而两组药物使用后不良反应率对比，无显著差异。可见，联合用药之后安全性较为理想，联合用药之后未增加药物使用后的不适反应，药物持续效果时间较长，属于一种理想的联合药物使用方法[5]。
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综上，冠心病临床治疗的过程中联合使用曲美他嗪、阿托伐他汀治疗，对于心功能的改善效果更加理想，并且药物的联合使用并未增加患者的不良反应，安全性较为理想。
参考文献
朱应华，张青源.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常的效果及安全性评价[J].当代临床医刊，2018，31(05)：4063+4092.
周晓玲.曲美他嗪联合阿托伐他汀治療冠心病临床效果及安全性评价[J].中国处方药，2018，16(07)：69-70.
董瑞莲.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效及安全性[J].中国医药指南，2017，15(36)：168-169.
兰耐成.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果及安全性分析[J].心血管病防治知识(学术版)，2016(09)：45-46.
高艳红，李春生，袁俊强.曲美他嗪联合阿托伐他汀对冠心病心绞痛的疗效及安全性评价[J].中国处方药，2015，13(06)：89-90., 百拇医药(史文平)
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