血糖控制在ICU重症护理中的意义
【摘 要】目的：探究分析血糖控制在ICU重症护理中的意义。方法：2019年1月至2020年1月，随机抽取本院ICU重症患者118例为临床研究对象，分析血糖控制在ICU重症护理中实施的应用与效果，按照是否实施血糖控制将118例患者按照1：1比例分为控制组与常规组，比较两组护理效果。结果：控制组59例患者的SOFA评分、APACHE评分均低于常规组(P<0.05)。控制组59例患者的ICU治疗时间短于常规组(P<0.05)。控制组59例患者的医院感染发生率小于常规组(P<0.05)。结论：ICU重症患者接受对症护理的同时实施血糖控制，可有效改善患者的预后情况，提高患者的健康水平，降低患者的感染发生率，可缩短患者的ICU治疗时间，促使患者尽快康复。
【关键词】血糖控制; ICU重症护理;感染
医院ICU收治的患者多为危重患者，与死亡的距离非常近，医护人员常常需要与死神抢人，才能保住患者的生命安全。但是，ICU重症患者本身疾病比较严重，临床治疗难度比较大，想要保障患者的治疗效果，就必须为ICU重症患者提供对症护理。但是，有研究[1]指出，ICU重症患者因为自身疾病与临床治疗等因素的影响，患者的生理、心理往往处于应激状态，在这种状态下，患者的血糖水平会升高，血糖波动幅度比较大，必须为患者提供有效的血糖控制，才能保证临床治疗、护理的有效性[2]。本研究基于此，选取本院ICU于2019年1月至2020年1月收治的118例重症患者的为研究对象，探讨血糖控制在ICU重症护理中应用的价值。现报告如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年1月至2020年1月，随机抽取本院ICU重症患者118例为临床研究对象，分析血糖控制在ICU重症护理中实施的应用与效果，按照是否实施血糖控制将118例患者按照1：1比例分为控制组与常规组，每组59例患者。控制组中男性患者、女性患者的例数分别是30例、29例;患者的年龄大小范围咋24-86岁，平均年龄是(55.09±5.37)岁。常规组中男性患者、女性患者的例数分别是31例、28例;患者的年龄大小范围咋24-87岁，平均年齡是(55.77±5.34)岁。两组患者的基本数据对比，无差异(P>0.05)，数据有可比性。
纳入标准：
(1)两组患者均符合ICU收治标准;(2)患者均为成年人;(3)患者均意识清晰，对自身疾病有一定了解;(4)患者的血糖水平较高，血糖波动幅度比较大;(5)患者自愿参与本研究。
, 百拇医药
排除标准：
(1)临床资料不完整患者;(2)家属不同意参与研究的患者;(3)预测存活时间小于10天的患者;(4)中途转院患者。
1.2 方法
常规组59例实施ICU重症常规护理，如管道护理、窒息防护、体位干预、并发症预防与治疗、口腔护理、皮肤护理等等。
控制组59例在常规组护理基础上实施血糖控制，流程如下：护理人员必须加强与患者的沟通交流，实施针对性心理护理，疏导患者的负面情绪，缓解患者的焦虑感与紧张感。再者，患者住院期间需为患者提供优良的心理支持，辅助患者正确面对生理、心理应激问题。然后，根据患者的实际需求，逐步完善患者的护理工作。在护理期间，需积极与患者的家属进行沟通交流，做好患者家属的安抚工作，消除患者家属的不良情绪，避免患者家属的情绪间接影响患者，诱发心理应激。最后，为患者提供血糖干预，定时采用血糖仪检测患者的血糖水平，根据患者的血糖水平，给予不同的降糖药物实施血糖干预，应将患者的血糖水平始终维持在4.4mmol/L-6.2mmol/L范围内。若患者的血糖接近高血糖数值，则需为患者提供胰岛素皮下注射干预。
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1.3 观察指标
两组患者的(1)SOFA 评分，采用器官功能分值[3]评估，分值越高，患者的器官功能越差;(2)APACHE 评分，采用慢性健康分值[4]评估，分值越高，患者的健康水平越差;(3)ICU治疗时间，由医护人员统计;(4)医院感染发生率由医护人员统计。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。
2 结果
2.1 两组患者的SOFA 评分、APACHE 评分、ICU治疗时间对比
控制组59例患者的SOFA 评分、APACHE 评分均低于常规组(P<0.05)。控制组59例患者的ICU治疗时间短于常规组(P<0.05)。详情见表一。
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2.2 两组患者的医院感染发生率对比
控制组59例患者的医院感染发生率小于常规组(P<0.05)。详情见表二。
3 讨论
随着我国临床医疗水平的不断提高，现代医学充分认识到了血糖水平对患者身体健康的影响，对ICU重症患者治疗的负面影响，实施血糖干预的必要性。若ICU重症患者处于高血糖水平，则会加剧患者的炎症反应，会进一步损害患者的器官功能。再者，ICU重症患者的血糖水平 过高还会提高患者的感染率与死亡率[5]。因此，在ICU重症护理中，积极实施血糖干预是非常有必要的。将ICU重症患者的血糖水平控制在稳定水平，可将患者的并发症发生率降到最低，可为后续治疗提供关键保障。本研究结果显示，实施血糖干预后，患者的SOFA 评分、APACHE 评分更低，ICU治疗时间更短，医院感染率更低。
由上可知，在ICU重症护理中实施血糖控制，效果显著。
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参考文献
姜丽凤.血糖控制在ICU重症护理中的意义[J].中国医药指南，2019，17(21)：287-288.
