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“封闭”使他成瘾了?
http://www.100md.com 2008年2月1日 《中国健康》 2008年第2期
     我嘱她坐下来,跟她聊了起来。她是位白领丽人,一家大型旅行社的部门经理,虽然薪金很高,但工作压力也很大。更叫人烦的是,吃“旅游”饭的人,实际上是在吃“青春饭”,女人一到了30岁以后,就有“明日黄花”、“叶落归根”的感觉,不管您是导游还是部门经理或总经理。

    老实讲,她是从一个导游一步一个脚印干起来的, “混”到如今这个地步很不容易。为了巩固这个“地位”,她可谓是没黑没白地干,整天像拼命似的。然而,她的心里还是越来越不平衡。旅行社每年都来好几个年轻漂亮的女孩子,这些女孩子也很能干,主管局里的“头”以及旅行社的老总越来越将喜欢和欣赏的目光投向她们,为此,她常常感到很茫然,很失落,也很悲哀和无奈。她现在每日都在担心,害怕有一天被淘汰。这种担心和忧虑严重地影响了她的身心健康,弄得她每天神思恍惚、疲惫不堪。而且,经常感到情绪不稳,有时无端发火,夜里经常失眠,想到未来的生存危机,半夜还会突然惊醒。她说烦恼死了,该怎么办呢?

    她又告诉我,关于她是怎么喜欢上“打封闭”的,那是在一个月前,有一天她陪某机关领导跳舞时不慎扭伤了脚,到附近的一家小医院就诊,医生检查后说是韧带扭伤,当时给她打了一针封闭,嘿,脚不痛了,全身也觉得舒坦多了。但好景不常,第二天全身又不舒服了,连脚也再次疼痛了起来。于是,她再次来到那家医院,要求医生“打封闭”。医生满足了她的要求,她又享受到同样的“快慰”。然而,又是好景不常,第三天、第四天,直至以后的一段时间,她都仿佛离不开“打封闭”了。一天不“打”,就全身难受,坐卧不安,饭吃不下,觉睡不着,工作分神,注意力难以集中……那位医生给她“打”了6次封闭后,无论她再去怎么请求,甚至纠缠,就是坚决不“打”了,说不能违反医疗原则。同时,该医生还在她的病历本上写着“封闭已经打了6次,效果不显,请到大医院进一步诊治 ”
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    这不,这位白领丽人便“找”上了我。

    “难道说,打封闭针真会上瘾?!”夏女士不相信地问。

    “这……”我一时难以准确回答。

    所谓封闭,是指将一定浓度和数量的泼尼松龙混悬液和普鲁卡因或利多卡因及生理盐水等混合后,注射到病变区域——肌肉、关节、筋膜、肌腱乃至椎管内,既可做痛点封闭,也可做关节或神经节封闭。

    不错,一般封闭中所用的药都离不开肾上腺皮质激素类的药物如氢化可的松、地塞米松、强的松龙等,长期使用或突然停药,易出现戒断综合征,如恶心、呕吐、软弱无力、烦躁不安、低血压、低血糖、肌肉关节酸痛等,即人们所说的“成瘾”或“依赖”。

    一般来说,短期应用激素类药较少出现依赖性,打一次或几次封闭针,不会出现成瘾现象,至于那位医生的“封闭”次数,也许间隔天数紧凑了点,但并没有超过一疗程所规定的“3~6次”呀?
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    可见,夏女士是否出了人格障碍与心理障碍,即这位女白领很可能有受虐等异常心理。

    如何让夏冰这样的女性走出“黑色漩涡”?基于心理社会因素对女性的生理机能影响,因此,跨入这个年龄的夏冰们,首先要增加自信,因为自信是治愈“成瘾”或“依赖”心理的必要前提。一些对自己没有自信的人,很容易患上“成瘾”或“依赖”症。另外,既要注意饮食起居,讲究生理卫生,又要注意调节情致,讲究心理卫生,并使两者结合起来,才能使机体恢复平衡。所以,对于夏冰这样的女性,目前关键的问题是要以心理治疗为主,消除不良情绪,保持乐观情绪,再适当配合药物及食疗,即可收到立竿见影的效果。否则,一味“打封闭”,而不消除引起机体平衡紊乱的消极心理社会因素,是难于治疗此病的。

    最后要说的是,读书学习、游山玩水、打球、练气功以及接受桑拿浴按摩等等,对夏女士这样的“成瘾者”均有很好的治疗作用。然而更重要的是,要学会“放下”,即放下名利、放下一切奢求,正确对待自己,如此,即可心境坦然,面对现实。, http://www.100md.com(草 叶)