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自我诊治急性腹泻
http://www.100md.com 2005年2月1日 《中国健康》 2005年第2期
     腹泻俗称“拉肚子”,是消化系统疾病中的一种常见症状。人们一般都认为腹泻不是病,只不过是因为着凉、饮食不洁,或是其他不起眼的原因,吃点止泻药就可以了。其实不然,腹泻的病因很复杂,如果对腹泻麻痹大意不加重视,很容易错过腹泻背后隐藏的病情,贻误治疗。

    急性腹泻分型与病因:

    急性腹泻:急性腹泻病程多不超过3星期,其最常见原因是感染。

    1.食物中毒

    为细菌性、真菌毒素性、动物性、植物性及化学性中毒.但以细菌性食物中毒为多,即人们摄食含有细菌或细菌毒素食物引发的中毒。起病急,恶心、呕吐、脱水、乏力、腹痛,多为稀水样便。有同食者往往同时发病的特点。

    2.肠道感染

    (1)病毒感染:以3岁以下的婴幼儿最为常见。

    (2)细菌感染:以细菌性痢疾最为常见,表现为:起病急,发烧、恶心、呕吐症状,有下坠感和里急后重感,左下腹疼痛。粪便呈脓性或脓血样、黏液状。也有发高烧,不腹泻的中毒型痢疾。病人舌质绛红、舌苔黄腻、舌体胖大,而且多有不洁饮食史。

    (3)寄生虫感染:肚脐周围绞痛或隐痛。可伴有轻度腹泻,泻后疼痛稍缓,消瘦乏力。

    3.药物引起的腹泻

    泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内不致腹泻。

    4.中暑性腹泻

    久在高温或通风不良环境下,体温不易散发所致。由于出汗多,盐分丧失也较多,常会诱发稀便或神志不清。

    急性腹泻的家庭治疗

    1.应急处理:

    (1)休息,若伴有频繁呕吐者,应暂时禁食

    (2)轻微腹泻:口服黄连素O.5克一日三次;或痢特灵O.1克一日三次或氟哌酸O.2-O.4克一日三次。

    (3)腹泻伴有呕吐或腹泻严重:应及时送往医院治疗。

    2.腹泻时饮食

    (1)急性水泻期:暂时禁食。使肠道完全休息,必要时给予口服补液或静脉输液,防止脱水。

    (2)发病初期(不需禁食者):宜给予清淡流质饮食如米汤、面汤等。禁牛奶、蔗糖。

    (3)腹泻基本停止后可给予低脂少渣半流质饮食,或软食,少量多餐,并适当限制含粗纤维多的蔬菜和水果。

    (4)适当补充维生素:口服复合维生素B或维生素C,或饮用果汁、菜汤等。

    3.家庭自制补液盐

    家庭口服补液盐的配制方法:

    糖盐水:开水500毫升(装白酒瓶一瓶)。加白糖1O克(2小勺),再加细盐1.75克(约啤酒瓶盖的一半),煮沸后服用。

    米汤加盐溶液:米汤500毫升(约O.5装白酒瓶一瓶),加盐1.75克,煮沸2~5分钟。, 百拇医药(可 贝)