赵璇.血糖控制在ICU重症护理中的临床观察分析[J].中国保健营养，2019，29(10)：47.
高珊，方英.血糖控制在ICU重症护理中的临床意义[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6(35)：126.
龚蕊.血糖控制在ICU重症护理中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4(20)：135-136.
蔡华.ICU重症护理中血糖控制的临床意义分析[J].基层医学论坛，2018，22(24)：3359-3361., 百拇医药(王海燕)
【关键词】血糖控制; ICU重症护理;感染
医院ICU收治的患者多为危重患者，与死亡的距离非常近，医护人员常常需要与死神抢人，才能保住患者的生命安全。但是，ICU重症患者本身疾病比较严重，临床治疗难度比较大，想要保障患者的治疗效果，就必须为ICU重症患者提供对症护理。但是，有研究[1]指出，ICU重症患者因为自身疾病与临床治疗等因素的影响，患者的生理、心理往往处于应激状态，在这种状态下，患者的血糖水平会升高，血糖波动幅度比较大，必须为患者提供有效的血糖控制，才能保证临床治疗、护理的有效性[2]。本研究基于此，选取本院ICU于2019年1月至2020年1月收治的118例重症患者的为研究对象，探讨血糖控制在ICU重症护理中应用的价值。现报告如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年1月至2020年1月，随机抽取本院ICU重症患者118例为临床研究对象，分析血糖控制在ICU重症护理中实施的应用与效果，按照是否实施血糖控制将118例患者按照1：1比例分为控制组与常规组，每组59例患者。控制组中男性患者、女性患者的例数分别是30例、29例;患者的年龄大小范围咋24-86岁，平均年龄是(55.09±5.37)岁。常规组中男性患者、女性患者的例数分别是31例、28例;患者的年龄大小范围咋24-87岁，平均年齡是(55.77±5.34)岁。两组患者的基本数据对比，无差异(P>0.05)，数据有可比性。
纳入标准：
(1)两组患者均符合ICU收治标准;(2)患者均为成年人;(3)患者均意识清晰，对自身疾病有一定了解;(4)患者的血糖水平较高，血糖波动幅度比较大;(5)患者自愿参与本研究。
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排除标准：
(1)临床资料不完整患者;(2)家属不同意参与研究的患者;(3)预测存活时间小于10天的患者;(4)中途转院患者。
1.2 方法
常规组59例实施ICU重症常规护理，如管道护理、窒息防护、体位干预、并发症预防与治疗、口腔护理、皮肤护理等等。
控制组59例在常规组护理基础上实施血糖控制，流程如下：护理人员必须加强与患者的沟通交流，实施针对性心理护理，疏导患者的负面情绪，缓解患者的焦虑感与紧张感。再者，患者住院期间需为患者提供优良的心理支持，辅助患者正确面对生理、心理应激问题。然后，根据患者的实际需求，逐步完善患者的护理工作。在护理期间，需积极与患者的家属进行沟通交流，做好患者家属的安抚工作，消除患者家属的不良情绪，避免患者家属的情绪间接影响患者，诱发心理应激。最后，为患者提供血糖干预，定时采用血糖仪检测患者的血糖水平，根据患者的血糖水平，给予不同的降糖药物实施血糖干预，应将患者的血糖水平始终维持在4.4mmol/L-6.2mmol/L范围内。若患者的血糖接近高血糖数值，则需为患者提供胰岛素皮下注射干预。
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1.3 观察指标
两组患者的(1)SOFA 评分，采用器官功能分值[3]评估，分值越高，患者的器官功能越差;(2)APACHE 评分，采用慢性健康分值[4]评估，分值越高，患者的健康水平越差;(3)ICU治疗时间，由医护人员统计;(4)医院感染发生率由医护人员统计。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。
2 结果
2.1 两组患者的SOFA 评分、APACHE 评分、ICU治疗时间对比
控制组59例患者的SOFA 评分、APACHE 评分均低于常规组(P<0.05)。控制组59例患者的ICU治疗时间短于常规组(P<0.05)。详情见表一。
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2.2 两组患者的医院感染发生率对比
控制组59例患者的医院感染发生率小于常规组(P<0.05)。详情见表二。
3 讨论
随着我国临床医疗水平的不断提高，现代医学充分认识到了血糖水平对患者身体健康的影响，对ICU重症患者治疗的负面影响，实施血糖干预的必要性。若ICU重症患者处于高血糖水平，则会加剧患者的炎症反应，会进一步损害患者的器官功能。再者，ICU重症患者的血糖水平 过高还会提高患者的感染率与死亡率[5]。因此，在ICU重症护理中，积极实施血糖干预是非常有必要的。将ICU重症患者的血糖水平控制在稳定水平，可将患者的并发症发生率降到最低，可为后续治疗提供关键保障。本研究结果显示，实施血糖干预后，患者的SOFA 评分、APACHE 评分更低，ICU治疗时间更短，医院感染率更低。
由上可知，在ICU重症护理中实施血糖控制，效果显著。
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参考文献
姜丽凤.血糖控制在ICU重症护理中的意义[J].中国医药指南，2019，17(21)：287-288.
赵璇.血糖控制在ICU重症护理中的临床观察分析[J].中国保健营养，2019，29(10)：47.
高珊，方英.血糖控制在ICU重症护理中的临床意义[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6(35)：126.
龚蕊.血糖控制在ICU重症护理中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4(20)：135-136.
蔡华.ICU重症护理中血糖控制的临床意义分析[J].基层医学论坛，2018，22(24)：3359-3361., 百拇医药(王海燕)