【摘要】 目的 分析应用输尿管镜钬激光治疗ESWL术后输尿管石街的治疗效果。方法 对32例ESWL术后输尿管石街形成，经非手术治疗无效的患者，采用输尿管镜下配合钬激光碎石处理，其中12例合并息肉患者术中采用钬激光烧灼、切除息肉，术后留置双J管引流。结果 25例患者输尿管石街被一次清除，7例再次行输尿管镜处理后石街被清除，1~3个月拔除双J管，所有患者随访1周~3个月，随访期间石街完全排出。结论 输尿管镜配合钬激光处理ESWL后输尿管石街形成，并有输尿管息肉者，术后留置双J管内引流，是一种快捷，有效的治疗方法。

    【关键词】输尿管石街 输尿管镜 钬激光

    【中图分类号】R693+.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2008)11-0006-02

    体外冲击波碎石(ESWL)是治疗尿路结石的一种常用方法，也是治疗尿路结石史上的一大进展。但是，对于较大的或复杂的肾结石，单独应用ESWL治疗易形成输尿管石街，造成输尿管梗阻，加重肾积水，至肾功能进一步恶化，石街停留时间长会造成局部输尿管炎症水肿并发息肉，导致结石更难排出。我院自2003年10月至2007年12月期间收治了肾结石ESWL后发生输尿管石街的患者32例，采用输尿管镜配合钬激光碎石治疗，取得满意效果，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组32例，男性25例，女性7例；年龄30~61岁，平均43岁；患者入院时诉有患侧腰腹部钝痛不适，伴发热者6例，急性肾功能不全少尿者3例，合并有高血压3例，糖尿病4例；曾有患侧输尿管切开取石者3例 ......