颅内静脉窦及脑静脉血栓形成22例的误诊分析

http://www.100md.com 2009年6月1日《健康大视野·下半月》 2009年第6期

     【中图分类号】R543.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2009)6-0132-01

    我院自2002年1月至2007年9月共收治颅内静脉-静脉窦血栓形成(Cerebral Vein-venous Sinus Thrombosis,CVST)22例,来院前全部被误诊。本文就其误诊原因及早期正确诊断问题作一分析。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料:22例均为住院病人。男8例,女14例。年龄29~54岁,平均37. 9岁。从发病至确诊时间为13~32天,平均17.8天。病因为:产褥期10例,高烧、出汗、脱水6例,日服避孕药2例,腹泻2例,慢性中耳炎2例。

    1.2 临床表现:头痛20例(90.9%);恶心呕吐16例(727%);视乳头水肿16例(72. 7%);视力下降12例(545%);意识障碍8例(36.4%);抽搐8例(36.4%);轻微脑膜刺激征8例(36.4%);肢体瘫痪8例(36.4%,其中 2例四肢瘫、3例双下肢瘫、3例轻偏瘫);精神障碍4例(18.2%);耳鸣、听力下降2例(9. 1%)。

    1.3 脑脊液检查:22例全部做了腰穿检查,其中19例脑脊液无色透明,3例为淡血性, 压力均增高,为200~400毫米水柱,平均280毫米水柱 ......

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