弥漫性泛细支气管炎的鉴别诊断
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2009)6-0035-01弥漫性泛细支气管炎(Diffuse Panbronchiolitis,DPB)是以呼吸细支气管为主要区域的弥漫性炎性疾病。近年来逐渐被我国临床工作者认识,已明确该综合征是一个特异的临床疾病——鼻窦——支气管综合症,其特征为慢性鼻窦炎和支气管炎症,是以两肺弥漫性存在的呼吸性细支气管领域慢性炎症为特征[1],可引起严重呼吸功能障碍,与遗传及体质特异性因素有关[2],目前误诊率很高。
1 临床资料
日本于1980-1982年进行了全国的调查,明确诊断319例。82例由病理组织学证实,1988年进行第二次调查潜在确认了229例,从中得出结论:①本病遍及全国各地,无明显的地区分布差异;②发病年龄10~80岁,各年龄组均可发生,以40~50岁为发病高峰;③性别:男女比例为1.4∶1,男性稍高;④常合并慢性鼻窦炎,既往史(84.8%),并且 20%的患者有慢性鼻窦炎的家庭史;⑤发病与吸入刺激性气体及吸烟有密切关系;⑥发病的最初诊断常伴其他呼吸性疾病,如支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺气肿等占90%,诊断DPB的仅占10%[1],国内DPB病例散发在我国大陆东南西北各个地区,其中男性10例,女性3例,年龄19～74岁,平均病程8.2年 ......
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