对用经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症时影响疗效因素的分析
【摘 要】目的：观察并探讨用经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症时的影响疗效因素。方法：选取2019年1月——2019年10月期间来我院进行经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者82例，按照治疗效果将患者分为实验组与对照组，实验组为治疗效果较差患者(20例)，对照组为治疗效果较好患者(62例)，分析影响疗效因素。结果：实验组患者年龄≥45岁、病程≥1年、腰腿痛症状较重患者比例均显著高于对照组，P<0.05，组间差异具有统计学意义。经Logistic回归分析显示，年龄≥45岁、病程≥1年、腰腿痛症状较重等是主要疗效影响因素。结论：在经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症过程中年龄≥45岁、病程≥1年、腰腿痛症状较重等是主要疗效影响因素。
【关键词】腰椎间盘突出症;经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术;疗效影响因素
腰椎间盘突出症在临床上主要是指患者腰椎间盘的软骨板或纤维环、髓核等部分出现退行性改变，导致腰椎间盘的纤维环断裂，断裂处发生髓核组织突出，对患者脊神经根造成压迫与刺激，从而患者出现下肢麻木、腰部疼痛等症状[1-2]。临床上治疗该疾病主要采取手术方法，从而帮助患者恢复健康。本研究选取来我院进行经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者82例，实验组为治疗效果较差患者(20例)，对照组为治疗效果较好患者(62例)，分析影响疗效因素。现报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月——2019年10月期间来我院进行经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者82例，男女患者人数分别为42例、40例。年龄最大78岁，最小为42岁，平均年龄为(53.36±2.31)岁。所有患者均符合腰椎间盘突出症的临床表现与诊断标准，且在一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
分析所有患者的临床资料，包括年龄、性别、临床症状、病程、纤维环是否出现断裂、手术腰椎节段以及腰椎间盘退变程度。并对其进行Logistic回归分析，总结对患者治疗效果产生影响的主要因素。
1.3 统计学方法
, http://www.100md.com 采用 SPSS 20.0 对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差()表示，行t检验;计数资料采用率(%)，行 检验;P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
实验组患者年龄≥45岁、病程≥1年、腰腿痛症状较重患者比例均显著高于对照组，P<0.05，组间差异具有统计学意义。经Logistic回归分析显示，年龄≥45岁、病程≥1年、腰腿痛症状较重等是主要疗效影响因素。见表1。
3 讨论
在骨科临床治疗中腰椎间盘突出是常见疾病类型，现阶段临床上主要使用用经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗治疗该疾病[3-4]。本研究中年龄≥45岁、病程≥1年、腰腿痛症状较重等是主要疗效影响因素。45岁以上患者随着年龄增长，其髓核中含水量会不断降低，造成手术治疗难度的增加。同时病程超过一年的患者其脊神经受损以及脊柱退变程度均十分严重，严重影响了患者的手术治疗效果。综上所述，在经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症过程中年龄≥45岁、病程≥1年、腰腿痛症状较重等是主要疗效影响因素。因此临床上在实施经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术时需要对患者的病程、年龄以及临床症状及疾病程度等进行特别关注，结合具体情况制定针对性的手术方案，促进治疗效果的显著提升，并帮助患者早日恢复健康[5]。
, http://www.100md.com
参考文献
段三虎，赵智利，刘凯，侯育飞.经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果及VAS评分影响分析[J].名医，2019(10)：36.
潘科，李志伟，彭浩，梁春平.经皮椎间孔入路及椎板间入路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症50例的疗效分析[J].中国实用医药，2019，14(29)：13-15.
储旭东，钱华钧，许斌，周江山，潘律.经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者术后康复及JOA評分的影响[J].系统医学，2019，4(20)：79-81.
吴坤懂，张慧森，刘凯恒，郭姣姣，温石磊，田斌武.经皮椎板间入路与经皮椎间孔入路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效比较[J].中国临床医生杂志，2019，47(09)：1068-1071.
张艳勇，张旭.经皮侧后路椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症青少年患者术后疼痛程度改善及JOA评分的影响[J].中国疗养医学，2019，28(06)：608-610., http://www.100md.com(李冰 李海鹏 马增新)
【关键词】腰椎间盘突出症;经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术;疗效影响因素
腰椎间盘突出症在临床上主要是指患者腰椎间盘的软骨板或纤维环、髓核等部分出现退行性改变，导致腰椎间盘的纤维环断裂，断裂处发生髓核组织突出，对患者脊神经根造成压迫与刺激，从而患者出现下肢麻木、腰部疼痛等症状[1-2]。临床上治疗该疾病主要采取手术方法，从而帮助患者恢复健康。本研究选取来我院进行经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者82例，实验组为治疗效果较差患者(20例)，对照组为治疗效果较好患者(62例)，分析影响疗效因素。现报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月——2019年10月期间来我院进行经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者82例，男女患者人数分别为42例、40例。年龄最大78岁，最小为42岁，平均年龄为(53.36±2.31)岁。所有患者均符合腰椎间盘突出症的临床表现与诊断标准，且在一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
分析所有患者的临床资料，包括年龄、性别、临床症状、病程、纤维环是否出现断裂、手术腰椎节段以及腰椎间盘退变程度。并对其进行Logistic回归分析，总结对患者治疗效果产生影响的主要因素。
1.3 统计学方法
, http://www.100md.com 采用 SPSS 20.0 对数据进行分析，计量资料采用均值±标准差()表示，行t检验;计数资料采用率(%)，行 检验;P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
实验组患者年龄≥45岁、病程≥1年、腰腿痛症状较重患者比例均显著高于对照组，P<0.05，组间差异具有统计学意义。经Logistic回归分析显示，年龄≥45岁、病程≥1年、腰腿痛症状较重等是主要疗效影响因素。见表1。
3 讨论
在骨科临床治疗中腰椎间盘突出是常见疾病类型，现阶段临床上主要使用用经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗治疗该疾病[3-4]。本研究中年龄≥45岁、病程≥1年、腰腿痛症状较重等是主要疗效影响因素。45岁以上患者随着年龄增长，其髓核中含水量会不断降低，造成手术治疗难度的增加。同时病程超过一年的患者其脊神经受损以及脊柱退变程度均十分严重，严重影响了患者的手术治疗效果。综上所述，在经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症过程中年龄≥45岁、病程≥1年、腰腿痛症状较重等是主要疗效影响因素。因此临床上在实施经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术时需要对患者的病程、年龄以及临床症状及疾病程度等进行特别关注，结合具体情况制定针对性的手术方案，促进治疗效果的显著提升，并帮助患者早日恢复健康[5]。
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参考文献
段三虎，赵智利，刘凯，侯育飞.经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果及VAS评分影响分析[J].名医，2019(10)：36.
潘科，李志伟，彭浩，梁春平.经皮椎间孔入路及椎板间入路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症50例的疗效分析[J].中国实用医药，2019，14(29)：13-15.
储旭东，钱华钧，许斌，周江山，潘律.经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者术后康复及JOA評分的影响[J].系统医学，2019，4(20)：79-81.
吴坤懂，张慧森，刘凯恒，郭姣姣，温石磊，田斌武.经皮椎板间入路与经皮椎间孔入路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效比较[J].中国临床医生杂志，2019，47(09)：1068-1071.
张艳勇，张旭.经皮侧后路椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症青少年患者术后疼痛程度改善及JOA评分的影响[J].中国疗养医学，2019，28(06)：608-610., http://www.100md.com(李冰 李海鹏 马增新)